Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 50лет, подтвержден рпж сТ2bN0M0. Аденокарцинома Гл.7(3+4). Промежуточный благоприятный риск прогрессирования. Локализованный в левой доле. Пса 4,963
Онкоконсилиум рекомендует рпэ , я задумываюсь об низкодозной брахитерапии, возможен ли для меня брахи ?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
При таком индексе Глисона и уровне ПСА и операция, и лучевая терапия (в том числе брахи) - равноэффективные опции
Однако, важно понимать обьем простаты
Можете прикрепить МРТ или ТРУЗИ?
У отца РПЖ, ПСА более 300, опухоль вышла за пределы капсулы, есть метастазы в лимфоузлы, тазовые кости и позвонок. Назначили двустороннюю орхиэктомию, но в последний момент врач принял решение сначала применять гормоны диферелин. Какое лечение адекватное? Гормоны?...
Здравствуйте.
Была ли биопсия опухоли?
Медикаментозная кастрация диферелином - опция лечения вместо кастрация.
С учётом стадии процесса возможно обсудить с онкологом два варианта: 1. Химия + диферелин или кастрация, или 2. эналутамид/апалутамид/абиратерон+ диферелин/кастрация. Выбор метода лечения проводит онкоконсилиум с учётом состояния пациента, данных о сопутствующих болезнях, доступных опциях лечения в диспансере.
Добрый день, моему папе 66 лет, поставили РПЖ T3aN1M1 - 4 ст, ПСА 68, назначили гормоно и химию терапию, по схеме гозерелин 10,8, химия доцетаксел 75 мг в/в 1 раз в 21 день-6 циклов. один врач сказал что можно сделать операцию по удалению яичек, другой сказал что нельзя,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Лечение назначено корректно
Есть два вида андрогенной депривации - медикааментозная кастрация (в том числе и назначенный Гозерелин) и хирургическая кастрация (орхэктомия)
По глубине снижения тестостерона (а это главная цель андрогенной депривации ) - оба пути равноэффективны
Поэтому хирургическая кастрация не возбраняется - но ничуть не лучше Золадекса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2018 г мне поставили диагноз ДГПЖ, что подтверждалось ТРУЗИ и МРТ. ПСА за весь период был в пределах 4-5,5. В августе 2026 г провели МРТ и сделали заключение: МР-признаки кистозно-стромальной гиперплазии. Объем железы при этом составил 102 куб.см. В августе же...
Добрый вечер. Такая ситуация частая, когда по результатам гистологического исследования  выявляется онко.процесс. Многие мужчины живут с раковыми клетками, не подозревая об их наличии. В данном случае действительно оптимально динамическое наблюдение, это контроль ПСА и МРТ. Радикальная простатэктомия непростое вмешательство,после которого частые осложнения-недержание мочи и стриктура уретры. Конкретно у меня есть такие пациенты, которые наблюдаются около 10 лет с аналогичной ситуацией без отрицательной динамики
Добрый вечер. У моего папы (76 лет) в августе 2024 диагностировали РПЖ Т3N0M0, сумма по Глисону 5+3=8. ПСА 40,9. С августа 2024 гормональная терапия бусерелином, сейчас диферелин. Снижение ПСА до 5,3 (апрель 2025). С мая 2025 рост ПСА - 15,10. ПСА в октябре 2025 31,4. С...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о признаках мКРРПЖ - метастатического кастратрезистентного рака простаты
Он был диагностирован по приростам ПСА на фоне гормонотерапии - и была назначена химиотерапия Доцетакселом
Почему-то было назначено всего 6 курсов - хотя при хорошей переносимости и эффективности назначают 10
По завершении химиотерапии всегда переходят либо на Абиратерон, либо на Энзалутамид!
Одной гормонотеарпи недостаточно!
Тем более ПСА растет и растет неуклонно!
Болезнь прогрессирует
Химиотерапия не имеет долгосрочного эффекта и спустя несколько месяцев никакого эффекта не имеет
Моему отцу 74 года. В июне 2023г. был диагностирован РПЖ стадия 2, была назначена лучевая терапия, но после проведения двух процедур, было решено отменить ДЛТ и назначили гормонотерапию : Бусерелин 3,75 на три месяца, после падения ПСА до 0,96 и тестостерона до 0,95 перерыв...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2019 г. брата прооперировали по поводу рпж (Глисон 8) mts в кости скелета. Гормональная терапия (бикалутамид, флутамид, хлортрианизен, энзалутамид). Эффекта каждого препарата хватало на 1-1,5 года. Сейчас на фоне энзалутамида постоянный рост ПСА. Последний...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Для ответа на Ваш вопрос - важное уточнение - пациент совместно с Энзалутамидом использует гормональные уколы?
И для сравнения - прикрепите актуальные и предшествующие заключения КТ и/или сцинтиграфии костей
Добрый день! У отца (64 года) в июле была операция по удалению опухоли почки, 20 ноября была операция по удалению РПЖ. В настоящее время находится дома почти неделю после выписки. За пару дней до выписки, в диспансере, понизилось давление до 90-100 на 70-60 (всегда было...
До операции рпж низкодозным i 125 -- пса 9,93, тестостерон 3,54, опухоль Т2 в пределах пж . Вопрос: нужно ли мне принимать какие то гормоны. Выписали из больницы, а сейчас праздники и нет к кому обратиться
Здравствуйте
ПСА после лучевой терапии целесообразно оценивать через 3 месяца после завершения
до этого значения ПСА не показательны
Сейчас ничего не требуется - контроль ПСА через 3 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа РПЖ 4 стадии. Дефицита железа нет (сывороточное железо 23,4 мкмоль/л, трансферрин 2,61 г/л, ферритин 1125 мг/л). Гемоглобин от 23.10.23 был 84 г/л, Витамин В12 составлял 350 пг/мл, фолиевая кислота 4,2 нг/мл. После приёма в течение двух недель фолацина 5 млг три раза в...
Здравствуйте.
Дополнительно нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина. Если он будет выше 20%, то да, необходима терапия препаратами эритропоэтина, к примеру, эпоэтином альфа по 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.