Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим дообследованием и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня хроническая лейкопения - нейтропения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы 0,9-1,2 пр норме от 1,6), повышенный СОЭ...
Ирина, здравствуйте.
По результатам ЭГДС небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка.
По УЗИ ОБП значительных отклонений нет, диффузные изменения поджелудочной и печени это вероятнее всего на фоне приема большого количества лекарств.
Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследований боли в желудке и тошнота может быть проявлением функциональной диспепсии (это нарушение моторики и чувствительности желудка). Боли по краю ребер, а также проблемы со стулом обусловлены проблемами с кишечником, которые появились на фоне приема большого количества препаратов.
По лечению на данный момент советую начать следующую схему:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Также нужно выполнить дополнительное обследование, с целью уточнения причины Ваших симптомов по кишечнику:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По результатам обследования будем при необходимости корректировать лечение.
Если СИБР подтвердится необходимо будет пройти санацию кишечника Альфа-Нормиксом.
Здравствуйте! Мне 42 года. Полтора года назад родила второго ребёнка, беременность протекала без патологий, гтт хороший, родила легко, ребеночек здоровый. Все было хорошо, кормила грудью почти до года. Месячные пришли регулярные. В одну ночь что-то произошло с моим организмом...
ушки до стоп. Артефактов не выявлено.
КТ исследование выполнено для коррекции аттенуации в нативной фазе.
При совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии головы, шеи,
органов грудной полости, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Хотела бы уточнить по своим анализам по гастроэнтерологии и сделанным анализам.
Я недавно проверяла свой желудок, т.к. иногда он может болеть (не часто, но бывает... поэтому и хотела полностью его проверить).
Ниже ссылка, куда загрузила...
Здравствуйте, Людмила, буду рада Вам помочь. Изучила результаты Ваших обследований.
Я задам несколько уточняющих вопросов:
-боли внизу живота как-то связаны со стулом? Например, возникают или проходят сразу после дефекации. Или связи со стулом нет?
-изменился ли стул? Диарея, запор, или просто стул "не такой как обычно" (изменилась частота, форма и т д)
-Есть ли связь боли с приемом пищи?
-Беспокоит ли вздутие живота?
-Опишите подробнее локализацию болей
Здравствуйте! Периодические боли в районе эпигастральной области, иногда область болей не совсем понятна отдает в правую и левую сторону. Характер болей терпимый, сильных болей нет, похоже на жжение и как будто что то колит, иногда ощущение, что что то застряло в пищеводе....
Пациент болен с декабря 2025г, когда впервые обнаружил повышение температуры тела до 40С. Самостоятельно принимал Азитромицин в течение 6 дней с некоторой положительной динамикой. Однако, 04.01.25 рецидив лихорадки до 40С, принимал антипиретики с положительным эффектом....
Здравствуйте!
У пациента с ниже факторами
Панцитопения , гипертермия , гепатоспленомегалия , лимфаденопатия , моноцитоз в ОАК моноклональная гаммапатия , B-симптомы подозрительный в пользу лимфопролиферативного заболевания.
ИЛИ гемофагоцитарный лимфогистоицитоз
Выполнялась ли трепанобиопсия?
Если нет надо выполнить, если да , то повторить и пересмотреть материал в двух разных лабораториях
При возможности выполнения ПЭТ КТ
Эксцизионная биопсия самого доступного и больного лимфатического узла
Обследования со стороны гематологии при возможности , прикрепите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация следующая. Уже много лет периодически беспокоят боли в эпигастральной области, отдающие в спину (место локализации достаточно четкое). Возникают несколько раз в год. Помогает при болях Беллалгин.
В ноябре прошлого года сделала узи брюшной полости, вот...
По узи есть нарушение реалогии желчи . Жировой гепатоз, на этом фоне повешены незначительно трансаминазы - нужно соблюдать диету , постепенная Нормализация массы тела .
Диффузные изменения поджелудочной железы - это и вариант нормы , изменения связаны с метаболическим синдромом .
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять, что со мной происходит. Мне 28 лет. Начну историю своей болезни с 1 ноября 2015 года, был перекрут кисты, меня экстренно прооперировали (удалили придатки справа) отдали выписку с больницы, АЛТ был 24, АСТ 47 (то есть в 2015 году с...
Мама, (64 года, вес: 75 кг, рост 155 ) обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на боль в животе. Ранее были такие проблемы с поджелудочной.
На узи нашли образование в печени. Сделали КТ. Это доброкачественное образование?
УЗИ (01.07.2026 г.)
Протокол ультразвукового...
Здравствуйте
Из двух исследований - УЗИ и КТ - в плане оценки печени - КТ с контрастом гораздо информативнее
По данным КТ описано два очаговых образования печени с крайне типичных типом контрастирования - центрипетальным - то есть от периферии к центру
Такой тип контрастирование - типичная черта гемангиом
Это доброкачественные сосудитые опухоли печени
Они не опасны и не несут онкологических рисков
Лечения не требуют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня двое детей: дочь 2017 года и сын 2022 года.
Я уже 9 лет пытаюсь понять, что происходит с моим организмом. Сбой начался с печени, а теперь, кажется, страдают всё новые и новые органы. Я очень устала от этого состояния, от постоянной тревоги и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
В таких случаях, учитывая наличие очаговой алопеции, явлений артрита, а также петехиальных высыпных элементов необходимо обязательно исключить активный аутоиммунный процесс. В таких случаях, если мы говорим о минимальном объеме диагностики, оптимально сдать АНФ на НЕр-2 клетках, антитела к двуспиральной ДНК.
Также возможный вариант - через терапевта по ОМС взять направление к ревматологу для осмотра и назначения анализов
Относительно печеночных трансаминаз - такие значения и стойкое повышение могут быть связаны с жировой инфильтрацией печени, то есть жировым гепатозом на фоне избыточного веса (УЗИ плохо видит такие изменения, по показаниям выполняется эластометрия печени), а также могут быть связаны с аутоиммунным процессом.
В таких случаях, учитывая признаки нарушения желчеоотока по УЗИ и повышения печеночных трансаминаз можем рассмотреть старт урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочной фосфатазы, УЗИ брюшной полости натощак
У психотерапевта, психиатра осматривались? Корректируете психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!