Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Путь пациента с РШМ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет, у меня CIN II, в родах взяли биопсию, р16+ и ki67 80%, дисплазия средней степени. Диагноз поставлен впервые в апреле 24 года, на фоне беременности, дополнен хроническим цервицитом. До беременности ставили эктопию, цитологию не брали, ВПЧ не было. В...
Здравствуйте! Прикрепите протокол онкоцитологии.
Тема: Хроническая тендинопатия квадрицепса (>2 лет). Рецидив после 2 недель покоя. Как добиться полного излечения? Добрый день. Более 2 лет безуспешно борюсь с тендинопатией сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постоянные рецидивы, руки опускаются. Нужен экспертный взгляд на...
Здравствуйте.действительно похоже на хроническую тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы. особенность подобных состояний в том,что сухожилие адаптируется к нагрузке,но эта адаптация требует постоянного постепенного поддержания. После даже 1–2 недель полного покоя толерантность к взрывной нагрузке может заметно снижаться. Поэтому проблема, кажется не в том,что вы что-то делаете неправильно,а в слишком резком возвращении к прыжкам после перерыва(резкие взрывные нагрузки) Если вам установили диагноз -хроническая тендинопатия , то вылечить так чтобы больше никогда не болело, к сожалению, удается не всегда. Но добиться длительной ремиссии и возвращения к занятиям без боли кажется вполне реально основой лечения обычно остаются правильно подобранные силовые упражнения с постепенным переходом к плиометрике Возвращаться к прыжкам стоит только после того, как упражнения будут выполняться без усиления симптомов Физиотерапия, ударно-волновая терапия, лазер и домашние аппараты тоже врачи часто рекомендуют. Они могут использоваться только как дополнение, а не вместо тренировочной программы Иногда при отсуствиии эффекта при консервативном лечении более 6месяцев могут направить на артроскопическую операцию. К сожалению в подобном вопросе дистанционно полноценно оценить необходимый перечень занятий не возможно. В подобных ситуациях нужен комплексный подход нескольких специалистов Если несмотря на 2 года правильно выполняемой реабилитации сохраняются рецидивы, имеет смысл пройти повторно МРТ коленного сустава УЗИ области крепления сухожилий И обратиться к травматологу-ортопеду Консультация реабилитолога и врача лечебной физкультуры В подобной ситуации могут рекомендовать обратиться в ЦИТО г.Москва
Здравствуйте. Ребенку 3,3 года, но он категорически отказывается ходить на горшок. Истерика и протест. Когда ребенок еще не ходил, я приучала его, высаживала на горшок, он делал свои дела. Далее по мере взросления он начал его игнорировать, а при попытке посадить или...
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но в целом патологии нервной системы в этом нет. Можно попробовать накладку на унитаз или писсуар. Не настаивайте но переодически предлагайте. Важно чтобы ребенок в целом развивался нормально, действительно многие малыши после похода в сад начинают ходить на горшок, большую роль играет дисциплина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу похудеть
9 ответовДобрый вечер! Меня зовут Катерина, мне 37 лет. Были естественные роды 2,5 года назад. Дело в том, что я с рождения была полной. Сидела на всяких диетах и тд безрезультатно. Но в 27 лет подошла основательно к этому вопросу: правильное питание, спорт. Я за полгода сбросила 40...
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Доброе утро/ Дочка(в 7,5 лет) в этом году пойдет в 1 класс. Наша школа предлагает обучение с 1 по 4 класс по 4м системам: 1)Школа Россия(обычное традиц система,что идет с советских времен) 2) Эффектив обучение(ускоренная программа) 3) Система Эльконина-Давыдова(развив...
Здравствуйте.Я считаю,что одинаково важны и сами знания и умения применять эти знания.Очень много зависит от учителя,от его вовлечённости.Если уж говорить откровенно,то в настоящее время система ломается и совершенной системы особо нет.Если в советское время было строгое соблюдение методик преподавания,методов,то сейчас много пробуют и не доводят до конца.Я бы посоветовала такой вариант.Так как к пятому классу Вы войдете в традиционную систему,то параллельно нужно будет контролировать по тестам,основные блоки обучения по традиции с 1 по 4.Где то в системах это будет пересекаться,а где-то Вы сами ей это додадите.И тогда,она возьмёт много и от новой системы (кстати,хорошая идея в этой новой системе),и без труда вольется в 5 классе в традицию.Правильное решение всегда где то посередине.
Лечение кариеса молочных зубов
7 ответовРебенку 2г 11 мес. Кариес между передними верхними зубами (прикладываю фото) и на одном жевательном в ямочке (делали снимок, пульпита нет, очень небольшой). Ребенок, конечно, прям лечить не дает. Ходили к стоматологу, дал спокойно почистить щеткой от аппарата, сделать ренген,...
Конечно, коофердам желательный но отнюдь не обязательный атрибут в процессе лечения. Если удастся пролечить без наркоза ,это будет хорошо. Повторюсь, судя по Вашему рассказу, ребенок очень контактный и этим надо пользоваться. Главное не напугать))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 39 недель. Сопутствующие заболевания: гестационный сахарный диабет (инсулинотерапия), гипотиреоз, миома матки, аденома гипофиза. Офтальмологические противопоказания: ПВХРД правого глаза, ангиопатия сетчатки обоих глаз, миопия слабой степени. Два заключения...
Здравствуйте. С тем набором заболеваний и офтальмологических ограничений, естественные роды действительно не рассматриваются как безопасный вариант. Всё это вместе создаёт высокий риск осложнений при потугах: от кровоизлияния в сетчатку до разрыва шейки матки. По современным клиническим рекомендациям при таких исходных данных правильная тактика: плановое кесарево сечение до начала родовой деятельности. Что касается вакуум-экстракции, то её нельзя использовать как заранее запланированный способ родов. Это только экстренный инструмент, если роды уже идут и возникает угроза для ребёнка. Применять её «для сокращения потужного периода» неправильно и небезопасно. Обычно женщина может официально оформить письменный отказ от естественных родов, включая любые стимуляции или вакуум. Делается это просто: заявление в свободной форме, где указывается, что просите провести плановое кесарево сечение по медицинским показаниям: в связи с заключением офтальмолога и акушерским анамнезом. И если учреждение всё равно настаивает на родах через естественные пути, вы имеете право обратиться в страховую компанию или в региональный Минздрав.
Постинсультные нарушения
16 ответовЗдравствуйте! Я обращаюсь к Вам за медицинской консультацией относительно знакомого, 85 лет. Он страдает от гипертонии (давление 145/90 до 170/90) и принимает Баратон, а также Кветирон 100 мг дважды в день. После перенесенного в этом году инсульта он восстановил речь и...
Здравствуйте. 1. Состояние не похоже на делирий, это когнитивный дефицит, деменция так проявляется. Поэтому такое состояние. 2. Кветиапин назначен сразу если в такой дозе… это много тем более для такого возраста. Мы всегда начинаем с 12,5 мг, далее увеличиваем до 25 мг… и назначаем если есть галлюцинации и бред (то что вы описали характерно для нарушения ориентации и памяти а не галлюцинаций). 3. Прогноз, при правильном лечении может быть улучшение и самое важное ,- стабилизация состояния. 4. К лечению, акатинол начать с 5 мг неделю, далее 10 мг неделю вторую, на третьей неделе 15 мг и на четвертой и далее пожизненно 20 мг , утром однократно. Выкупив таблетки по 10 мг сначала. Из аналогов допустимы мемантинол, маруксу и все, более никаких Мемантин канонов нельзя!!! Давать под контролем АД И ПУЛЬСА. Вести дневник. 5,6. В споры активно не вступать… только больше переживаний. Действительно родным непросто. Почитать информацию можно на сайте мемини.ру .там информация для родных более подробно, состоит по сути в принятии болезни близкого.
Добрый вечер. Супругу 39 лет . Длительное время мучается болями в спине , точнее, в грудном отделе позвоночника. Боль тупая. Усиливается к концу дня. В положении лежа на твердой поверхности поднимает ногу вверх и в сторону свободно. Боль испытывает если стоя, допустим,...
Поняла. На данный момент имеется активный сакроилеит по данным МРТ, наличие псориаза у близких родственников, некоторые признаки воспалительного характера боли в позвоночнике. Все это требует очной консультации ревматолога для исключения псориатического артрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инородное тело в канале зуба
24 ответаЗдравствуйте! Несколько дней назад заныл зуб, сначала не могла понять какой вообще зуб болит, боль была периодическая, ноющая. Потом я поняла что реакция возникает при механическом воздействии.Сходила к врачу, оказалось болит 45 зуб, причем он около двух лет назад уже был...
Здравствуйте! По рентген снимку действительно в зубе 4.5 хронический периодонтит, имеется разрежение костной ткани в проекции верхушки корня, отлом инструмента в апикальной трети корня. Конечно, требуется лечение опытным эндодонтистом, лечение под микроскопом. Но, нужно понимать, что отлом инструмента в этом участке не самый благоприятный, извлечение может быть проблематичным, но шанс всегда есть. Сейчас просто открывать зуб и ложить лекарство, не пройдя его до верхушки, я считаю бессмысленно, воспалительный очаг находится за верхушкой зуба. Можно пока на время отпуска противовоспалительную терапию и содо-солевые полоскания.