Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи ! сомневаюсь, что правильно указала специализацию врача, прошу прощения , не знаю к кому конкретно с такой проблемой Дано: Женщина 68 лет, больно наклоняться , тянущая боль от копчика до пальцев ног , было периодически и ранее, сейчас острая ,...
Здравствуйте По МРТ выявлены остеохондроз, спондилоартроз, небольшая протрузия L2 L3 и артроз крестцово копчикового сочленения. Выраженного сужения позвоночного канала нет. Боль, отдающая в ногу до пальцев, может быть связана с раздражением нервного корешка, поэтому необходим очный осмотр невролога. После 7 дней диклофенака и кетопрофена продолжать уколы или сочетать НПВС самостоятельно не рекомендуют , особенно в 68 лет при гипертонии. Дальнейшее обезболивание подбирается индивидуально, при выраженной корешковой боли могут рассматриваться габапентин или прегабалин. После уменьшения боли основа лечения постепенная лечебная гимнастика и умеренная активность. Сильный массаж, мануальные манипуляции и вытяжение в остром периоде не рекомендуются. При подтверждённом активном тромбе в ноге нельзя проводить прогревания, интенсивный массаж и ударно волновую терапию. Магнитные и виброакустические приборы существенной доказанной пользы при протрузии не имеют. Сначала желательно сделать УЗИ вен и уточнить у сосудистого хирурга состояние тромба. При появлении слабости в ноге, онемения промежности или нарушения мочеиспускания, дефекации срочно обратиться за медицинской помощью.
Болит пятка правой ноги
5 ответовПару месяцев назад начались боли в пятке правой ноги. Я заметил, что боли начались с того момента, как в сентябре перешли с улицы играть в зал в волейбол. Сначала это были боли, которые не вызывали дискомфорт, списывал на легкие микротравмы после тренировок, затем эти боли...
Здравствуйте. На основании вашего описания и заключения рентгена, у вас действительно классическая картина плантарного фасциита, осложненного образованием пяточной шпоры. Основная причина – перегрузка стопы при смене покрытия (с мягкого грунта на жесткий пол). Максимально ограничьте ударные нагрузки (бег, прыжки, волейбол). Для ежедневного ношения используйте ортопедические стельки-супинаторы с мягким подпяточником и поддержкой свода. Очень эффективно тейпирование стопы на день и использование ночного ортеза/бандажа, который держит стопу под углом 90°, не давая фасции сокращаться за ночь. Это резко уменьшит утреннюю боль. Местные НПВП (гели типа Диклофенака) имеют ограниченный эффект. При сильной боли коротким курсом по назначению врача могут применяться таблетированные НПВП (Найз, Кеторол, Аркоксиа) коротким курсом согласно аннотации на 7-10 дней. Золотым стандартом является ударно-волновая терапия (УВТ) – 7-10 процедур для разрушения шпоры и стимуляции восстановления фасции ( на время УВТ НПВП терапия не показана!) Ежедневно, особенно утром, до вставания с кровати, делайте упражнения на растяжку икроножной мышцы и плантарной фасции (натягивайте носок на себя, катайте стопой бутылку с холодной водой, собирайте пальцами ног полотенце). При неэффективности врач может понадобиться лечебная блокада (инъекция глюкокортикоида в пятку). Самолечение только снимает симптомы, но не устраняет причину. Без лечения процесс может затянуться на месяцы. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Псориатический артрит, псориаз ногтей
15 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Мне 45 лет. Диагноз "Псориаз ногтей" дерматолог утвердил только в 2019 году. Направили к ревматологу для исключения псориатического артрита, на коже псориаза нет. Ногти начали деформироваться с детства с пяти лет. Псориатический артрит...
Здравствуйте. Пока не понятно, на основании чего Вам установлен диагноз псориатический артрит. Давайте попробуем разобраться. 1. У Вас когда-то болели, припухали суставы? Артрит именно был? 2. Метотрексат принимаете с какого года? 3. Метотрексат назначил ревматолог, а не дерматолог? 4. Прикрепите фото обеих кистей, стоп. А также фото имеющихся обследований и заключений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах, в коленях
7 ответовЗдравствуйте! Мне 55 лет, беспокоят сильные боли в ногах, в коленях, в стопах (есть плоскостопие и пяточная шпора на левой ноге) и периодически появляется онемение в верхней части ног от бедра по наружной стороне. Ноги очень отекшие . Все началось 23 года назад в день родов...
На здоровье!
Пяточные шпора
8 ответовДобрый день! Меня мучают боли в пятках и чуть выше. Я сделала рентген, где в заключении указано, что у меня пяточные шпоры. Врач на приеме без описания рентгена сказал, что у меня тендопериостит пяточного бугра. Назначил ПРП терапию. Это один и то же диагноз? Меня смущает,...
Добрый день. Это разные вещи. У Вас имеется и то, и другое. Вопрос что больше беспокоит. Помимо НПВС (аркоксиа) рекомендую - физиотерапию - фонофорез гидрокортизона по 10 мин 12- 15 сеансов, магнитотерапию по 15 мин 12 - 15 процедур - компрессы с мазью бутадиона на ночь на область фиксации ахиллова сухожилия - по шпорам - блокада дипроспаном в разведении лидокаина одно-, максимум двукратно.
Пяточной шпора
1 ответСкажите пожалуйста, уколы ДИПРОСПАН ничем разводить не надо?
Здравствуйте. Раствор Дипроспан выпускается готовым к введению. В редких случаях, когда необходимо обезболивающее действие, возможно разведение 1% или 2% растворами лидокаина или прокаина гидрохлорида. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ШПОРА болит
22 ответаДобрый день. Бабушке 83 года. Несколько лет очень сильно болит ступня в одном месте. Боль при надавливании. К врачу обратились однажды к хирургу. При осмотре сказал что проблемы с костью нет. Потом то пандемия, то операция на глаза (сейчас на восстановлении). Нога болит и...
Здравствуйте. Из-за гиперкератоза образуются такие кожные пробки. Используйте средства с мочевиной, например: Уродерм крем 2 раза в день в течении 30 дней. Этих пробочек станет меньше.
Боль в пятке из-за шпоры
18 ответовУ меня шпора на пятке, болит фасция, не могу ходить. Это началось год назад. Я принимала немисил и делала блокаду в пятку дипроспаном, но это не помогло.
Здравствуйте, Оксана Ознакомился с Вашим анамнезом В подобной ситуации обычно рекомендуют: Использовать удобную обувь на широкой подошве Ортопедическую стельку под пятку Курс ударно - волновой терапии 5-7 сеансов до достижения эффекта При отсутствие динамики очный осмотр ортопеда Не переживайте, все поддается лечению Будьте здоровы!🩺
БОЛИТ НОГА
1 ответС ВНУТРЕННЕЙ СТОРОНЕ СТОПЫ ПРИПУХЛОСТЬ УЖЕ НЕДЕЛЯ БОЛЬНО ХОДИТЬ.ДУМАЛИ ЧТО ШПОРА. НЕТ ПРИ НАДАВЛИВАНИИ НА ПЯТКУ БОЛИ НЕТ. ТОЛЬКО ПРИ НАДАВЛИВАНИИ НА ОТЕК БОЛЬ.ПОДСКАЖИТЕ К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ.ПОЖАЛУЙСТА.
Добрый день. Нужен или травматолог или ревматолог. По вашему описанию сложно судить об образовании. Для диагностики применяется узи мягких тканей, чтобы омиеделить характер отека (что внутри) и от этого отталкиваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ренгент пятки
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста была на приеме у ортопеда травматолога сказал сделать снимок пятки. Можно на снимке увидеть что есть шпора на пятке или костная паталогия? Сделать описание снимка.
Насколько я понял, Вы были на приеме у травматолога-ортопеда и он Вас направил на рентген. Будет логичным к нему же и вернуться. Шпора - это наша парафия. Боль в спине с иррадиацией в пятку - это, скорее, неврология, чем ортопедия-травматология. Вы попросили "расшифровать" снимок - я это сделал и пяточно-подошвенный фасцит со шпорой есть. А вот он болит или же боль из спины - это Вам лучше знать.