Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. 4 курса...
Здравствуйте! По анализам выраженной гематологической токсичности нет. Если самочувствие пациента удоворительное, то поддерживающее лечение всегда остаётся. Множественная миелома очень быстро выходит из-под контроля, если надолго прекращается терапия. Какой именно из более мягких курсов использовать - вам подскажет очный врач исходя из арсенала имеющихся в регионе препаратов. При повышении сахаров выше 12 ед, уже стоит рассматривать подколки короткого, а возможно и длинного инсулина.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Добрый День. Вероятно, болевой синдром в рамках периферической нейропатии на фоне химиотерапии. В данном случае нужно консультироваться с неВрологами для подбора терапии. Нарастание отеков, вероятно, связно с развитием малобелковости. В декабре общий белок был в норме, по январским данным снизился значимо. Нужно смотреть не усилилась ли протеинурия в таком случае (потеря белка с мочой), что бывает в рамках миеломной нефропатии. Сам факт прогрессирования малобелковости, роста креатинина, анемии средней степени тяжести может говорить об активности заболевания. Миеломная нефропатия-осложнение,основная тактика по лечению будет за онкологами/гематологами. Уменьшить отек можно деликатной дозой мочегонного препарата (при отсутствии противопоказаний), например, препарат верошпирон 50 мг (под контролем калия). На фоне белкового дефицита возможно назначение кетоаналогов аминокислот (например, Кетостерил 1 таб.на 5 кг веса, разделенная на 3 приема). Также при отсутствии противопоказаний. По поводу анемии вопрос о назначении железа и эритропоэтинов (по согласованию с гематологами). Заболевание сложное, дистанционно давать рекомендации-дело такое.. Рекомендовала бы госпитализацию в многопрофильную клинику, где есть возможность дообсоеловаться и получить коллегиально рекомендации по лечению.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
нет, к сожалению никого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значит в анализе крови СОЭ 32 ? МРТ и КТ ставят Миелома, метастазы. Возможно ли вылечить?
Здравствуйте, множественная миелома лечится, препаратов и опций лечения много. Без лечения- прогнозы самые пессимистичные. Для дообследования сдается иммунохимия белков сыворотки крови и мочи, проводится пункция костного мозга.
Множественная миелома
8 ответовЗдравствуйте! у моего дедушки (83 года) множественная миелома, форма агрессивная, не смотря на то, что процент поражения клеток костного мозга до 14% (из спины) и до 4% (из груди). Сейчас он тяжелый пациент, организм дал глобальный сбой, во время терапии в больнице...
Здравствуйте. Да, эти методы действительно применяются при множественной миеломе, но они не являются более легкой заменой химиотерапии. CAR-T и биспецифические антитела могут вызывать тяжелые инфекции и другие серьезные осложнения (в т.ч. летальные), поэтому после генерализованного сепсиса и при выраженной слабости такое лечение может быть опаснее самой болезни (это если мы вынесем за скобки их цену и доступность в РФ) Даратумумаб с бортезомибом и дексаметазоном также требует удовлетворительного состояния пациента. Поэтому часто сначала рекомендую восстановление после сепсиса и повторную оценку общего состояния, анализов крови, функции почек, кальция и активности миеломы. Если состояние улучшится, гематолог может подобрать менее интенсивную противоопухолевую терапию. Сам по себе возраст 83 года лечение не исключает, мы ориентируемся на функциональный статус человека.
Женщина 75 лет. Множественная миелома (6 лет). Принимает постоянно леналидомид. Скачет давление и падает в обморок ( за неделю 2 раза упала). Утром давление было 140/90, после обморока 90/60.Были на приёме у кардиолога. Кардиолог прописал беталок зок.
Да, конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа крови
5 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа крови. Диагноз множественная миелома. Сдавали сразу после курса химиотерапии и на фоне приема эликвиса. Протромбиновое время 12.7 сек (10-13.2) Протромбин по Квику 83% (80-133) МНО 1.09 АЧТВ 31.8 сек...
Здравствуйте, система свертывания работает хорошо, проблем нет с анализом.
Миелома?
21 ответЗдравствуйте, моей маме прогнозируют миеломную болезнь, у неё поввшены в крови белковые фракции Альбумин 50.7 альфа1 4.8 альфа2 10.2 бетта1 7.8 бета2 7.2 гамма 19.3 глобулины 49.3. Соэ 12, рентген головного мозга и грудной клетки в норме только смещение нескольких позвонков,...
Здравствуйте. Множественную миелому ставят по исследованию костного мозга. Вам его сделали, миелому исключили. Также по общему анализу крови нет подозрения миеломы. Белковые фракции могут быть повышены и при других заболеваниях, это белки воспаления.
Анализы крови, кт огк
9 ответовЗдравствуйте, уже обращался по данному вопросу, у жены долгое время, где-то пол года болит спина и ребра. У ее подруги долго болела рука, оказалась множественная миелома. Подруга умерла. У жены по этому поводу сильное переживание, боится что у неё то же самое. Скажите...
Рада помочь! Обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 86 лет, с 2014 года диагноз множественная миелома, было 2 курса химиотерапии. Сейчас самочувствие резко ухудшилось: гемоглобин 69, СОЭ 65, упал слух, плохо держится на ногах, головокружение, помутнение сознания, теряет память, когнитивные функции заметно...
Здравствуйте. При таком снижении гемоглобина необходимо рассмотреть госпитализацию и проведение заместительных гемотрансфузий. По клиническим проявлениям - имеет смысл проверить уровень кальция и креатинина; их повышение весьма вероятно при миеломной болезни, и может давать такие проявления, которые Вы описали.