Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страдаю от болей в пояснице. Проявляется боль когда работаю на ногах, а именно приблизительно через часа полтора нахождении на ногах. Боль начинается в районе поясницы, затем начинают болеть мышцы спины. Во время сидячей работы данных проблем не испытываю.
Были...
Здравствуйте! К сожалению, не указано, на сколько смещен позвонок. В таких случаях действительно рекомендуются функциональные пробы. Можно заменить мидокалм на тизанидин 4мг на ночь 10-14дней(у него выше эффективность) и поменять нпвс, например, на диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Добрый день.Беспокоят боли в пояснице-копчик,бедро,нога,спина и шея(всё по левой части тела) Началось с боли в бедре после сна в палатке.Рентген прилагаю, подскажите,какая степень ретролистеза и какое лечение?
? Добрый день
? Рентген прилагаю, подскажите,какая степень ретролистеза и какое лечение? ➡️ ➡️ ➡️ При ретролистезе 1 степени позвонок смещен в заднем направлении не более чем на 25% своего диаметра. При 2 степени смещение составляет более 50%, при 3 степени до 75%, а при 4 степени ретролистеза – от 75% до 100%.
? Описывать степень должны врачи рентгенологи
? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? SIS-терапия на позвоночник курсом
? Лечебный ручной массаж курсом
? СМТ на паравертебральные мышцы
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Здравствуйте! Колю тирзетту дозировкой 2.5 мг с 6 июня, сделала 3 укола. За это время ушло 6 кг (с 72кг похудела до 66кг). Результатом довольна. Планировала проколоть еще 5 уколов дойти до веса 60 кг и прекратить, но мой эндокринолог говорит, что минимальный срок в течении...
Добрый день.
Действительно снижение массы тела с помощью тирзетты и других препаратов по срокам минимум 6 месяцев, потому что мало вес сбросить, его еще надо удержать, потому что модификации образа жизни не произошло.
Снижение массы тела идет за счет уменьшение висцерального жира, усиление липолиза, снижение аппетита.
Если питание за это время никак не изменилось, то после отмены большой шанс , что вес вернется, а может быть и в двойном объеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Возможно ли планировать беременность, месяц назад по МРТ диагностировали грыжу L4-L5 0.4мм, L5-S1 0.5мм. Ретролистез L5 3мм. По утрам чувствую скованность и боль в пояснице, к обеду как расхожусь проходит. Мне полных 32 года. Первого ребенка родила с помощью...
Здравствуйте! По МРТ маленькие грыжи. Никаких противопоказаний к беременности и образу жизни в таких случаях нет. Смещение позвонка до 5мм клинически не значимо. Сами по себе грыжи не болят,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
Утренняя скованность и необходимость расходиться не характерна для неврологической патологии. В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога.
Добрый день.
Проблема: В свои 35 лет имеются протрузии L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Спондилоартроз.
Симптоматика: при физических нагрузках боли в пояснице. В последнее время "отдает" в правую ногу: сначала в точке - чуть ниже бедра (с внешней стороны), затем в точке -...
Корсет не желательно если в целом лучше становится и боли терпимые. дело в том что корсет плохо влияет на мышцы, он их поддерживает и они сами не работают. В острый период, в период сильных болей можно носит 4-5 часов в день не более 2 недель, в целях облегчения состояния. Выбирать полужесткий.
Заболела спина (подвигал бедрами), месяц назад. В прошлом году по МТР были протрузии, сейчас поставили 2 грыжи и минимальный ретролистез, что сейчас надо делать? Немеет нога, болит спина( как накол посадили). Много работаю за компьютером, постоянно сижу, могу по 12-14 часов....
При компрессии нервных структур (корешков), симптоматика не возникает эпизодически, а присходит постоянно.
После вакцинации такое может быть.
Упражнение делайте более плавно, без резких движений, если данное упражнение провоцирует болевой синдром, то его делать не надо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
деформация нервного корешка L5 на уровне L5-L6 сегмента слева.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
MР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Признак переходного люмбосакрального позвонка, условно принят за L6 (рекомендуется уточнение счет позвонков по данным...
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления.
В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день.
Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур.
На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках.
При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста. Уже год хожу по врачам с нулевым результатом. Невролог отправляет к нейрохирургу и физиотерапевту, те разводят руками - ничем помочь не можем. Я уже на грани нервного истощения, и боюсь, что в результате хронического воспаления у меня...
Здравствуйте.
Что показало МРТ. У Вас есть две основные проблемы на уровне L5-S1: грыжа диска 5,3 мм (давит на дуральное пространство) и воспаление костного мозга (Modic 1). Именно их тандем дает боль по левой ноге: от ягодицы до голени. Тендиноз в тазобедренном суставе вторичное мышечное перенапряжение из-за того, что вы щадите ногу и ходите неправильно.
Про нагрузки. Плавание и ЛФК вызывают боль не потому, что Вам вообще нельзя двигаться, а потому что сейчас острая фаза. Любое движение раздражает воспаленный сегмент. Бассейн и гимнастика не противопоказаны, но они должны быть максимально щадящими. То, что вы делали раньше, оказалось слишком интенсивным для текущего состояния.
Про лечение. Так как у вас гастрит и НПВП пить нельзя, стандартные таблетки отпадают. Системное воспаление нужно снимать либо местно (блокады с анестетиками и гормонами у невролога), либо ждать, пока оно стихнет само. Димексид и растяжки помогают лишь на время и на сам Modic 1 не влияют.
Про операцию. Речи об операции пока не идет. Вам ее не предлагают, потому что нет показаний: неврологических нарушений (слабости в ноге, онемения в паху, нарушения функций) у Вас нет.
Про лечебные блокады можете погуглить мою статью в научно-популярном формате в Т-Журнале: "Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту"
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.