Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв менисков
10 ответовДобрый день! 28.03.25 г бабушка 78 лет встала, сделала шаг и упала, была вызвана смп сказали остеохондроз и оставили дома, самостоятельно сделали мрт, разрыв менисков 3 ст, бабушка была ходячая, после падения ходить не может, лежа и сидя ноги, пальцы на ногах двигаются,...
Здравствуйте, Алина. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, у моего брата подтвердили ПЦР коклюш. Болен с 1 декабря, пьёт антибиотики с 11 декабря. С ним живёт бабушка. Она была сегодня у меня дома, в контакте с 4 месячным, не привитым малышом. Есть ли шанс что бабушка принесла коклюш к нам домой?Сколько ждать симптомов...
Здравствуйте! Да, такая вероятность есть. Инкубационный период коклюша от 6 до 21 дня, чаще всего 7-10 дней. Т.е максимально, если заражение произошло, симптомы могут появиться через 21 день
Ребенок видит в чужих своих родных
22 ответаЗдравствуйте. Ребенку 4 года. Стала замечать, что иногда ребенок видит в чужих людях своих родных( маму, папу, бабушку или дедушку) или знакомых Например: смотрит в окно и говорит что вон идёт моя бабушка или вон идёт мой папа Другой пример: едет трамвай и ребенок говорит моя...
Екатерина, рада быть полезной. Есть еще что-то, что хотите рассказать мне?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это и как лечить?
4 ответаЗдравствуйте. У лежачей бабушки на копчике появился синяк, в дальнейшем кожа на месте синяка слезла. Бабушка лежачая, но с бока на бок поворачивалась. Затем рана загноилась. Лечили мазью левомеколь и средством пектинар. Рана стала затягиваться. Сегодня обнаружила что вокруг...
Добрый день. Это пролежень. Частая проблема лежачих больных. Нарушается микроциркуляция к тканях в обл выступающих костей (например крестец, пятки). Лечение- не лежать на спине (можно на боках), если лежит на спине использовать спецсредства ( например такой круг https://med.open-d.ru/home/profilaktika-ran-i-prolezhnej/podushki-dlya-profilaktiki-prolezhnej/324-derzhatel-stopy-dlya-profilaktiki-i-lecheniya-pyatok-2 ), чтобы место с пролежнем как бы висело в воздухе. Рану обрабатывать р-ром Хлоргексидина, накладывать повязки ( например https://www.medkv.ru/hydrocoll-gidrokolloidnye-povyazki.html ). Повязки накладывать надо на 2-3 дня. Если переносимость их будет хорошая, то можно оставлять на 5 дней. Лечение пролежней очень трудоемкая и медленная процедура). Так же очень важно при сахарном диабете соблюдать диету и контролировать глюкозу крови, потому что повышенный уровень её в крови будет замедлять заживление раны.
Высокий креатинин и мочевина
56 ответовЗдравствуйте! Бабушка, 91 год, находится дома после перелома шейки бедра. Держится высокое давление, сдали анализы, терапевт говорит, что страдают почки, из-за этого идёт подъём давления и нужна консультация нефролога. Бабушка с трудом передвигается на ходунках, показать её...
препараты от мочевой кислоты принимаются на постоянной основе. Может быть попытка отмены так же пошагово с контролем уровня мочевой кислоты, потому что когда стабилизиурется вода-питание-работа почек-нет хлорталидона, тогда мочевая кислота сама по себе повышается меньше и для ее коррекции нужны меньшие дозы. Но если на отмене она растет выше целевых значений,тогда считается что прием на постоянной основе.
Повышен СОЭ и эозинофилы
11 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор!Моя бабушка переболела ковид-19 2 месяца назад, 30% поражения легких, по ОАК: СОЭ 61, гемоглобин 110, эозинофилы 3, лимфоциты 14,7 .После лечения антибиотиками (цефипим, левофлоксацин), уколами дексаметазон анализ крови: СОЭ 47, эозинофилы 9,7 ,...
Здравствуйте, по ОАК воспалительный процесс, анемия легкой степени дефицит железа, повышение эозинофилов может говорить об аллергии или паразитах. Контроль КТ легких проводилось ? Для уточнения причины анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра при деменции
2 ответаБабушка 89 лет упала, вызвали скорую. В больнице сказали перелом шейки бедра. У бабушки деменция в достаточно тяжёлой форме ( а так же сахарный диабет 2го типа, гипертония). Врач говорит что в таком состоянии делать операцию не нужно, т.к она не сможет контролировать себя и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте уважаемые хирурги. Бабушка, 75 лет, в январе был инсульт, пока лежала в больнице посинела нога. Пришлось ногу ампутировать. С января, нога кое как зажила, сам шов, но такое ощущение что под кожей торчит кость. В этом месте ей очень больно и виднеется эта кость....
Олеся, здравствуйте! Бабушке всё-таки нужен очный осмотр опытного хирурга. По фото , да, определяется костный дефект, который травмирует мягкие ткани. Что это может быть?-это может быть порочная культя, когда по каким либо причинам были дефекты при ампутации и кость не прикрыта должным образом мягкими тканями. Поэтому нужен осмотр опытного хирурга. При подтверждении данного диагноза нужно будет решать есть ли возможность , в связи с сопутствующей патологией у бабушки,выполнить оперативное лечение по ее устранению(реампутация или реконструктивная операция). Здоровья Вам!
Добрый день Бабушка приготовила детям 3 и 5 лет кашу в пригоревшей посуде. Какой риск отравления? Под пригоревшей посудой имею ввиду следующее - неделю / две назад что-то сгорело в кастрюле, несколько раз все мылось в посудомойке, но черные элементы пригоревшей пищи...
Здравствуйте! Судя по описанию - риск отравления минимальный . Как правило при попадании в пищеварительный тракт , подгоревший продуктов ничего страшного ожидать не стоит . Более серьезное- это вдыхание продуктов горения. А алиментарным ( пищевым ) путем никакой реакции со стороны организма не должно последовать , не переживайте . Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 86 лет. С января 2025 года она пьет: Утро - элицея 10 мг , конвалис 300 мг , мемантин 20 мг , омепразол, тералиджен 25 мг. обед - тералиджен 25 мг. вечер -конвалис 300 мг, тералиджен 25 мг. Можно ли вечером убрать/снизить дозу конвалиса и на сколько,...
Здравствуйте. Да, вечернюю дозу Конвалиса можно осторожно снизить, так как у пожилых при такой дозировке он часто вызывает слабость и плохое самочувствие. Резко отменять препарат нельзя. Обычно уменьшают вечерний приём с 300 мг до 100–150 мг, утреннюю дозу оставляют без изменений. Капсулы можно аккуратно вскрывать и дозировать. Половина это 150 мг. Порошок при этом смешивают с водой или едой, остаток не храним. Снижение проводят в течение 3–5 дней с наблюдением. Если самочувствие улучшится, дозу оставляем уменьшенной. Если состояние ухудшается, дозу возвращаем и ищем другие причины вечернего недомогания. Другие препараты одновременно лучше не менять. По возможности рекомендуется согласовывать коррекцию с лечащим врачом.