Консультация терапевта /

Боль опоясывающая под грудью — вопрос №2095867

450 просмотров

Здравствуйте,у мамы заболела область с правой стороны под нижним ребром,потом эта боль распространилась на всю брюшную область как будто. Сейчас боль опоясывающая под грудью и отдает в спину. Сделала УЗИ брюшной полости,каких то сильных страшных изменений не увидели, из-за которых может быть такая боль. Предполагает,что может ее просто продуло,но я не верю в этот вариант.Кровь сдала, но результатов пока нет, сделали ЭКГ по диспансеризации,ничего не сказали.Что можно ещё проверить или на что обратить внимание?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гастрит,Язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результаты УЗИ.
Необходимо смотреть общий анализ крови, кровь на с - реактивный белок, общий белок, билирубин прямой, непрямой, щф, ггтп, АСТ, алт, амилазу, липазу, анализ мочи на диастазу.
Как давно боли появились?
Боли связаны с нарушением диеты? Связаны с приёмом пищи? Есть ли нарушения стула, нет ли жалоб на тошноту, рвоту?
Какие препараты ваша мама принимает?
Повышается ли температура тела?
Связаны ли боли с изменением положения тела?
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По УЗИ действительно ничего критичного нет. Но нужно смотреть анализы.
Ответьте на остальные вопросы.
В анамнезе указана язва желудка. Как давно фэгдс выполнялась?
Клиент
Мария Алексеевна, анализ крови ещё не готов,фгдс делала 2 года назад
Клиент
Мария Алексеевна, стул ежедневный обычный,рвоты, тошноты, температуры нет
Клиент
Мария Алексеевна, терапевт прописал омепразол,Дюспаталин,панкреатин.вчера намазала мазью с ибупрофеном,немного полегче
Терапевт
Выполняйте рекомендации очного доктора.
Соблюдение диеты обязательно.
Нужно дождаться результатов анализов. Если всë хорошо по анализам, то можно думать о том, что боли носят неврогенный характер.
Было бы неплохо, если вашу маму осмотрел невролог. С учётом результатов осмотра доктор сможет определить, есть ли болезненность по ходу рёбер, в паравертебральных точках. И тогда тактика лечения будет иная.
Но с учётом наличия язвенной болезни желудка в анамнезе с приёмом нпвс нужно быть осторожными.
Ибупрофен местно использовать можно на область позвоночника. Резких движений, подъёма тяжестей нужно избегать.
Если по результату осмотра неврологом будет выяснено, что причина болей неврогенная, то нпвс лучше использовать в иньекционной форме, в минимальной эффективной дозировке (Мелоксикам 7,5 мг в/м 1 р/д 5-7 дней) и под прикрытием ипп (омепразол, например).
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Как давно появилась боль? Когда последний раз выполняли ФГС? Язва желудка могла появиться снова.
Боль зависит от движения или приёма пищи?
Клиент
Ольга Алексеевна, фгдс делала два года назад,говорит,что боли не такие,какие были во время язвы желудка,говорит,что болит тело,кости
Пульмонолог, Терапевт
К сожалению боль может изменяться. Если принимать Нексии 20мг 2р, дюспаталин - боль не уменьшается? С приёмом пищи не связана?
Для исключения неврологической природы боли нужно сделать МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника.
Терапевт
Здравствуйте
Есть ли изменения стула?
Такие боли могут и при обострении язвенной болезни ( эти боли чаще связаны с приёмом пищи)
Так же боли могут быть при остеохондрозе, тогда можно начать Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия болей)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Местно можно наносить Долгит гель/ Кетонал 2 раза в день 5-7 дней,
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте,боли никак не связаны с приемом пищи,боли в покое нет,только в движении
Терапевт
Тогда необходимо лечение, которое описала выше.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болей в спине нет? Боли в покое или усиливаются при движении?
Клиент
Елена Вячеславовна, боли в движении,в покое практически не беспокоит. Отдает в спину
Нарколог, Терапевт
Вероятнее всего это остеохондроз позвоночника. Рекомендую начать прием нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней и Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней. Здоровья Вам!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Болевой синдром усиливается при движении и наклонах?
Клиент
Хайшат Нарзановна, да
Терапевт, Кардиолог
Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии.
Рекомендую начать принимать нейробион 1т 3 раза в день 4 недели.
мидокалм 150 мг 1т 3 раза в день 14 дней
для устранения болевого синдрома мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 7-10 дней
Мрт грудного отдела позвоночника.
Консультация невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ушах
24 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Шишка после грифеля
18 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
21 марта
Карина, Соликамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра