Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма при беременности
8 ответовДобрый день, беременность 25 недель, с 14 по 19 неделю ставила клексан 0,4 через день, из-за повышенного д-димера ( на тот момент был 1,85). Далее принимаю по 1 таблетке Вессел Дуэ ф и Кардиомагнил 75 на ночь. Вчера сдала коагулограмму: Протромбиновое время 9,5...
Рада помочь! Обращайтесь!
Больше двух недель высокое давление
10 ответовСурдолог назначил капельницы в связи с сенсорной тугоухостью Вессел Дуэ, глиатимин, актовегин. После капельниц почувствовал сильную головную боль. Давление было 180/100. При этом на постоянной основе принимаю телмисартан в дозировке 40 мг. После последней капельницы прошло...
Здравствуйте, возможно, внутривенная терапия способствовала дестабилизации давления, такое часто бывает. Сейчас можно либо увеличить дозу валсартана до 160 мг, либо добавить к нему норваск 5 мг на вечер,при необходимости 10 мг. Отеков нет?
Болит живот
4 ответаЗдравствуйте, мужу был назначен Дулоксетин, принимал его месяц, были сильные побочные эффекты, отменили плавно прием, но ЖКТ очень сильно пострадали, что бы не ел, всегда диарея с газами, сильное газообразраание, добавился запор. Помогите пожалуйста, подобрать схему...
Здравствуйте! Начните лечение. Если симптомы будут сохраняться, то дулоксетин тут не причем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как выносить беременность?
6 ответовДобрый день! Есть мутации в фолатном цикле и пай. Ранее было 3 неудачных беременности (крупные отслойки на сроках 8 нед, 3-4 нед и 1 бхб). Детей нет. Беременности наступают быстро, буквально с 1 цикла. Гомоцистеин был 9,1, вчерашний результат - 8,8. Хочу снизить хотя бы до...
Здравствуйте! Вы были у гематолога на консультации?
Клексан и кровь при беременности
17 ответовЗдравствуйте! Беременность эко 5 недель. Крио в естественном цикле. Сдав расширенный гемостаз, мой репродуктолог решила назначить клексан 0,4 из-за повышенного РФМК. Обратилась за мнением к гематологу, она не смотря мои анализы (в отпуске) до нашей консультации с ней, сказала...
По последним рекомендациям не рекомендовано в принципе мониторить коагулограмму, гемостаз без повода.
Тромбодинамика во время беременности
5 ответовДобрый день. с 1 скрининга были проблемы с МПК на 3 скрининге пи правой маточной артерии 1,50, левой 0,86, среднее значение пульсационного индекса 1,18 ( более 95 процентиля) , пи артерии пуповины 1,05 назначили на ранних сроках вессел дуо Ф далее тромбоасс 100 до 34...
Здравствуйте, Елена, показатели тромбодинамики в норме для вашего срока беременности, поводов для беспокойства нет Вам организм уже готовится к родам и для предупреждения патологической кровопотери кровь постепенно густеет к родам - это состояние называется гиперкоагуляция, так что это нормальный физиологический процесс Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, ношение компрессионного трикотажа (2 класс компрессии) в 3 триместре, в родах, в послеродовом периоде до 2 недель Показаний для назначения кроворазжижающих препаратов у вас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
8 ответовСейчас третья беременность, предыдущие две закончились замершей беременностью. Обследовалась, выявили Волчаночный антикоагулянт 1.30. Перед планированием пропила вессел дуэф. Забеременела в мае прописали уколы фраксипарина на тот момент волчаночный антикоагулянт был 1.32....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Стеноз вса
11 ответовДобрый день,подскажите пожалуйста,папе ставят диагноз Атеросклероз брахиоцефальных артерий.Стеноз левой ВСА 87%по ECST, С права стеноз Вса 78%,правой и левой ПА до 55%,окклюзии подключичной артерии,извитости(кинкинга)прааой и левой ВСА.В 2022 г была проведена ампутация...
Здравствуйте! Такие изменения являются показанием к оперативному лечению. Может быть проведена открытая операция, во многих случаях возможно стентирование. Разумеется, операция сопровождается риском инсульта и даже летального исхода, но без операции они могут оказаться ещё выше. Обычно в такой ситуации рекомендуется с записью КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий обратиться на консультацию сосудистого хирурга очно. Тогда можно будет сделать вывод о возможности и типе оперативного лечения.
Гипеперплазия эндометрия
11 ответов11.06 проведено рдв матки, причина - гиперплазия эндометрия, по гистологии железистая, без атипии. Функциональная киста яичника справа. Планирую криоперенос, наблюдаюсь у врача-гемостазиолога. Диагниз антихгч синдром. После получения гистологии назначила витамины, вессел дуо...
Сейчас нужно дождаться менструации и начать приём препарата по циклу, так быстро она не должна рецидивировать, вам только сделали выскабливание скорее всего эндометрий ещё просто не нарос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сделать глубокий вдох
3 ответаДобрый день, в середине ноября 2022 выявили тромб глубоких вен нижней конечности, прошла лечение Ксарелто и детралекс, сейчас принимаю Вессел дуэ тромб рассосался,две недели назад появилось чувство: при глубоком вдохе как будто бы не хватает воздуха, то есть не могу сделать...
Здравствуйте. Рекомендую сделать КТ-ангиопульмонографию. Пересдать коагулограмму и д-димер. Пройти спирометрию с бронхолитиком для исключения обструкции.