Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать ГПОД 4-5см 1-2 ст. Она меня беспокоит после переедания, или если я даже не переел, но после приема пищи сделал нагрузку. Могли бы мне посоветовать хирурга с большим опытом в этой сфере?
Добрый день. Нет, грыжу такого размера нет никакой необходимости оперировать. Обычно она ничем себя не проявляет. Какие у вас жалобы? Грыжу диагностировали по рентгену?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
18 ответовДоброго времени суток! У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю. Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс. В январе...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену В такой ситуации рекомендуется: Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты) Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Рентген желудка в положении тренднленбурга
Получила результаты кт, к моей проблеме с камнем в желчном, нашли ещё и грыжу. Что делать, какое лечение? Или только операция? Изжога редко, отрыжка воздухом редко.
Да, верно🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы
19 ответовЗдравствуйте. Беспокоят периодически неприятные ощущения в горле, как будто кусок яблока застрял, иногда в области желудка что-то мешает, но не всегда. УЗИ и анализы щитовидки в норме. ФГС в норме, МСК брюшины показало дивертикул 4см, СРБ в номе, ОАК в норме . А вот КТ не в...
Здравствуйте! Желательно выполнять КТ МРТ всегда с контрастированием, та как без контраста метод малоинформативен, появляется больше вопросов. Дивертикул и грыжа - это разные вещ, где описывали локализацию на МРТ дивертикула? Грыжа ПОД не большая 2-3 см, такие как правило не опираются ,а корректируется лечение и режим диеты, образа жизни , так. как операция выполняется при грыжах больших размеров и не возможно в течении года выполнить коррекцию заболевания консервативно, постоянные значительные воспаления в пищевода(эрозии и язвы в пищеводе по причине рефлюкса). Для уточнения диагноза Грыжа ПОД необходимо - рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, так как этот метод ставит диагноз более точно.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
10 ответовДобрый день! Появился ком в горле,тяжело кушать,чувствую как еда еле еле проходит,приходится запивать водой,чтоб она окончательно прошла,давит в грудной клетке,сделала гастроскопию,прикрепляю результаты,скажите пожалуйста что с этим делать,это только удалять? Очень напрягает...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка и12ПК с эрозиями, эндоскопические признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), дуоденогастральный рефлюкс. Жалобы сейчас обусловлены проявлениями ГЭРБ. Лечение данного состояния требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) - Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении! В плане дообследования: - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для подтверждения грыжи и его размеров. Оперативному лечению подлежат только грыжи больших размеров. Причиной эрозий чаще всего является хеликобактерная инфекция. Рекомендуется обратиться очно к врачу для назначения эрадикационной терапии.
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы?
5 ответовДобрый день, делали рентген, результаты прилагаю. Вопрос: к какому специалисту записываться? Делать КТ или МРТ?
Здравствуйте Необходимо обратиться на очный осмотр к общему хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пощеводного отверстия диафрагмы.
26 ответовСегодня была на ФГДС поставили такой диагноз, из симптомов кашеобразный стул со слизью, безспокоит желудок, и слева под ребром, подскажите что с этим вообще делать? У гастроэнтеролога на консультации еще не была Три года назад по ФГДС было дуоденогастральный рефлюкс Документ...
Здравствуйте. Для уточнения наличия грыжи пищевода и её размеров рекомендуется выполнить рентген желудка с барием. Также важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Для улучшения состояния слизистой желудка возможно применение ребамипид 3ираза в день курсом. Изменения стула не характерны для изменений со стороны желудка, для уточнения причины таких симптомов рекомендуется: анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр, узи внутренних органов, - эффективно применение энтерола 2раза в день курсом, - минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Боли в области диафрагмы
2 ответа2 года назад была рак придатков. Был асцит. Во время операции у меня удалена диафрагма, но снова появились сильные боли. По данным томографии есть крупные камни в желчном. Могут ли боли в желчном отдавать в диафрагму?
Здравствуйте Аноним, пустое вести диалог о заболевании, основываясь лишь на жалобах и беглом анамнезе с Ваших слов. Присылайте в личку на сайте или почту все что у Вас есть: протокол КТ/МРТ, УЗИ органов брюшной полости и т.п.; результаты не старше месяца. Проконсультирую, дам исчерпывающие рекомендации. Всего доброго. Жду.
Грыжа пишеводного отдела диафрагмы
20 ответовЗдравствуйте, делал рентген желудка с барием, фгдс, по желудку сказали поверхностный гастрит, но еще написали скользящая грыжа пишеводного отдела диофрагмы. Пью робепразол, но он перестал помогать бывает такая жуткая изжога что невыносимо. Можете написать нормальную схему...
Здравствуйте! Приложите протокол гастроскопии пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обнаружили грыжу пищевода. Она доставляет очень много дискомфорта, но говорят, что она маленькая и оперировать нельзя. Что вы можете сказать по этому поводу? Какие ее размеры и можно ли оперировать ?
Добрый день. Я советую найти вам другого специалиста, так как грыжа не только причиняет вам дискомфорт, но и может стать источником хронической анемии