Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение нового инсулина
6 ответовВ июне лежала в эндо отделении, было принято решение по смене пролонгированного инсулина. С 2016г. Колола левемир детемир и ринлиз лизпро.Поменяли на тресиба деглудек. Но оказалось в поликлинике что льготы на деглудек больше нет, терапевт выписала рецепт на рос инсулин...
Здравствуйте! Гларгин имеет существенное преимущество перед изофаном - он беспиковый и имеет относительно ровный профиль действия. Поэтому риск гипогликемии у него ниже. Но, конечно, он никогда не нулевой. Вы знакомы с правилами "переключения" инсулинов? Доза при переходе снижается на 20%, а далее титруется до оптимальной с интервалом в 3-4 дня. С учётом перехода с деглудека, у которого последействие составляет около суток, наибольшее внимание следует уделить именно первой паре дней. Также о смене препарата следует предупредить людей, проживающих с Вами, чтобы при необходимости могли оказать первую помощь.
ГСД меняют инсулин
12 ответовЗдравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте! По поводу смены инсулина Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л. Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых. Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия. Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак. Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности. В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей. Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара. В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода. Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен. В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше данных о безопасности и эффективности у беременных. Вам желательно обсудить с врачом очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания. Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Гсд. Датчик
22 ответаЗдравствуйте. Гсд. Срок беременности 18,3 недель. Ставлю инсулин левемир 10 ед. в 22:00. Неделю назад поставили датчик. И такая каша уже в голове из-за сахара. Глюкометр показывает вообще другие цифры. Какому прибору верить? Взять за сегодня показатели были такими: Натощак...
Нужно чтобы перед едой должен был ниже 5.1, так как после еды допускается до 7 то среднее значение 5.1 нормальное значение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием инсулина
10 ответовБеременность 22 недели, на 12 недели сахар подскочил натощак, на 14-15 были назначены и левемир и новорапид, колода все это время, но были вылеты, до второго скрининга стоял диагноз полное предлежание плаценты, подозрение на врастание, на автором скрининге в 19,5 недель...
Здравствуйте. Инсулинорезистентность при беременности обычно растёт, и тогда инсулина нужно больше, а не меньше. Поэтому исчезновение потребности в инсулине не объясняется инсулинорезистентностью как причиной. Новорапид быстродействующий инсулин, который назначается для покрытия нагрузки из углеводов при приеме пищи и предотвращения скачков сахара после еды. Левемир является базальным инсулином, поддерживающим нормальный уровень сахара натощак и между приемами пищи. Потребность в быстродействующем инсулине может временно снизиться, более вероятно что это связано с эффективностью соблюдения диеты. Если правильно распределяютс углеводы в течение дня, отдается предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом, нагрузка на поджелудочную железу снижается значительно. Даже съев шоколадку не возникает скачка сахара, потому что в остальном общая норма углеводов не была превышена или она компенсирована за счет физической активности. Пока все же рекомендуется придерживаться назначений врача, а в дальнейшем проконсультироваться с дневником питания, а также показателями глюкозы крови натощак и через час после еды для возможной коррекции дозировки.
Гестационный диабет
8 ответовЯ беременна 6 недель , мне поставили диагноз гестационный диабет .Была у эндокринолога мне назначили левемир 6 единиц вечером в 22:00. Я веду дневник с питанием у меня все равно высокий сахар. На тощах 6.1-7.1 после еды доходит до 10. Диета не помогает по этому выписали...
Здравствуйте! Левемир как правило используется в шприц-ручках. Чтобы ввести 6 ЕД нужно установить регулятор так, чтобы белый треугольный "штрих" возле окошка указывал на черточку, возле которой написана цифра 6. Так как препарат является инсулином "длинного" действия, то неожиданно, что он вызвал быстрый эффект снижения глюкозы крови - обычно первичный эффект проявляется через 1-1,5 часа и нарастает постепенно. Однако,были предприняты правильные действия - контроль глюкозы крови и прием сладкого. Для исключения подобных внезапных реакций следует убедиться в правильности техники введения: перед использованием из шприц-ручки удален воздух, инъекция сделана в подкожную жировую клетчатку (например, боковую поверхность живота), после инъекции игла оставлена в коже не менее, чем на 6 секунд. Также убедитесь, что шприц-ручка не "плачет" - то есть, не теряет инсулин самостоятельно. Также можно подобрать то место инъекции, которое позволяет обеспечить наиболее медленное и равномерное всасывание препарата: обычно из передней и боковых поверхностей живота препарата всасывается медленнее, чем из боковых поверхностей бедер. Крайне желательно обсудить с лечащим врачом эпизод гипогликемии и тактику использования инсулина. Вероятно, врач предложит использование меньшей дозы препарата - например 3 или 4 единицы с повышением дозы, если есть необходимость с шагом не 2 ЕД, а 1 ЕД. Избегание гипогликемии при использовании инсулина при ГСД - приоритетная задача.
Утренний сахар стал высоким
8 ответовГод назад диагностировали диабет 1 типа. Принимаю Левемир на ночь по 12-13 ед однократно и короткий инсулин Фиасп перед едой. В октябре переболела каким-то вирусом +бессонные ночи (после меня болела маленькая дочка) и я стала замечать, что с утра сахар стал высоким ( было...
Роллы обычно требуют много инсулина (как и любой рис). Дозу Левемира можно разделить на 2 приема в равных пропорциях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при беременности 30недель
16 ответовДоброго дня! Сейчас 30.3 недель. В 24 недели на тощак 5.1 Поставили гсд Диету соблюдаю Но вот уже как недели 3 тощаки 5.3-5.4… (Параллельно у меня Афс, тромбофилия. Пью преднизолон 5мг(эндокринолог в Жк сказала что он возможно Сахар держит), фолиевая 10мг, клексан 0.4,...
Можно не ставить, да. Но главное продолжать контроль
Нужно ли пить се таблетки от диабета
28 ответовЗдравствуйте. У моей мамы уже пятый день температура поднимается до 38-39. И у неё диабет 2. Пьёт жаропонижающее. Она очень измучилась давление низкое часто и кушает очень мало. По диабету она принимает гликлазид утро/вечер ( до еды) метформин утро/вечер (после еды) на ночь...
Здравствуйте. Уровень глюкозы после еды, регулируется приемом таблеток гликлазид и метформин. Если мама не ест вообще ничего, вы можете временно отменить прием таблеток. Если она все таки не пропускает приемы пищи, но резко сократила порцию. То возможно уменьшить дозу препарата. Инсулин регулирует тощаковые показатели глюкозы, поэтому его нужно оставить, после инсулина, если делаете перекус, то отдавайте предпочтение медленным углеводам ( стакан кефира или бутерброд), сладкую воду лучше убрать, так как он очень быстро повышает уровень глюкозы и не сохраняет эффект на длительное время, сладкая вода, только если падает сахар ниже 3,3 ммоль/л
Здравствуйте ! 21 марта чисто случайно поймала у ребёнка сахар 22 ммоль . Никаких предпосылок не было . Диспансеризация каждые полгода ( правда на инсулин никогда не брали анализ , только Глюкоза , которая была в пределах нормы ). Болели короновирусом 2 раза . Первый раз...
Здравствуйте. К сожалению 22 ммоль из Вены не по глюкометру, без ошибок лаборатории, это сахарный диабет первого типа у ребёнка. При первом типе ребёнку ставят инвалидность, и кроме инсулина лечение нет, никакие сахара снижающие таблетки запрещены! Нужно правильно подобрать дозу инсулина. Для этого нужно измерять глюкометром сахар натощак, минимум 8 часов голода, и в течение нескольких дней Через 2 часа после каждой еды, не через полтора, ровно через два по минутам! Также для полной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД. Не могу справиться с глюкозой
6 ответовМне поставили гсд около месяца назад . Сейчас у меня 32 неделя. 07.02 мне назначили инсулин длительного действия (левимир) я колола 2 ед на ночь , глюкоза была более менее нормальная натощак. С 25.02 у меня начали резко расти сахара. С 26.02 я начала подкалывать...
Добрый день Не переживайте Не опасно для малыша Но дозу конечно надо подобрать Так часто бывает.По мере роста плода,увеличивается потребность в инсулине Подобрать инсулин не сложно Каждый вечер доза продленного увеличивается на 1 ед до стойкого достижения натощак ниже 5.1 Максимальной дозы не бывает.Бывает адекватная А доза короткого подбирается по сахару натощак То есть у вас только Сахар после еды в обед ниже 7.0 Значит в обед можно оставить ту же дозу кльтракороткого А в завтрак и ужин так же плюс 1 ед короткого каждый день до стойкого достижения ниже 7.0