Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим дообследованием и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня хроническая лейкопения - нейтропения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы 0,9-1,2 пр норме от 1,6), повышенный СОЭ...
Ирина, здравствуйте.
По результатам ЭГДС небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка.
По УЗИ ОБП значительных отклонений нет, диффузные изменения поджелудочной и печени это вероятнее всего на фоне приема большого количества лекарств.
Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследований боли в желудке и тошнота может быть проявлением функциональной диспепсии (это нарушение моторики и чувствительности желудка). Боли по краю ребер, а также проблемы со стулом обусловлены проблемами с кишечником, которые появились на фоне приема большого количества препаратов.
По лечению на данный момент советую начать следующую схему:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Также нужно выполнить дополнительное обследование, с целью уточнения причины Ваших симптомов по кишечнику:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По результатам обследования будем при необходимости корректировать лечение.
Если СИБР подтвердится необходимо будет пройти санацию кишечника Альфа-Нормиксом.
Около месяца боли в левых ребрах. До этого занимала йогой и делала много упражнений на раскрытие грудного отдела и скрутки. Как раз боль после этого началась.
Началось все с болей в грудной клетке вверху. Именно грудина. Боли сильные боли и костные. Потом боль перешла в...
Здравствуйте!
Причин для данного болевого синдрома несколько:
1) рефлекторный мышечный спазм
2) стресс на фоне смерти отчима (не даёт полноценно расслабиться мышцам, даже в отсутствие нагрузки)
По терапии:
- ксефокам рапид 8мг 2 раза в сутки 6 дней (противоспалительный = обезболивающий
- стезиум 75мг 2 раза в сутки, 15 дней (в отличие от сирдалуда не вызывает снижения давления)
- тофизопам 50мг 3 раза в сутки 20 дней (расслабить "голову")
Признаков какой-то патологии у Вас нет - МРТ, КТ, УЗИ это достоверно исключает
Здравствуйте! Проделано 5 раз лучевой терапии на позвонок. 54 гр назначено на прямую кишку. Начали делать. Давление низкое. Сама сегодня первый раз выпила таблетки от низкого давления. Врач не назначал. В туалет ходит только с помощью дюфалака.
Проблемы с мочеиспусканием....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2018 после посещения сельской местности (Республика Мордовия) началась профузная диарея (стул был исключительно водянистый), такой стул был до мая 2019. В мае 2019 я бросил курить и стул стал неоформленный, иногда оформленный. На данный момент стул...
Здравствуйте! Мне 42 года. Полтора года назад родила второго ребёнка, беременность протекала без патологий, гтт хороший, родила легко, ребеночек здоровый. Все было хорошо, кормила грудью почти до года. Месячные пришли регулярные. В одну ночь что-то произошло с моим организмом...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с причиной длительно плохого самочувствия и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня лейкопения - нейтропения, повышенный СОЭ. В конце прошлого года очень сильно болела, был сильный стресс, на протяжении...
Здравствуйте .
Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться .
Такие жалобы как у вас характерны для нарушение отрока желчи , нарушение моторной функции в жкт, синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , функциональной диспепсии .
Обследования :
Рентген желудка и пищевода в позе транделенбурга
Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент придерживайтесь диеты fodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней за 15 мин до еды
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
При положительном тесте на сибр нужна будет санация кишечника . Препаратом выбора является Альфанормикс , макмиррор , метронидозол .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ушки до стоп. Артефактов не выявлено.
КТ исследование выполнено для коррекции аттенуации в нативной фазе.
При совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии головы, шеи,
органов грудной полости, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого...
Добрый день.
Хотела бы уточнить по своим анализам по гастроэнтерологии и сделанным анализам.
Я недавно проверяла свой желудок, т.к. иногда он может болеть (не часто, но бывает... поэтому и хотела полностью его проверить).
Ниже ссылка, куда загрузила...
Здравствуйте, Людмила, буду рада Вам помочь. Изучила результаты Ваших обследований.
Я задам несколько уточняющих вопросов:
-боли внизу живота как-то связаны со стулом? Например, возникают или проходят сразу после дефекации. Или связи со стулом нет?
-изменился ли стул? Диарея, запор, или просто стул "не такой как обычно" (изменилась частота, форма и т д)
-Есть ли связь боли с приемом пищи?
-Беспокоит ли вздутие живота?
-Опишите подробнее локализацию болей
Здравствуйте! Периодические боли в районе эпигастральной области, иногда область болей не совсем понятна отдает в правую и левую сторону. Характер болей терпимый, сильных болей нет, похоже на жжение и как будто что то колит, иногда ощущение, что что то застряло в пищеводе....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент болен с декабря 2025г, когда впервые обнаружил повышение температуры тела до 40С. Самостоятельно принимал Азитромицин в течение 6 дней с некоторой положительной динамикой. Однако, 04.01.25 рецидив лихорадки до 40С, принимал антипиретики с положительным эффектом....
Здравствуйте!
У пациента с ниже факторами
Панцитопения , гипертермия , гепатоспленомегалия , лимфаденопатия , моноцитоз в ОАК моноклональная гаммапатия , B-симптомы подозрительный в пользу лимфопролиферативного заболевания.
ИЛИ гемофагоцитарный лимфогистоицитоз
Выполнялась ли трепанобиопсия?
Если нет надо выполнить, если да , то повторить и пересмотреть материал в двух разных лабораториях
При возможности выполнения ПЭТ КТ
Эксцизионная биопсия самого доступного и больного лимфатического узла
Обследования со стороны гематологии при возможности , прикрепите пожалуйста