Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения неясного генеза
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 84 года. После перенесенного Covid-19 сталкнулась с тромбоцитопенией неясного генеза. Стернальная пункция не показала злокачественного процесса. Переливание плазмы и лечение гормональными препаратами не помогают. В течение двух недель объем тромбоцитов...
В качестве терапии второй линии может использоваться револейд. Начальная доза револейда в первые 2 недели обычно составляет 50 мг (2 таблетки) в день. Затем дозу можно увеличивать или уменьшать на 25 мг в зависимости от уровня тромбоцитов. Либо нужно рассматривать проведение спленэктомии. Ритуксимаб используется реже, в качестве терапии третьей линии, в дозе 375 мг на квадратный метр тела 1 раз в неделю 4 раза внутривенно капельно.
Постановка диагноза
5 ответовПомогите с постановкой диагноза. В поликлинике поставили гастродуоденит по этим же анализам. И помогите с дальнейшими действиями. Назначили гептрал. Куда дальше двигаться?
Косвенных признаков цирроза печени нет, белок в норме, диаметр воротной вены не расширен. Есть исследование которое определяет степень фиброза печени называется фиброскан, можно его выполнить. Повышение АЛТ означает присутствие в клетках печени воспаление, термином обозначают как гепатит (гепатит равно воспаление в печени). Но он бывает разной этиологии, вирусной, лекарственной, на фоне гепатоза, на фоне застойных явлений в желчном пузыре и т д. В данной ситуации вероятнее всего на фоне застойных явлений в желчном пузыре и на фоне гепатоза. Если кровь на вирусные гепатиты В, С не сдавали или сдавали давно то рекомендуют в таких ситуациях их исключить тоже.
Определение диагноза
2 ответаСупругу поставили диагноз: цирроз печени F4 по фиброскану вирусный ВИЧ гепатит С, объясните пожалуйста поподробнее значение диагноза что ожидать, что предпринимать срочно,
Здравствуйте, F4 означает тяжелое повреждение печени, возможно цирроз. Но для уточнения диагноза и дальнейшей тактики, Вам необходимо со всеми анализами обратиться к инфекционисту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна расшифровка диагноза
13 ответовХочу узнать расшифровку диагноза что мне заделали .
Здравствуйте. По какому поводу проводили обследование лёгких? Есть ли какие-либо симптомы заболевания? По КТ огк выявлены: 1. Полисегментарная правосторонняя нижнедолевая пневмония - это воспаление лёгких. Матовое стекло - неспецифический признак воспаления, когда альвеолы заполняются жидкостью, гноем или клеточным содержимым. 2. Бронхиолит (узелки по типу дерево в почках) - это воспаление мелких бронхов. 3. Небольшие фиброзные изменения с кальцинатами- это поствоспалительные изменения после перенесенного туберкулеза или другого воспаления- пневмонии В таких случаях рекомендуется : 1. Обратиться к терапевту для оценки общего анализа крови, С-реактивного белка для уточнения наличия инфекции с последующим курсом антибактериальной терапии в течение 10-14 дней. Затем контроль КТ огк в динамике для отслеживания изменений 2. При отсутствии динамики консультация фтизиатра / либо возможно одновременно терапии у терапевта обследование у фтизиатра: - Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме) - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям
Подтверждение диагноза
1 ответподскажите пожалуйста как имена должно проходить подтверждения диагноза симптоматическое расстройства личности , и достаточна ли то го чтоб психиатр написал сваи выводы в карточки без присутствия
Подтверждение или изменение диагноза в психиатрии, как правило, проводиться комиссией врачей-психиатром по результатам обследования (чаще стационарного). По поводу записей в мед.документации - да, конечно имеет право делать записи и без присутствия пациента.
Атопический дерматит, вопрос с армией
14 ответовДобрый день! Состою на учете в КВД 5 лет. Дерматолог в КВД поставил диагноз L20.8 Другие атопические дерматиты. Проявляется 4-5 раз в год. Поражение кистей 6% от общей кожи. Атопический дерматит с лихенификацией. Есть в детской мед карточке, что болел в детстве аллергическим...
Здравствуйте! Кроме кистей есть ещё высыпания? Диагноз то зафиксирован в медицинской документации, это очень хорошо, но учитывается и степень распространения. Неплохо было бы посетить врача аллерголога. Возможно он проведёт дополнительные обследования, дополнит диагноз, на что есть сенсибилизация. Анализы достоверено не указывают на аллергический хронический процесс, я имею ввиду не только у вас, а всех пациентов. Сами видите, что цифры иммунноглобулина Е меняются. Ранее с атопией в армию не брали, сейчас много изменений, сложно сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит?
12 ответовНикогда в жизни такого не было. Высыпало все лицо. Стягивает. Зудит у носа чуть-чуть, но не значительно. Это периоральный дерматит или что-то другое уже? Всю жизнь был периоральный дерматит, но такое впервые. Я аллергик, всегда есть реакция весной на цветение, но не такая....
Да, нужно полностью исключить из пищи
Полиартрит неясного генеза
8 ответовДобрый день. Мне 32 года, девушка , в жизни проблем с суставами не было, по генетике тоже. Рост 170, вес 99, сходила к эндокринологу по поводу инсулинорезистентности и высокого индекса НОМЕ, назначили лечение глюкофаж Лонгом и витажиналь, а так же витамин д и альфалипоевая...
Добрый день. 1. Болии только в гсс, нет боли в стопах, кистях, других суставах? Болит с 5.01 сразу резко с отеком? Не очень понятно по фото, есть покраснение отекшего гсс? 2. Болеете ли вы или кто-то из родных псориазом? 3. Было ли перед симптомами за 1-2 мес инфекции (любой) ? - кишечная, респираторная, цистит, урогенитальная. 4. Узи не делали еще? По поводу стационара, решаете конечно вы. В стационаре обследование проводится быстрее, противовоспалительное лечение как правило инъекционное, что на первых парах более эффективно. Можно обследоваться амбулаторно, все зависит от того, можете ли вы ходить на обследования, помогают ли вам нпвп.
Атопический дерматит
11 ответовРебенку 8,5 месяцев. Сначала были шершавые грубоватые покраснения прыщи на ножках. Они то появлялись, то проходили и на ежемесячных осмотрах у педиатра никто не обращал внимания на это. Потом одно за другим пошли отказ от прикорма, жидкий стул 3-4 раза за день при том что...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не свя зано с питание. В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин) Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум. Купание с маслом Атодерм от Биодерма. При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни) За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике ) С питанием мамы это не связано . Креон в таком случае не назначают .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка диагноза
4 ответаТребуется расшифровка диагноза, тк Папа при выписке не очень понял, насколько серьезная ситуация и как себя дальше нам вести. Поступил в больницу с сильным головокружением и повышенным давлением. Выписной эпикриз прикрепляю
Добрый день! Судя по выписке из истории болезни произошло ухудшение основного заболевания - Цереброваскулярной болезни, которая возникает на фоне атеросклероза и гипертонической болезни. Проведено обследование, которое выявило 35% стеноза артерий головы и шеи.Стеноз, или проще говоря, сужение сосудов, ухудшает кровоток головного мозга, но цифры пока не критичные, оперативного вмешательства не требуется. Инсульта не было, но чтобы он не возник в дальнейшем, нужно соблюдать меры предосторожности: прием гипотензивных препаратов, препаратов, снижающих холестерин, препаратов, уменьшающих свертываемость крови и курсы сосудистой терапии минимум два раза в год.