Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инъекции в колено при гонартрозе
4 ответаГонартроз Хочу сделать инъекцию в коленный сустав. Типа Дипроспана, а потом хорндопротектор или гиалуронку, что посоветуете или есть ли инъекция два в одном.
Здравствуйте. Уколы в сустав - это врачебная процедура. Показанием для введения в сустав Дипроспана, является выраженный синовит. Если синовита нет, введение Дипроспана не показано. обычно достаточно одной инъекции. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 2 в 1 есть гиалуронка + хондроитин. Например, Армавискон Хондро, Гиалуром CS и др. Я бы их не рекомендовал. 2 в 1 с Дипроспаном - такого нет. Я бы рекомендовал проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. А в коленный сустав ввести Флексотрон Соло. Через неделю Хронотрон. Этого будет вполне достаточно. Что-то более конкретное можно будет сказать, если будет фото заключения МРТ полностью с описательной частью, потому что не редко назначают лечение гиалуроновой кислотой в тех ситуациях, когда нужно оперировать. Например, при синдроме медиопателлярной складки или болезни Гоффа.
Двусторонний гонартроз 3 степени
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 62 года, достаточно давно беспокоят суставы, но так как мама очень боится оперативных вмешательств, старается обходится консервативным лечением. Сделали актуальный снимок, на сегодняшний день в заключении: Rg-признаки двустороннего...
Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.
Синовит ,гонартроз коленного сустава
30 ответовЗдравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого. В таких случаях рекомендуют: -МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой. - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы крови
18 ответовТромбоциты в апреле и июле-578, сейчас 703, соэ 60..плохие показатели.Болят ноги-ступни, ставили синусит, гонартроз коленей.Отек небольшой на щиколотках с потемнением кожи.
Спасибо большое Вам за благодарность! Да, обязательно посетить гематолога с дообследованием! Здоровья Вам, храни Вас Бог! ??
Операция остеотомия
6 ответовДобрый день. Предстоит корректирующая остеотомия обеих голеней ( вальгусная деформация левой голени, варусная деформация правой голени), гонартроз 3 стадии. До скольки лет делают такую операцию?
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Необходимо понимать важность постановки приоритетов: важно не до какого возраста, а важно - грамотное и качественное выполнения подобной операции ? К выбору оперирующего врача необходимо подходить щепетильно и тщательно
Синовит колена
9 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, при лечении синовита ( гонартроз коленного сустава) назначается ли хондопротектор сразу? Или сначала снимается синовит НВПСами , а потом подключается хондопротектор? Проконсультируйте пожалуйста!
Здравствуйте. Хондропротекторы, препараты с маленькой доказательной базой. На этапе купирования синовита основой лечения выступает ежедневный прием НПВП, ортез и занятие гимнастикой для суставов. После купирования синовита возможен прием хондропротекторов, но не обязателен. Основная часть исследований оценивает эффект хондропроекторов при длительном их приеме (3-5 лет курсами 6 месяцев прием, 2 перерыв). Поэтому я бы рекомендовала уделить особое внимание лечебной физкультуре, гимнастике для суставов. Это должно быть ежедневно. Поддержание веса в пределах нормы и отсутствие вредных привычек. Прием НПВП при болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колена, оттдает на всю ногу, отек
12 ответовНа МРТ: дегаротивго повреждение менисков, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,синовит, гонартроз,супрапателлярный брусит,участки отека подкожной клечатки в передних отделах на уровне исследования.
Здравствуйте. По результатам обследования дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 3 ст. - показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Консервативное лечение в данном случае не эффективно, не устраненная причина не дает вылечить синовиит, сустав продолжает стареть.
У меня гонартроз обоих коленных суставов 2 степени, остеохондроз пояснично - крестцового отдела позвоночника 1 степени (+ протрузия двух отделов позвоночника и спондилоартроз) и деформирующий артроз обеих кистей рук 3 степени. Также атеросклероз коронарных артерий шеи. Могу...
Добрый вечер, решение по направлению на мсэ рассматривает врачебная комиссия при поликлинике. Для получения группы необходимо иметь ограничения в функции органах и системах органов. По сустава есть такое определение функциональная недостаточность суставов, если ставят 0 или 1, то группы не будет, надо смотреть обьем движений в суставах, обратитесь к терапевту и ревматолога очно для осмотра.
Отек ног при гонартрозе 3 ст.
13 ответовЗдравствуйте, у мамы правосторонний гонартроз 3 ст. и на левой ноге 2 ст. Встали на квоту, ждем операцию, помимо боли в колене месяца три назад начали беспокоить отек ног,распирание изнутри. Прилагаю фото ног и заключение врача. Подскажите, к какому врачу обратиться с...
Рекомендую сдать следующие анализы: Общий анализ крови Развёрнутый биохимический с ЛПНП и ЛПВП. ТТГ , Т4 свободный , Т3. Коагулограмму УЗИ вен нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 1. Сколько по практике ожидать карту на замену коленного сустава? У мамы гонартроз в обоих суставах. Поставили на квоту в июне прошлого года. 2. Боли ужасные и уже думаем о платном протезировании. Вопрос - если одно колено сделать платно сохранится ли карта на...
Здравствуйте, ожидание очереди на эндопротезирование коленного сустава по ОМС в разных областях различается , в среднем время ожидание составляет от 6 месяцев до 1,5 лет. Если вы решитесь в сторону платного протезирования ,то риск что ваша карта подойдёт на время восстановления после платной операции и вы ее попросту пропустите.