Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Собака такса 4 года. 30.10.19 внезапно отказали задние лапы. 31.10.19 повезли к ветеринару, экстренно проведена операция - межпозвоночная грыжа, якобы «взрывного характера» или как это называется. Операция, как нам сказали, прошла хорошо. Сейчас лежит, нижняя...
Здравствуйте. Проблемы с голосом могут быть из за длительной интубации. Да, Если переживаете Покажитесь другому хирургу. И повторите анализы крови.
Пищевод Барретта
14 ответовДобрый День, меня зовут Артем, мне 30 лет. В связи с обнаружением у меня пищевода Барретта , Эзофагита ( обострение ), лимфоцитарный дуоденит пересматриваю образ жизни и образ питания, подскажите пожалуйста, что из указанного можно, а что можно принести вред ? Старался...
тенотен не очень эффективен. попробуйте афобазол
Здравствуйте! В 2024 году мне поставили ГЭРБ: неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечилась я долго. Принимала и ИПП, и итомед, и альфазокс, и гевискон - уходила в ремиссию максимум на полгода. Вела правильный образ жизни. Спала на подушке, после еды не ложилась, не переедала, то...
Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также нельзя исключить и синдром гиперчувствительного пищевода и функциональную изжогу, в первом случае меняется местная чувствительность пищевода, во втором-от мозга к пищеводу поступают искажанные сигналы. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Первая линия терапии - это антисекреторный препарат и прокинетик: 1. Тегопразан по схеме 50 мг 1 раз в день независимо от приема пищи на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой), в отличие от ИПП не вызывает синдром отмены. 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При неэффективности назначают суточную рн-импедансометрию. На запор состояние никак не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошки (10 полных лет) выявили новообразование на пищеводе, затрагивающее сфинктер желудка Обострение ситуации произошло около 2-х недель назад, снизился аппетит и появилась практически ежедневная рвота пеной (до этого понемногу уходил вес у животного в течение примерно...
Основной протокол обвчно эффективен. Переход на капельницы рассматривается при рецидиве или отсутствии ответа, или при побочных эффектах явно ухудшающих качество жизни питомца. Обычно раньше 4-6 недель вывод об эффективности терапии не делают , если нет явного ухудшения. В случае, если рвота не уменьшается в течение 4х недель, продолжается потеря веса, ухудшается аппетит и прогрессируют клинико-лабораторные данные, то тактика пересматривается с переходом на инъекционный протокол. Еще в данном случае, если опухоль затрагивает кардиальный сфинктер желудка, рвота может быть вызвана частичной непроходимостью ( из за самого образования), тогда результаты лечения можно увидеть позже, даже если терапия эффективная. Или, в случае, если пероральный прием препаратов невозможен из за опухоли ( механической непроходимости), то тоже может быть выбран протокол с инфузионным введением. Если нет динамики ( прогрессирование рвоты, потери веса), переходят на протокол «запаса лечения».
Здравствуйте. Ранее год назад была у гастроэнтеролога из-за частого жидкого стула, ходила в туалет 3-5 раз в сутки. Был выставлен диагноз СРК. Колоноскопия-чисто, анализ кала на фекальный кальпротектин был в норме. Назначали альфа-нормикс, тримедат, просила. При употреблении...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: НА фоне повышенного газообразования боли в животе бывают? УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Как долго и в какой дозировке принимали Альфанормикс, если помните?
Здравствуйте. Спрашиваю для своей тети, ей 66 лет. Неделю назад случился сильный запор, были неконтролируемые потуги очень сильные. Она пила таблетки от запора, вставляла Микролакс. После этого у нее поднялась температура, давление и стала очень сильная боль в прямой кишке,...
Добрый вечер, Юлия. По Вашему описанию я бы не списывал это только на растяжение кишки после сильных потуг. Сочетание выраженной постоянной боли с отдачей в копчик, температуры и подтекания слизи и кала в 66 лет требует исключить острый парапроктит, повреждение слизистой прямой кишки, анальную трещину и выраженный спазм сфинктера. В таких случаях рекомендуется повторный осмотр колопроктолога в ближайшее время, желательно завтра. Одного пальцевого исследования здесь недостаточно. Рекомендуется выполнить аноскопию или ректороманоскою, но при сильной боли лучше еще сделать УЗИ прямой кишки или МРТ малого таза для исключения глубокого гнойника Проктозан при сильном жжении нужно отменить, терпеть такую реакцию не следует. Метилурацил можно оставить по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней. При боли Парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки 3-5 дней. Важно добиться мягкого стула без натуживания Форлакс 10 г 1-2 раза в день 7-14 дней. После стихания сделать колоноскопию учитывая возраст и эпизоды крови ранее. Желаю Вашей тете здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной
34 ответаПомогите разобоаться что со мной , слизь в кале около года , боль в заднем проходе , ниже пупка (когда болит , нажимаешь отдает в прямую кишку ) боль эродирует в промежность в машенку , половой член...нарушилась эрекция ... Проведенные иследования : узи брюшной полости ,...
Александр, анализы я посмотрела, анализы хорошие, ничего критичного у вас нет. Сейчас все равно рекомендую, чтобы вам выполнили посев кала на флору с чувствительностью к антибиотикам, кал на токсины А и В clostridium difficille обязательно. Я заметила, что вы склонны к тревоге, поэтому настоятельно рекомендую принимать седативные препараты,при возможности, посетить психотерапевта, начните хотя бы с фенибута 250 мг на ночь, можно увеличить дозировку до 750 мг/сутки. Вы из моих сообщений составьте список необходимых анализов и постарайтесь все это выполнить для точной диагностики
Консультация
3 ответаДоброго времени суток! Моя Предыстория. Мне полных 28 лет, занимался активно споротом в тренажерном зале, и с большим фанатизмом относился, был дисциплинирован и следовал указаниями тренера и ютуб блогеров. Питался и шел в масснабор, за пол года набрал 30+-кг, это уже не...
100 % излечить невозможно, верно. Но если гастрит неактивный и убран фактор как хеликобактер пилори, прогрессировать оно не будет
Нужны ли дальнейшие исследования
6 ответовСделана гастроскопия и колоноскопия. При таких ответах нужно ли дополнительные исследования или через год сделать повторно как рекомендует терапевт в поликлинике: Эндоскопические признаки аксиальной ГПОД, Grad III по классификации HGS. Эпителиальное новообразование желудка...
Если полип не брали на гистологию, лучше провести повторную гастроскопию с биопсией, чтобы исключить дисплазию. При выявленном H. pylori лечение считается обязательным, даже если инфицированы члены семьи, так как инфекция повышает риск рака желудка, особенно на фоне атрофического гастрита. Курс может переноситься легче при подборе щадящей схемы и контроле побочных эффектов. Питание вне дома не снижает эффективность терапии, но повышает риск повторного заражения, поэтому важна профилактика. Грыжу пищеводного отверстия дообследуют при выраженном рефлюксе или осложнениях, чаще с помощью рентгеноскопии пищевода и желудка с контрастом, иногда в сочетании с суточной рН-метрией. Решение об операции принимает хирург после оценки общего состояния и рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ректороманоскопия показала острую анальную трещину. Ощущение периодической боли и иногда незначительного выделения крови появились после операции удаления геморроя лазером в апреле-месяце. Геморрой залечил (причем пришлось делать повторную операцию в июне скальпелем, т.к....
"Т.к. ранка находится почти что на выходе, большее воздействие оказывают мази, а не свечи? Да, мази эффективнее. Мазь Вишневского, оказывает стимулирующий эффект на заживление ран. Но запах, делает ее использование крайне ограниченным. Если есть желание применить препараты, усиливающие регенерацию, то могу посоветовать Колетекс гель с деринатом. Наносится на область ануса в виде аппликации 1 раз в день, лучше вечером.