Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ
11 ответовЗдравствуйте! Много лет скакал показатель ТТГ (в пределах 4.0-9.0, Т3 и Т4 были в норме) ничего ни пила, просто наблюдала. Затем врач настоял принимала 5 лет Эльтероксин, ТТГ снизился до нормы после произошёл передоз начались судороги и я бросила его пить, ТТГ сдавала раз в...
Если есть возможность использовать йодированную соль, то этого вполне хватает что бы покрыть потребность взрослого человека в йоде. Если конечно по каким то причинам вы еду не солите, то тогда можно принимать в небольшой дозе 100-150 мкг в сутки.
Здравствуйте！Мне 36л, больше года пытаюсь забеременеть, беременностей не было. Принимала препарат Силуэт （назначали из-за аденомиоза） около 2лет (отмена в июне 2020). АМГ 1.44， ФСГ 5.75, эстрадиол 134. Прогестерон на 20 д.ц. - 60.9. Цикл регулярный, 26-27 дней, менструации...
Мария, здравствуйте! Спремограмму обязательно нужно сделать с оценкой критериев по Крюгеру и MAR тестом. Бывает так, что спермограмма идеальная, но есть антиспермальные антитела. Аденомиоз, как и возможный более распространённый эндометриоз в полости таза может быть причиной ненаступления беременности. Это хронической воспалительный процесс, он оказывает влияние на качество клеток, на перистальтику маточных труб, и конечно несколько снижает вероятность Беременности. Тянуть все же не стоит. Сейчас в ЭКО по ОМС берут с АМГ не менее 1,2. У Вас уже 1,4. Он будет только снижается, поднять никак нельзя. Это отражение Вашего фолликулярного резерва. Не знаю, несколько оправдано ВМИ. Так как трубы проходимы, есть овуляция, это сильно шансы на наступление беременности не увеличит. Если морально к ЭКО готовы, рассмотрите такой вариант. А пока конечно самостоятельно беременность планируйте и супруга дообследуйте
Терапия
9 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога уже 7 лет, всё никак не могу прийти в стабильное состояние. Посмотрите пожалуйста на мою терапию со стороны. Нужно второе мнение. В анамнезе из установленного АИТ, гипотиреоз, латент ЖДА, МФЯ. Назначенное лечение: - эутирокс 37,5...
Здравствуйте, Ирина! Давайте разберем вашу ситуацию и терапию: 1. По представленным анализам ваши показатели ТТГ, Т4 св. в пределах нормы, что говорит об адекватной компенсации гипотиреоза на текущей дозе эутирокса 37,5 мкг. Возможно, с этим связано некоторое улучшение самочувствия. Повышение АТ-ТПО характерно для АИТ, но не требует коррекции лечения. 2. Ферритин у вас на нижней границе нормы, что может указывать на скрытый дефицит железа, особенно при наличии ЖДА в анамнезе. Доза железа 200 мг в сутки выглядит достаточной, но возможно потребуется более длительный прием для нормализации депо. Также важно исключить другие причины потерь железа (обильные месячные, скрытые кровотечения). 3. Назначение витамина D, омега-3, селена, цинка, витаминов группы В может быть полезным как общеукрепляющая терапия при АИТ и для поддержки функции щитовидной железы. Высокобелковое питание также важно для поддержания мышечной массы и обмена веществ. 4. Нерегулярный цикл может быть связан как с гипотиреозом, так и с МФЯ. Рекомендовано дообследование - УЗИ органов малого таза, оценка овариального резерва, возможно МРТ гипофиза для исключения микроаденомы. Коррекция цикла КОК или гестагенами. 5. Выпадение волос и усталость могут быть симптомами как гипотиреоза, так и дефицита железа. При стабильном эутиреозе более вероятен вклад ЖДА. Также рекомендую проверить уровень витамина D, B12. 6. Сложности с пробуждением по утрам, несмотря на достаточный сон, могут быть признаком десинхроноза. Важно оптимизировать режим сна, отказаться от гаджетов перед сном, обеспечить проветривание, утром включать яркий свет. 7. Трудности со снижением веса при гипотиреозе и МФЯ - частая ситуация. Важны регулярные физические нагрузки, снижение стрессовой нагрузки, полноценное питание небольшими порциями 4-5 раз в день. Однако не стоит зацикливаться на цифрах веса. В целом ваша терапия выглядит адекватной и обоснованной, но возможны небольшие коррективы по результатам дообследования. Динамический контроль функции щитовидной железы, депо железа и витамина Д каждые 3-6 месяцев. При сохранении жалоб в дальнейшем возможен аккуратный подбор дозы эутирокса до 50-75 мкг под контролем ТТГ, Т4. Наблюдение у гинеколога-эндокринолога по поводу МФЯ. Желаю вам крепкого здоровья и стойкой ремиссии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хламидии, уреаплазма
10 ответовДобрый день, сдал анализы, выявили хламидии и уреаплазма уреалютикум. Возможное инфицирование произошло 11 месяцев назад, последние 4 месяца один постоянный половой партнёр, она сдала анализы, у нее нашли так же хламидии, уреаплазма, но ещё микоплазма и впч 16, 59 типа....
Антибиотик точно один Добавьте вобэнзим по 5 таб 3 раза в день 10 дней Он будет усиливать действие антибиотика и хватит одного Плюс сохраните флору кишечника
Межменструальное кровотечение
23 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста, подскажите, как поступить. Мне 36л, больше года пытаюсь забеременеть, беременностей не было. Принимала препарат Силуэт (назначали из-за аденомиоза) около 2лет (отмена в июне 2020). АМГ 1.44，ФСГ 5.75, эстрадиол 134. Прогестерон на 20 д.ц. - 60.9....
Хорошо. АМГ пересдайте лучше, он имеет тенденцию только снижаться. Поднять никак нельзя к сожалению. Если не имеете ничего против ЭКО, то можно и такой вариант рассмотреть, пока есть возможность вступить по квоте ОМС. При уровне АМГ менее 1,2 уже не выдадут
Повышенный ФСГ
11 ответовЗдравствуйте！Мне 36л, полтора года пытаюсь забеременеть, беременностей не было. Принимала препарат Силуэт （назначали из-за аденомиоза） около 2лет (отмена в июне 2020). Год назад были такие результаты: АМГ 1.44， ФСГ 5.75, эстрадиол 134. ТТГ - 2.75, FT4 - 10.79，АТГ - 0....
Пересдайте ФСГ и с результатами к репродуктологу. Настройтесь позитивно, пусть все будет хорошо - и Вас возьмут благополучно в протокол Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.живу в маленьком городке,где с врачами очень туго.с 2017 года принимаю л-тироксин,диагноз гипотиреоз,узловой зоб.2 раза была на ТАБ ЩЖ-на 2018 год было сказано примерно "это не онко,и не надо туда лишний раз лезть,наблюдайтесь у своего врача и делайте узи раз в...
Здравствуйте Сейчас ТТГ у вас хороший, норма ТТГ для первого триместра до 2,5 Поэтому тироксин принимать в прежней дозировке Контроль ТТГ каждые 4 нед Ферритин и вит д не проверяли никогда?
Бесплодие в браке
10 ответовЗдравствуйте. Не получаеться забеременеть около 3 ех лет. Мне 33, партнеру также (всё это время не предохраняемся) детей нет. Цикл 29 дней. В конце декабря 2025 обращались к репродуктологу. Делали эхо гсс показало непроходимость левой трубы, по правой трубе жидкость...
Добрый вечер! Железистая гиперплазия эндометрия возникает при гормональном дисбалансе - много эстрогенов, мало прогестерона. У Вас фактор СД 138 отрицательный, значит, нет хронического эндометрита. А повышение сд 56, сд 16 говорит в пользу аутоиммунного эндометрита. Свечи пирогенал совершенно нет смысла использовать. У мужа спермограмма с выраженными отклонениями, что может привести к отсутствию беременности. Возможно, лучше рассмотреть эко
Здравствуйте! Мне 59 лет. После большой стрессовой нагрузки в феврале 2019 года началось сильное сердцебиение. Сделала кардиограмму. Были небольшие отклонения. Врач-кардиолог приписал успокоительные растительного происхождения Новопассит, Персен. Сердцебиение не проходило....
Здравствуйте. Последние анализы с незначительным отклонением. Но те дозы, что вы пили не могли оказывать на вас значительного эффекта. Сейчас можно пить только йодомарин в дозе 200 и через полгода пересдать ттг. Витамин д 1 капля и не постоянно-несерьезно. Без сдачи анализа надо пить профилактическую дозу =4 капли аквадетрима
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не наступает беременность
9 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года. Рост 170см, вес 53 кг. Скачков в весе не было. У меня стоит гипотиреоз и АИТ с 2014 года. Принимаю эутирокс. Принимала несколько лет Новинет, потом был перерыв пол года, менструации в перерыв приходили регулярно. Далее мне гинеколог назначила Жанин...
Пока лучше принимать - просто для того, чтобы отследить даже фолликулометрию, потому что если каждый раз ждать менструацию по 4 месяца - наступление беременности очень затянется. Утрожестан нам будет создавать подобие цикла - и с 16 по 25 день цикла не будет препятствовать овуляции и беременности, если овуляции у Вас есть свои. Не забывайте о прегравидарной подготовке: 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. При наступлении беременности Йодомарин 200 мкг - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша, не Вам 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл. Функция щитовидной железы - тоже напрямую связана с уровнем ферритина 5. Несмотря ни на что - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может). Потому что своя овуляция может быть в любой момент. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов. Ну и конечно, без Вашей веры и хорошего настроя - будет сложнее. Но все в любом случае обязательно получится.
