Что вас беспокоит?
Повышенное газообразование в прямой кишке
Здравствуйте. Ранее год назад была у гастроэнтеролога из-за частого жидкого стула, ходила в туалет 3-5 раз в сутки. Был выставлен диагноз СРК. Колоноскопия-чисто, анализ кала на фекальный кальпротектин был в норме. Назначали альфа-нормикс, тримедат, просила. При употреблении альфа-нормикса стул чуть реже стал, но как закончила всё вернулось к прежнему. 24 октября сделали операцию по поводу хронической зеркальной анальной трещины хирургическим методом иссечением с дозированным задним иссечением сфинктера. После этого часто мешают газы в прямой кишке, они как будто давят на прямую кишку, когда иду в туалет пропукиваюсь, но так как рана это приносит боль, соответственно сфинктер спазмируется и мешает выходу стула. Диету соблюдаю. Всё мучное, шоколад, кофе полностью исключила из рациона. Для мягкого стула надо употреблять продукты с клетчаткой, а они тоже могут вызывать газообразование, поэтому ем только с низким содержанием клетчатки. Воды пью много. Молочку только безлактозную покупаю, и то в основном йогурт. Стала пить эспумизан, тримедат. Но как-то прям существенной разницы не заметила. Единственное стул теперь оформленный 1-2 раза в день. Как нормализовать это газообразование? Раньше у меня такого не было. Это же ухудшает заживление трещины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: НА фоне повышенного газообразования боли в животе бывают? УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Как долго и в какой дозировке принимали Альфанормикс, если помните?
Болей в животе нет. Узи брюшной полости 2 года назад, были косвенные признаки хронического панкреатита. Сейчас пью мукофальк для разжижения стула 1 раз в день, тримедат по 1 т.3 раза в день, Эспумизан по 2 к.3 раза в день. Местно после анальной трещины релифипин, Релиф про и офломелид мазь.
Альфанормикс пила 3 недели
Добрый вечер, Ольга! В подобной ситуации рекомендуют выполнить контрольное УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания). Среди рекомендуемой в подобной ситуации терапии эффективен прием Иберогаста по 20 капель 3 раза в день за 20 минут до еды до 14-30 дней, Тамиза по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи до 1 месяца. Препараты содержат травы, перед употреблением изучите состав, если имеется аллергия на травы.
Принятый ответ
Добрый день.
После операций на анальном канале на некоторое время может нарушаться акт дефекации или выходы газов тот же механически процесс.
Как правило, в таких случаях после операции рекомендуют фитомуцил для приема, учитывая, что это растительный препарат без привыкания, рекомендуют принимать по 1 Пак в сутки - это не вызывает диарею или побочные эффекты, но способствуют сокращению кишечника и вывода газов в том числе; так же чтобы уменьшить газообразование - добавить можно нормофлорин Д пробиотик в жидком виде, который отлично нормализует газы и моторику
Будьте здоровы
Я пью мукофальк. Это не подходит?
На фоне мукофальк могу быть более сильное газообразование, попробуйте сменить иногда смена препарата в одной группе - улучшает ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенное газообразование после такой операции это частое последствие, связанное с изменением моторики кишечника и временным нарушением работы сфинктера на фоне боли и спазма.
Вы всё делаете правильно
То, что стул стал оформленным и 1-2 раза в день — это уже огромный успех и залог заживления трещины.
Для нормализации газообразования обычно рекомендуют добавить препарат симетикона не разово, а курсом, 3-4 раза в день после еды в течение 7-10 дней
Рекомендуется так же вводить клетчатку очень осторожно и постепенно, начиная не с овощей, а с мелкомолотых отрубей (1 ч.л. в день) или препаратов псиллиума — они реже вызывают газы, чем грубые овощи, и помогают формировать мягкий стул.
Так же эффективно добавить прокинетик для улучшения моторики жкт - ганатон по 1 таб 3 раза в день 20 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего повышение вздутие связано с Сибр. В подобных ситуациях рекомендуют курс лечения кишечным антисептиком ( альфанормикс , Энтерол), далее курс Хилак форте , продолжить Эспумизан. Все препараты обсудить с доктором очно.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 201925 ответов
- 6 Января 20231 ответ
- 26 Февраля 20251 ответ
- 14 Августа 20258 ответов