Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка эсциталопрома
12 ответовЗдравствуйте! Есть вопрос о побочном эффекте эсциталопрама , подходит к концу неделя когда нет амитриптилина и эсциталопрам пью целую таблетку,второй день мучает тошнота...вчера вообще очень сильная была ,сегодня питала уже пол таблетки утром ,и тошнота все равно есть...
Здравствуйте! Противотревожные какие-либо принимаете ? Грандаксин, тералиджен, фенибут? Пока не развернулся эсциталопрам полностью (в среднем это 3-4 недели приема). Тошнота конечно может быть, но если прямо сильно мешает и ничем не купируется, то возможно, что действительно лучше стоить заменить антидепрессант на другой.
Узи сердца
19 ответовБеспокоило периодически повышенное давление до 150/100 Одышка, давящая боль в груди, отеки, ощущения перебоев в сердце, головокружение. Бывает при этом низкий пульс.. Ощущаю его, сердце как будто тяжело бьётся. Сделала ЭКГ и УЗИ сердца.. Подскажите, пожалуйста, что дальше...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . Однако то, что есть небольшое снижение фракции выброса, вызывает сомнения, так как нет ни рубцов, ни ухудшения работы клапанов. В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ в другом месте, лучше в НИИ или кардиоцентре. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет. Ишемических изменения не зафиксированы. Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д. И исходя из представленных анализов, в основе может лежать низкий ферритин. Он в том числе может давать и описанные жалобы. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода. Ранее не принимали препараты железа?
Не могу полноценно спать. 7-15 минут сплю и просыпаюсь, меня трусит. Задышка и сильно бьётся сердце. Через время успокаивается организм и сново засыпаю на 7-15 минут. И все по кругу. Под утро засыпаю хорошо, в часов 5. Но в 7.30 подъем. И сна очень не хватает. Весь день...
Здравствуйте Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна * Спать 7-8 часов в сутки ночью * Ложиться, когда возникает желание Если не спится, не лежать в постели * Всегда вставать в одно и то же время * Избегать дневного сна действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна * Возбуждающих активностей в «области постели» * Использовать постель только по назначению * Постель должна быть тихим и прохладным местом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Левросо Лонг по 1 капсуле перед сном 4 недели - от нарушений сна Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна. Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабый пульс
18 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет. Такая ситуация не чувствую пульс, и сердце тоже не чувствую как бьётся, недавно сделала экг. Давление норма 115-120/70,раньше такого не было. Сейчас стала пугать это. Чувствую как замирает сердце. Стала шуметь голова очень сильно, бессонница...
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю ваше беспокойство, подобные симптомы действительно требуют внимания. По описанию не могу исключить проявления вегетативной дисфункции. Она может проявляться болями в сердце, тахикардией или брадикардией, головокружением, повышенной потливостью, бессонницей. Часто она связана с эмоциональным перенапряжением, стрессом, гормональными нарушениями. Утоните, помимо ЭКГ сдавали ли вы анализы крови?
Тахикардия
29 ответовРебёнок 8 лет были АЛТ 145.9 АСТ 149.9 КФК 4300 белок 68.6 маркер сердца 247 эмнг в норме Узи сердца, печени тоже хорошо, гепатит отрицательно вирусов нет Ферритин 16 сывороточное железо 6.8 витамин д 6.6 Ребенок начал жаловаться на то что быстро бьётся сердце сделали ЭКГ...
Здравствуйте. По представленным данным наиболее вероятно некардиальная причина тахикардии. Ферритин низкий - это показатель железодефицитной анемии и + дефицит витамина Д то гипоксия тканей - провоцирует компенсаторную реакцию сердца - учащение сердцебиения чтобы насытить клетки кислородом любой ценой. КФК высокий - это возможно интенсивная нагрузка перед анализом, миопатия от недостатка витамина Д и кислорода. ЭНМГ норма, УЗИ сердца - хорошо, ЭКГ только тахикардия. В таком случае рекомендовал бы на очном приёме заняться устранением дефицитов: препараты железа + гемодиета и препарат витамина Д. Если ребёнок достаточно кушает продукты богатые железом и белком то проверить нет ли нарушение всасывания - целиакия. Трансаминазы повышены в 3-4 раза УЗИ печени норма, возможно не печёночная причина - реакция на препараты. Посчитал индекс де Ритиса 1.03 - норма. Нормальное УЗИ печени говорит что сама ткань органа не повреждена. В печени нет воспалительных уплотнений, жирового перерождения или разрушения желчных протоков, которые можно было бы увидеть на УЗИ. Трансаминазы повышаются при повреждении мышц тоже - к примеру накануне ребенок перенес тяжелую физическую нагрузку, сильный ушиб, либо у него есть скрытые заболевания скелетной мускулатуры, при дефиците витамина Д тоже может быть. КФК 4300 повышения более чем в 30 раз-миолиз - разрушение мышечной ткани - не было ли травм, падений, соревнований накануне. Ферритин и витамин Д должны быть не ниже 30. Сывороточное железо снижено. В данной ситуации рекомендовал бы дообследование: ОАК, ретикулоциты, трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Чувствую работу сердца.
9 ответовЗдравствуйте, ощущаю работу сердца, пульсирует живот делал УЗИ думал аневризма брюшной аорты, после физ нагрузок летом велосипед, подъём по лестнице после этих нагрузок мощно стучит даже в шее как будто отдаёт, в бане так же ускоряется пульс и мощно бьётся сердце, иногда...
Все что вы описали укладывается в вариант физиологической нормы. Желудочковые экстрасистолы до 500 в сутки - норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колит сердце
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! 🌸 Периодически колит в области сердца! Сегодня прям очень здорово. Чувствую сердцебиение. Пульс в норме, давление в норме ,просто, само ощущение, что сердцу тяжело и оно груздно так бьётся! 🤷🏻♀️ Отдает в плечо и Лопатку иногда. Принимаю...
Здравствуйте. Колющие боли в левой половине грудной клетке без связи с нагрузкой, в покое, при перемене положения тела обычно не связаны с сердцем, чаще всего это межреберная невралгия. Для уточнения нарушений сердечного ритма рекомендуется сделать холтеровское суточное мониторирование. Ваши ощущения бывают при железодефиците, нарушении работы щитовидной железы или вегетососудистой дисфункции. Для уточнения рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты. Не переживайте ! Ничего опасного на данный момент нет. Здоровья Вам!
Метеоризм после еды
5 ответовРаздувается желудок после приема пищи. Начинает колотить сердце. Много отрыжки. Дискомфорт доставляет то, что сердце которое часто бьётся отдает в весь организм. Если, пардон, отрыгаться как следует, то на животе легчает и сердце приходит в норму. Сразу хорошо себя...
Здравствуйте, Игорь подобные симптомы могут встречаться а рамках ГЭРБ, но также часто встречаются при функциональной диспепсии - это нарушение обусловлено изменением моторики и перистальтики органов ЖКТ, перерастяжением стенок и гиперчувствительностью, эти процессы контролирует вегетативная нервная система, которая также регулирует работу сердечно-сосудистой системы, поэтому эти процессы связаны Если давно не проводились обследования, то рекомендуется выполнить ФГДС для оценки состояния слизистой желудка и пищевода, исключения признаков ГЭРБ + ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ На этапе дообследования можно рекомендовать ИПП, например разо или нольпаза 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + прокинетики - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Из дополнительных рекомендаций для уменьшения отрыжки - частое дробное питание небольшими порциями -избегание ношения тугих поясов ремней корсетов, поднятия тяжестей на период терапии - сон с возвышенным изголовьем - сразу после приема пищи не наклоняться и не ложиться, планировать последний прием пищи примерно за 3 часа до сна - избегание употребления газообразующих продуктов и напитков ржаной хлеб, бобовые, капуста, спаржа, виноград, персики, абрикосы, грибы, чеснок, лук после обследований терапия корректируется и дополняется
Понижение давления
19 ответовЗдравствуйте. Больна ковид 19 с 27.01.с 5. 02 принемаю амоксиклав 1000 - 2 р.в день Элеквис 2,5 - 2 раза в день Ингаояции берадуал с амбраксолом И уколы дексаметазон по схеме Так после начала приёма этих препаратов упало давление 105/53, трясутся руки, сильно сушит во рту в...
Если на данный момент такой симптоматики нет, которую описали выше, то гормоны убирайте ( дексаметазон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце стук
20 ответовПодскажите в каких случаях человек чувствует биение своего сердца? Что в покое и под нагрузкой Пульс норма в покое 60 примерно давление 120/80 110/70 стандарт ,но сердце сокращается сильно ,что чувствуется как оно в груди бьётся . Тахикардии нет . УЗИ ЭКГ холтер...
Добрый день Возможно вы так чувствуете синусовую аритмию. Это вариант нормы, не требует лечения. Часто встречается у лиц молодого возраста и спортсменов. Связана с фазами дыхания. А увеличение пульса при нагрузке это также абсолютная норма. Не переживайте!