Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов поставили гбн новорожденных по системе АВО. У меня 1 гр, у малыша 3гр. Повышен билирубин, гемоглобин низкий. Были на приёме у неонатолога, посоветовал просто наблюдать...то есть ждать если ещё Гемоглобин упадёт, то нас отправят на системы и уколы в ГНЦ, а сейчас...
Здравствуйте Перенаправьте вопрос педиатру
ГБН и приём железа
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 месяц и 1 неделя. ГБН средней тяжести. ЗПК не проводилось, иммуноглобулин не вводили. При выписке из больницы общий билирубин был 144, через неделю стал 180, брали лампу, светили 4 ночи, через 9 дней показатель снизился до 150. Больше всего волнует...
Здравствуйте Лечение оправдано При гемолитической анемии происходит патологический распад эритроцитов и реактивный эритропоэз . При ней длитеность жизни эритроцитов менее 15 суток и костный мозг не успевает образовать новые эритроциты. Клиника: желтушное окрашивание склер, кожи. Зуда нет. Темная моча. Увеличена печень и селезенка . По анализам будет снижаться гемоглобин, эритроциты,увеличивается количество ретикулоцитов,увеличивается билирубин( за счет непрямого билирубина),лдг( норма до 450), аст( норма до 37), увеличение уробилиногена в кале и моче Контроль анализов Если нет динамики - то В подобной ситуации еще рекомендуется исключить талассемию это наследственная гемолитическая анемия По анализам при ней снижается гемоглобин, эритроциты,mcv mch снижается Ret повышается Но Ферритин в норме или повышен
Родились 07.10 к концу 2 суток билирубин был 331, перевели в патологию под лампы плюс инфузия. Снижался билирубин медленно волнообразно , выписали на 12 день с билирубином 140. Через сутки поднялся до 208, светились дома 6 дней по 10-12 часов, на 20 день сдали повторно...
Здравствуйте, Оксана! НА каком типе вскармливания находится ребенок? Если полностью на ГВ, то это вероятнее всего желтуха грудного вскармливания.Иногда компоненты грудного молока могут замедлять выведение билирубина. Такое состояние не опасно и требует просто наблюдения,попробуйте чаще прикладывать ребенка к груди. Билирубин часто снижается с подъёмами и спадами из-за распада эритроцитов, тк работа печени у каждого ребенка разная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин и црб у ноаорожденного
27 ответовДобрый день .Ребенку 5 суток на 3и сутки начал желтеть , снижение аппетита плаксивость.Взяли анализы црб 26, билирубин 200.Положили в потологию делают лампу и капельницы с антибиотиком .Самостоятельно стул был в первые 2суток миконий (раз в сутки) на 3 сутки был тугой кал...
Здравствуйте, Янина На каком вскармливании малыш ? Не переживайте, уровень билирубина не токсичный , прививка не повлияла на данное состояние . Динамика по снижению хорошая у вас. Фототерапией лечим билирубин выше 160.
ГВ после ГБН
20 ответовЗдравствуйте! Прошло почти 2 месяца после родов, ребенок перенес ГБН средней степени. До сих пор в крови титры 1:32, в молоке нет, сдавала два раза, без изменений. Педиатр запрещает кормить, т.к. антитела из крови могут попасть в молоко. Так ли это? И когда можно начинать...
Добрый день. В некоторых ситуациях после кормления грудным молоком состояние ребенка может ухудшиться, из-за попадания материнских антител, но это чаще бывает в первые дни жизни ребенка. Вашему ребенку уже 2 месяца, можно кормить грудным молоком, но следить за самочувствием ребенка. При необходимости временно прекратить ГВ. Что касается БЦЖ. Решение о возможной вакцинации принимает врач на основании состояния ребенка, поэтому думаю Ваш малыш был уже готов к вакцинации
Прикрепила анализы. Билирубин за 3 и 4 сутки. Остальное за 4 сутки. Билирубин 3-4 сутки: общий 251-267, прямой 8.61-9.21, непрямой 243-257. Возраст 4 дня. Назначили фототерапию. Моя группа крови 1+, у ребенка 2+. Подскажите, пожалуйста, что показывает соотношение разных...
Здравствуйте! Для периода новорожденности общий анализ крови соответствует норме. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет. Повышение билирубина за счёт непрямой фракции и рост ретикулоцитов косвенно указывает на повышенное разрушение эритроцитов. Те эритроциты, которые работали внутриутробно - массово разрушаются, новые молодые эритроциты ( ретикулоциты) выходят в кровяное русло и начинают выполнять свои функции. За ситуацией будет следить и назначать необходимые терапевтические опции лечащий врач педиатр. В среднем до 3 месяцев кроветворение стабилизируется, показатели к этому сроку адаптируются и принимают более спокойные значения. *Согласно регламенту платформы врач в праве ответить еще на 2-3 вопроса по основной теме. Для более детального обсуждения проблемы всегда открыты личные консультации. На связи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии при гбн
3 ответаЗдравствуйте, ребёнку 1мес 24дня. При рождении вес 4480г 54см, роды естественным путём,перелом правой ключицы, гбн по системе АВ0. Билирубин повышался на 4 сутки до 309, капали гепарин и глюкозу как я помню. Выписали на 13 сутки с билирубином 150. Контролировали гемоглабин,...
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется. Норма до 3 месяцев по гемоглобину от 90 г/л. Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией чаще физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно. Анемия по сути является кризом кроветворения. Анализ конечно берется на контроль и с педиатром обсуждается тактика. Иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости. Может потребоваться дополнительно последить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами. Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение. Переливание эритроцитарной взвеси назначается при снижении гемоглобина ниже 75-70 г/л.
Здравствуйте. В мае 24г невролог поставил ГБН и мигрень и назначил 75мг венлафаксина, с января 25г я увеличила дозировку до 150мг в сутки. Итог- никакой.. все так же болит голова, за редким исключением каких-то дней. Болит в основном лоб,глаза, голова сзади,стык шеи и...
Добрый день! Либо увеличивать постепенно дозировку Венлафаксина до 300 мг и принимать не менее года или переходить на другой антидепрессант, например Амитриптилин или Дулоксетин. Кроме того, для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Во время беременности произошла резус-сенсибилизация (у меня отрицательный резус, у ребенка - положительный). АТ-Антитела выявились в 18 недель беременности, максимальный титр составлял 1:2. Анемию контролировали допплерографией раз в 2 недели, все было хорошо, индекс...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы видим физиологические изменения лейкоформулы, которые соответствуют нормальному состоянию иммунной системы и нормальному функционированию кроветворения в раннем послеродовом периоде При этом сдвиги эритроцитарных индексов могут быть связаны с лабораторной погрешностью и физиологическими особенностями кроветворения у малышей в том числе (например, MCHC, MCV) При таких данных лабораторного контроля на текущий момент убедительных данных за ГБН не отмечается - по срокам появление желтушности также в таких случаях укладывается в пределы физиологической желтушки В таких случаях оптимально продолжить наблюдение у педиатра или семейного врача, по показаниям контроль билирубина в крови или через кожу, через. 5-7 дней можно рассматривать повторный контроль расширенного клинического анализа крови с лейкоформулой Уточните, пожалуйста, вы на ГВ? Основная мера для ускорения выведения билирубина - частое кормление, не допускать длительных перерывов даже из-за сна, в том числе ночью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием рексетина при мигренях и ГБН
15 ответовДобрый день! Слышала, что при мигренях и ГБН применяют велаксин. Я мучаюсь ГБН и мигренями постоянно на протяжении 2 лет. Плюс тревожное расстройство, тремор.Перепробовала многое в лечении, и дошла всё-таки до антидепрессантов. Советовалось со многими врачами на данном сайте,...
Выздоравливайте!