Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ахила
4 ответаДобрый день! Несколько дел назад стала замечать , что иногда при ходьбе болит над пяткой ( ахил), но боль была не сильная и достаточно быстро проходила. Но была часто , потом на какое то время прошло Сейчас последите 2 недели боль усилилась дотрагиваясь боль сильная и про...
Здравствуйте. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). При болях в 2-х суставах для исключения общего заболевания рекомендуют сдать анализы и консультацию ревматолога 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. После подтверждения ахиллобурсита обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Мужчина 37 лет, порвал ахил на футболе 17 октября, 19 октября операция открытого типа, после операции ногу зафиксировали в ортезе, на 13 день сняли швы, с третьей неделе по указанию травматолога начал переводить ортез в состояние 90 градусов, раз в 2-3 дня...
Понятно. Пока полную нагрузку давать рано. Нужно избавиться от боли и потом начинать увеличивать нагрузку. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Когда боль затихнет, начинайте увеличивать постепенно нагрузку. Нельзя вчера не полную нагрузку, а сегодня полную. Нагружайте на костылях, постепенно доводя до полной нагрузки. Сильную боль не преодолевать.
Жгучая боль в пятке при ходьбе
2 ответаБыл металлоостеосинтез 1 августа 2025г. Перелом пяточной кости. Хожу без костылей 1,5месяца. И три дня назад в мягкой обуви шлепках сделала шаг и мягкими тканями зада пятки (приложу фото)наступила на край обуви и сразу появилась жгучая боль.Постепенно боль при ходьбе...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с ущемлением или сдавлением мягких тканей между подошвой обуви и металлоконструкцией. Отсюда воспаление. Отсюда боль и отек . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение осевых нагрузок и движений в стопе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -при сохранении болей желательно выполнить дообследование рентген + УЗИ Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилова сухожилья
10 ответовДобрый день. 18 августа играя в футбол получил разрыв ахилова сухожилья левой ноги. 19 числа был проаперирован, сшивали, после чего 10 дней находился в больнице на стационаре на 9 день наложили циркулярный гипс от пальцев до 2/3 бедра, находился в нем до 28.09 (шесть недель с...
Здравствуйте. На основании данных жалоб самое главное сейчас не торопиься насильно выводить стопу в 90 градусов и строго беречь сухожилие от растяжения, чтобы избежать его истончения илиповторного разрыва.Ночные судороги это реакция укороченной и спазмированной трехглавой мышцы голени на изменение режима (снятие длинного гипса)Когда икроножная мышца судорожно сокращается,она резко дергает неокрепший ахилл, что и вызывает сильную стреляющую боль.Можно ли увеличивать угол ортеза на ночь? Да, это нетолько можно, но и нужно делать для защиты сухожилия. На ночь переводите ортез в положение чуть большего подошвенного сгибания (эквинуса) например, около 110–115 градусов (носок опущен ниже)Это физически расслабит икроножную мышцу, укоротит расстояние дляахилла и в случае внезапной судороги не позволит мышце травмировать шов, натягивая его о жесткий каркас ортеза.Целесообразно проконсультироваться сврачом по поводу приема препаратов магния и легких мышечных релаксантов на ночь из за судорог.Обеспечьте ноге тепло (ночные судороги часто провоцируются переохлаждением)Выведение стопы к нейтральному положению (90 градусов) должно происходить исключительно пассивно и плавно за счет постепенной регулировки ортеза (или уменьшения подпятчников/клиньев внутри него, если они используются)Ни в коем случае нельзя тянуть стопу насебя через силу руками, ремнями или на ЛФК. На сроке 6–8нед.рубец еще формируется.Тянуть его значит удлинить сухожилие, что приведет к хронической слабости мышц голени в будущем.Угол 90 градусов должен быть достигнут плавно примерно к концу 8й недели. Сейчас ваши 100 градусов абсолютно адекватная картина для 6 недель.Для снятия спазмов мышц хорошо помогают магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.
Таваник. Как убрать побочку?
11 ответовЗдравствуйте, в ночь с 29.06 на 30.06 заболела. Поднялась температура. Кроме неё ничего не было. Температура сбывались ибуклином. Потом снова росла. 2.07 сдала кровь. По крови был вирус и вроде как бактериальная нагрузка. Врач, приходила на дом. Послушала лёгкие- чистые....
Здравствуйте, скорее всего боли усугубились на фоне интоксикации из-за заболевания . Допейте таваник до 5 дней , чтобы не было антибиотико резистентности. И начните прием пор Полисорб 2 раза в день за час до еды и таб ( в течении одних суток- этого достаточно) и увеличьте питьевой режим чтобы вымыть интоксикацию и остатки препарата из организма. А по анализу крови антибиотик не показан вообще, по анализу вирусная инфекция.
Воспаление ахила, деформация пятки
6 ответовЗдравствуйте. Месяц болят обе ноги периодически. На обеих шишки на пятке, на левой большего размера. А) Травматолог ортопед, который делал мне рентген, поставил тендинит ахилова сухожилия, подошвенный экзостоз пяточных костей (сказал что начали расти маленькие шпоры)....
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Клинический диагноз ЗНО мочевого пузыря pT1N0M0. Первая ТУР операция по удалению раковой опухоли в мочевом пузыре была сделана 28 декабря 2022г. 27 июня 2024г была проведена четвертая ТУР...
Стоит, конечно, Диаскинтест тоже сейчас сделать или сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, чтоб исключить тубинфицирование. И сделать обзорный снимок грудной клетки, на нем лучевая нагрузка кратно меньше чем на флюорографии, а информативность его выше.
Воспаление пальца, воспаление ступни
23 ответаНачалось все с пальца на руке… Ранее уже обращался в данный сервис к ревматологам с отекшим пальцем, но сейчас появилось еще отечность на ногах… не могу сказать сейчас это появилось или уже какое-то время, обратил внимание на сильную припухлость только вчера( фото прикрепляю,...
Здравствуйте! Хорошо помню наши с вами предидущие беседы. Сразу хочу сказать,что лабораторно не выявлено увеличения маркеров воспаления,и соэ и срб без отклонений,что уменьшает вероятность системного процесса и воспаления. Касаемо воспаления сухожилий пальца,мы обсуждали с вами,что оно могло возникнуть на фоне нагрузки ( если мне память не изменяет накануне что то чинили,возились руками),как правило такая картина требовала курса нпвс 3-4 недели,ношение ортеза на кисть,ограничение нагрузок и при неэффективности проведение блокады в область сухожилия. Вы сколько по времени принимали нпвс? После курса делали узи в динамике? Касаемо болей в голеностопном суставе,чтобы уточнить что именно привело к боли в нем так же важно сделать узи. Уточню по псориазу. Вы посетили дерматолога? Уточнили характер высыпаний на бровях и голове,о которых писали в прошлый раз?
Грыжа диска L5 S1
4 ответаЗдравствуйте, занималась спортом, работа сидячая, год назад родила, не занималась, восстанавливала организм, потом делала легкие растяжки и через год пошла в зал. Ничего серьезного не делала, но заболела ягодица, спина совсем не болела, но нога под ягодицей тянула, я думала,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 июня сломала лодыжку (ударила самокатом по лодыжке) По описанию рентгена-линейный перелом наружной лодыжки В первый день был наложен гипс в травмпункте. Нога особо не болела, только при ходьбе на костылях, когда держала её на весу, либо при движении (подъеме ноги и тд) На...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах -перелом наружной лодыжки без смещения. На контрольных снимках вторичного смещения нет,увидеть признаки консолидации нельзя ,т.к обзор перекрывает гипсовая лонгета. Болевой синдром может нарастать и уменьшаться при переломе .Это нормально.Нужно применять обезболивающее. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего