Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется.Статика: физиологический поясничный лордоз диффузно сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба отклонена вправо. Соотношение позвонков: не нарушено. Костные структуры: высота и форма тел...
Здравствуйте
По поводу очага в s2 необходимо проведение кт для уточнения. И консультация нейрохирурга
По поводу грыжи l5-s1 может вызвать дискогенную
радикулопатию - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Что вас беспокоит ?
Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах. Какие есть способы лечения?
:
Область исследования: шейный отдел позвоночника
Номер исследования: 65745
На серии МР томограммвзвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны...
Поняла, тогда раз вы уже ничего не пьёте и скажем так с этой точки зрения чисты, можно сразу начать уже сейчас пить антибиотики, сходите к врачу для выписки рецепта и обговорить лечение, которое мы вам рекомендовали
Добрый день! По результатам МРТ записалась к неврологу, назначила таблетки только для снятия боли, сказала что избавиться от грыж и того что с моим позвоночником уже не получится, хотелось бы услышать мнение со стороны, возможно обратиться к другому врачу! Пожалуйста помогите...
Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга, с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи от 8.07.21г.
Заключение МРТ
03.04.2023
Пациент: Тычина Екатерина Николаевна 07.09.1992 30 лет Код МКБ 10 (указанный в направлении на исследование): М42: Остеохондроз позвоночника
Врач: Шагимуратова Розалия Мингалимовна
Описание:
На серии...
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Если на фоне проведенного лечения, боли сохраняются,Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.(по рецепту).
Нейромидин(ипидакрин либо аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день-1 мес
Нейробион по 1 т х 2 р в день - 1 мес
Будьте здоровы!?
Добрый день. В последнее время беспокоят такие симптомы:
слабость в голове, быстрая умственная утомляемость, раздражительность. Нашли кучу патологий пожалуйста разъясните, что именно дает такие симптомы и все ли критично по мим обследованиям
Прошел МРТ головного мозга и шеи,...
Здравствуйте. По заключению МРТ головного мозга я не увидела патологии - расширенные периваскулярные пространств а- это не патология, так же как и наружная гидроцефалия - компенсаторное состояние. По шейному отделу признаки остеохондроза с образованием выпячивания диска- протрузии. В целом критики нет, может давать боли и тяжесть в шейном отделе. По узи сосудов шеи есть небольшое влияние на сосуды при поворотах со стороны шейных позвонков. У Вас по осбледованиям ничего критичного нет. Кучу патологий не увидела - это банальные признаки остеохондроза - он есть у всех.
Ваших жалоб не дает.
Слабость, утомляемость и раздражительность - по сути признаки астенического синдрома , на фоне ковида могли развиться если болели, на фоне стрессов, нервных напряжений , тревоги, после вирусных и прочих инфекций. Сдайте кровь на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин Д, калий, магний, кальций ионизированный.
По лечению:
Милдронат 500 мг 1 капсула утром и 1 капсула днем - 2 недели затем 1 капсула утром -2 недели.
Проколите Церетон 4 мл внутримышечно 1 раза в день утром - 2 недели.
Как закончите уколы попейте Нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день - 1,5 месяца ( не пить перед сном его).
И от раздражительности можно Фенибут или атаракс, но они по рецепту идут.
Без рецепта - Афобазол 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Здравствуйте, меня зовут Люба (31 год )( 2 детей , с разницей в 4 года , два гв , первое до 2-х лет старшего и сейчас 2 года младшей , пока продолжает гв ) ( имеется протрузия 4,5 мм медианная , l5s1, под года назад болела спина в пояснице и крестце , на протяжении 4 -х...
Здравствуйте, внимательно прочитал вопрос и симптомы, мое мнение у вас все признаки проявления нейропатии и нейропатической боли.
Ваш лечащий доктор это невролог.
Необходимо комплексное нейротропное и нейропротекторное лечение, массаж нижних конечностей, спины.
По части ортопедии порекомендовал бы только сделать рентген стоп, убедиться сто там без патологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45 лет. Около 10 лет назад беспокоили боли в пояснице, по МРТ были обнаружены грыжи и проведено консервативное лечение. В течение последующих лет в целом, было все нормально. Были периодические боли, которые проходили самостоятельно. В январе этого года...
Здравствуйте. Ваша ситуация классический пример того, что размер грыжи и степень стеноза на МРТ далеко не всегда коррелируют с тяжестью состояния и необходимостью операции. Тот факт, что боль прошла, неврологический дефицит (сила мышц, чувствительность) отсутствует, а нейрохирург с многолетним опытом сказал, что сам бы не стал оперироваться в таком состоянии, вполне весомый аргумент в пользу выжидательной тактики.
Грыжа может уменьшиться или «рассосаться» (секвестрироваться и лизироваться) в течение нескольких месяцев -- это доказанный факт. Консервативное лечение (двигательная реабилитация, контроль поз, грамотное обезболивание) не просто «потерпите», а полноценная стратегия.
Можете погуглить мою статью на эту тему в Т-Журнале: «Как организм сам избавляется от грыжи позвоночника»
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Добрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали
Диклофинак
Мильгамма
Мидокалм 150-3 раза в день
Аркоксия
Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте!
Описание МРТ подтверждает воспалительный характер болевого синдрома и объясняет, почему стандартное лечение не помогает:
1)Отек костного мозга (Modic 1) и жировая инфильтрация (Modic 2): Это ключевая находка. Modic 1 означает, что в замыкательных пластинах позвонков L4-S1 идет активный, «свежий» воспалительный процесс - в данной зоне очень плохое кровоснабжение и препараты просто туда не доходят
2)дисцит - воспаление, непосредственно, межпозвонкого диска, которое, опять же, может вызывать сильнейшие боли
3) грыжа диска средних размеров, которая вызывает сдавление левого корешка - также даёт вклад в болевой синдром, но имеет принципиальное значение только в случае боли в левой ноге/ягодичной области
Что нужно делать в данной ситуации:
1) исключить инфекционную природу дисцита - общий анализ крови + СРБ.
Если будут признаки инфекционного процесса - необходима антибактериальная терапия
2) подключить к терапии препараты, блокирующие передачу болевого сигнала по нервам - габапентин (рецептурный препарат) + локально пластырь с лидокаином, чтобы уменьшить болевую импульсацию
3) если лабораторно не будет признаков инфекции, то оптимально использовать блокады для доставки лекарства, непосредственно, к зоне воспаления - самый идеальный вариант, если это будет нейрохирург, который и диск МРТ оценит (после анализов) и блокаду выполнит
Здравствуйте, мне 30, родов не было, травм не было, из хронического: это поликистоз яичников, инсулинорезистентность, ожирение 3 степени(рост 168 вес 115кг). Болит поясница лет 10 но не сильно-то проходит то начинает-привычно, терапевт прописывала мазь которая помогала и все....
Здравствуйте, описанные грыжи на МРТ по 2.3 мм, это не грыжи, а протрузии, зачастую они бессимптомные.
Учитывая клиническую картину, описанную вами, неоходимо сдать анализы на ревмопробы, и исключить спондилоартрит.
Учитывая повышенную массу тела, необходимо исключать метаболический синдром, это к диетологу.
Боль в связке бедро-таз-поясница - это коксовертебральный синдром, проблема комплексная.
Мое мнение - протрузия в 2.3 мм сильных болей не дает, в период обострения когда у вас боли, двигательная активность минимальная, с постепенным увеличением этих же нагрузок, + диета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте!
Вы 2 раза отправили вопрос - попросите администраторов один из вопросов удалить.
Вкратце, дублирую информацию:
1)Сдать анализы (сегодня): Общий анализ крови + СРБ (исключить инфекцию диска).
2)Записаться к нейрохирургу: Взять с собой диск МРТ (не только описание).
3)Обсудить на приеме:
- Рецепт на Габапентин (от сильной боли).
- Проведение лечебной блокады (укол гормона в очаг воспаления).
4)Сейчаc:
Купить пластырь с лидокаином (на поясницу) + Омепразол (защита желудка).
5)Запрещено:
Греть спину и ходить на массаж/к мануальным терапевтам.