Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Болею чуть больше недели с 1 декабря где то , был сильный насморк, заложенность носа, температура до 37.1 Кашель по утрам с мокротой Сейчас уже кашель меньше, В носу заложенность меньше, промываю долфином но меня пугают разноцветные сопли, в фото прикреплю. Я...
Здравствуйте На снимке отёк слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя пазухах что более вероятно для вирусного процесса В общем анализе крови вариант нормы Нет ли головных болей у вас при наклоне головы вниз? Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В нос в таких случаях рационально использовать називин или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Родственнице в регионе поставили РЖМ в сентябре 2024 года. Люминальный В her 2 негативный, инвазивный. ki 67 90% ядер. Эстрогены - 10-15 %, прогестерон - 0 % ядер. Сделаны ПЭТ КТ, КТ, гоняют по кругу, лечение до сих пор не назначено. Левая молочная железа поражена,...
Здравствуйте Справа биопсию не делали?
Боль в животе у ребенка
22 ответаДобрый день. У ребенка периодически болит живот, в районе пупка в основном. 8 лет, девочка. Рост 133, вес 35. Также часто болеет ОРВИ, нередко Лор-заболеваниями. Прилагаю УЗИ и результаты анализов. Помогите пожалуйста разобраться с дальнейшей тактикой лечения на основании...
Тогда прием креона может быть оправдан в профилактической дозировке , с последующим контролем копрограммы через 3-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
5 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализ и определиться с дальнейшей тактикой лечения Из анамнеза:гиперацидный гастрит, анемия хронический (выявлена январь 2025) Питание нарушено, не ем курицу, сосиски и колбасы (не переваривается), овощи и фрукты без кожуры Ферритин снижен...
Добрый день! По результатам анализов выявлена анемия легкой степени тяжести-104г/л, при норме гемоглобина от 120г/л . Снижение среднего размера эритроцитов и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах указывает на дефицит железа Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин низкий, норма его от 30мкг/л Целевой уровень 40-60 Для начала рекомендуется прием пероральных форм препаратов железа При плохой переносимости или неэффективности можно рассмотреть капельницы с железом Доза индивидуальная , рассчитывается на вес и гемоглобин текущий Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -Ферритин -коэффициент насыщения трансферрина железом
Добрый день, беременность 22 нед сейчас сдавала анализ крови на сроке 20 недель ответы таковы, все в норме, кроме: лейкоциты 13(!) ферритин 25(!) белок в крови понижен (значение не могу назвать) ТТГ 4,018 (!!!!!!) АТ ТПО - норма . < 0,25 ведущий гинеколог почему-то сказала...
Добрый день. Действительно границы ТТГ сейчас пересмотрели, и у пациенток с показателями до 4,0 терапия не назначается. В таких случаях рекомендуют сделать контроль ТТГ, Ат к тпо через 2-3 недели и решить вопрос о назначении терапии, за малыша переживать не стоит. Препараты железа, белковая смесь по перечисленным показателям можно принимать, здесь критичного нет. По узи с малышом все хорошо? Йод 200 мкг продолжать принимать до конца беременности и весь период ГВ. Витамин Д в профилактической дозе лучше принимать 2000 ме.
Вагиноз???
6 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с диагнозом и лечением. Половой партнер постоянный. За последний год уже 3 раз возникает небольшое жжение и выделения зелено желтые. В апреле 2025 года сдала мазок - норма. Пролечилась полижинакс -6 дней после ацилакт -10 дней. В августе...
Здравствуйте! Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода. Оптимальным вариантом было бы применение препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней. Далее 1 - 2 раза в неделю на полгода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение железодефицитной анемии
8 ответовДочь, 15 лет. По анализам, как понимаю, есть железодефицитная анемия. Помогите, пожалуйста, с тактикой лечения. Какие препараты пропить? ОАК сдавали сразу после окончания менструации. Биохимию на день позже. Внешне дефицит никак не беспокоит, самочувствие, аппетит нормальные....
Здравствуйте В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии. Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин). Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, сорбифер или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Сколиоз у ребенка, что делать
5 ответовпомогите разобраться со снимками и тактикой лечения искривления позвоночника. Ребенок(мальчик, 11,5 лет). Выявлен впервые, жалоб не было, увидел на приеме невролог разную высоту плеч. Сделали снимки, фото прилагаю. хочется услышать комментарии специалистов.
Здравствуйте. Не спортсмен ли ребёнок? На фото рентгенограмм визуально определяется пока 1 дуга в грудном отделе - С -образнывй сколиоз, но если не принять срочных мер, то очень скоро в поясничном отделе появится такая же дуга в противоположную сторону и будет классический S-образный сколиоз. Она уже начала формироваться. Так же я вижу гиполордоз в ШОП и гиперлордоз в ПОП. Считаю, что нужны функциональные рентгенограммы ШОП. Там есть признаки нестабильности. Есть ступенька с6-с7. Нужно разбираться. Рентгенолог должен описать снимки. Измерить углы и определить вершины деформации и дообследовать ШОП. Рекомендовано: 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Расшифровка анализов
18 ответовЗдравствуйте. Моей маме 68 лет. Хронический бронхит. Курит. Сдала анализы в поликлинике, но врач по результатам анализа сказала что мало кушаете мяса….. я сама вижу воспаление. Сделала ЭКГ, врачу не понравилось, отправили на узи сердца и кардиологу. Помогите пожалуйста с...
У мамы экстрасистолы наджелудочковые. Наджелудочковые- это лучше, чем желудочковые)) экстрасистолы- внеочередное сокращение сердца. У нее даже на обычном экг поймали эти экстрасистолы в покое. Нужно Холтер ЭКГ в течении суток экг снимать и количество экстрасистол за сутки высчитать. Если их очень много- лечат. Поэтому консультация кардиолога и холтеровское мониторирование ЭКГ(суточное)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелопролиферативная болезнь
12 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года. С января 2024 поставлен диагноз миелопролиферативная болезнь. Первоначально тромбоциты были 700, с мая назначены таблетки гидроксикарбамид по 1 капсуле в день с контролем общего анализа крови раз в две недели. Сейчас тромбоциты 400. Доктор ничего...
Всего доброго вам и вашей маме