Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
2 ответаЗдравствуйте. У моей мамы подагра. Ей 54 года. В июне была у терапевта, сдавала анализы крови, анализы на руки не давали, врач только сказал маме, что у нее просто зашкаливают показатели мочевой кислоты. У мамы в последнее время участились приступы подагры, каждые две недели,...
Ольга,добрый день 1. Маме нужно объяснить,что если приступы постоянно возникают,значит нет контроля уровня мочевой кислоты,значит она высокая. Смысл лечения подагры заключается в том,чтобы уровень МК в крови был менее 360 мкмоль/л. Если она выше -то значит не хватает той дозы милурита,то есть нужно смотреть и корректировать. Или повышать дозу или менять на другой препарат. Но в обострение это не делают,только когда нет боли,припухлости. 2. Приступ купируют или нпвс или колхицином. Или гормонами. Все препараты одинаково влияют на жкт,уколы тоже. Потому что они метаболизируются в печени,неважно через рот или через мышцу они поступили. Нет понятия «отваливается» печень. Если показатели алт и аст в норме,значит все хорошо. Нужно смотреть эти анализы. У мамы гипертоническая болезнь. И нпвс тут могут применяться с осторожностью,препарат выбора -напроксен. И важно откорректировать ещё с кардиологами лечение гипертонии. Препарат выбора -лозартан ( он тоже обладает свойством снижать мочевую кислоту в крови). Если сейчас не помогает ничего и приступ затянулся,можно рассмотреть введение гормонов внутрисуставно. колхицин в первый день приступа 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут). А со второго дня рекомендуют прием 0,5 мг 2 раза с день. 3. Ещё нужно понимать функцию почек, смотреть креатинин и мочевину,делать узи почек. Так как выбрать верно препараты нужно ещё и на это ориентируясь
Приступ подагры
11 ответовЗдравствуйте!Возник приступ подагры на следующий день после отмечания свадьбы дочери,то есть 30.06.24.Причём сначала думал,что растяжение(в результате танцев),так как боль возникла ближе к вечеру, в нижней части стопы(подошва),потом появился отёк правой боковой части стопы с...
Здравствуйте. 1. Сейчас нужно отменить милурит обязательно. 2. Прикрепите выписку кардиолога. У Вас был приступ мерцательной аритмии? 3. Сейчас нужно начать прием колхицина 1мг, через час 0,5мг и со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа. 4. Прикрепите фото обеих стоп. 5. Скажите, раньше приступы подагры были?
Лечение подагры
1 ответПриступ подагры! Сильные боли и большая опухоль от локтя до пальцев.То что прописывали ранее не помогает. Подскажите как снять боль и воспаление.Не проходит почти две недели.принимал мелаксикам,фламадекс
Здравствуйте. Если есть значительная опухоль по всему предплечью, Вам стоит обратиться к доктору очно для исключения тромбоза. И выполнить УЗДГ сосудов верхней конечности. Сколько дней принимали мелоксикам, фламадекс? Больше никакие лекарства не принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый приступ подагры опухла правая стопа и кисть левой руки температура поднимается до 38.4
4 ответаЧем купировать приступ подагры какие препараты принимать для лечения
Здравствуйте. Острый приступ подагры согласно рекомендациям может быть купирован тремя способами: 1. Прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа 2. Прием колхицина. Колхицин необходимо начать принимать в первые 12-24 ч от начала развития приступа. 3. ГКС внутрь или внутрисуставно. Также рекомендуется соблюдение гипопуриновой диеты. Начинать прием аллопуринола или фебуксостата в момент острого приступа нельзя. Скажите, когда Вам был поставлен диагноз подагра? Как часто возникают приступы? Принимаете уратснижающую терапию? Какой уровень мочевой кислоты у Вас?
Острый приступ подагры
9 ответовПриступ подагры с болью у меня первый раз, мне 42 года, отец болеет подагрой, поэтому наслышана и примерно знаю, чем он снимает боль. Первыйи второй день болело не сильно, в покое вообще не болело, на вторую ночь я уже проснулась от боли в 3 часа ночи и выпила нимесил, день...
Да,колхицин так же может помочь купировать острый приступ. Но он лучше -если начать в первый день. Останьтесь на нпвс. Если пошел хорошо немисил-можно и его. По 100 мг 2 раза/сут тогда. За один день конечно так быстро воспаление не купируется. Нужно время И то и другое нельзя.
Лечение подагры
6 ответовЗдравствуйте! При обострении подагры начал принимать аденурик 120 мг по одной таблетке и для устранения болей нурофен и нимесулид. Приступ не купируется в течение трех недель, держится давление 160*110. Больной сустав натираю диклогеном
Наверное стоит или отменить или уйти на приём 40 мг в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора , я в настоящий момент прохожу лечение заболевания печени писал тут ---> https://sprosivracha.com/questions/264883-razshifrovka-pokazateley-analizov На фоне приема Креона подскочил уровень мочевой кислоты и случился острый приступ подагры ,...
Здравствуйте! Креон содержит высокие дозы протеолитических ферментов, и имеет побочное действие в виде повышения уровня мочевой кислоты. Вам его нельзя принимать. Можно заменить на микразим 10.000ед 3раза с едой. Также необходимо проконтролировать уровень мочевой кислоты в крови, насколько он повысился.При высоком уровне необходимо принимать алоепуринол по 1*2раза в день(по 3таб не надо, так как вы лечитесь).Через месяц провести контрол мочевой кислоты. Принимать нимесил(Найз, нимесулид)можно и нужно при вашем состоянии короткими курсами, иначе подагра может привести даже к госпитализации и выраженной деформации суставов рук и ног. Это вообще неожиданная болезнь, от нее можно ждать любого поворота, поэтому лечить сразу надо). На печень значительно не повлияет. Не волнуйтесь.
Приступ подагры
17 ответовЗдравствуйте! Консультируюсь для мамы – 48 лет. У мамы ХПН-3-4 си; мочевина 10,8; креатинин 170; мк 540; Гипертония. Начались подагрические приступы и боли в ноге, прописали аллопринол. Принимали аллопринол 50мг, никакого результата, повысили дозу и маме стало плохо сразу...
Здравствуйте, Катерина, во время приёма препарата Аллопуринол или Азурикс диету соблюдаете? Уровень сахара и гликированный гемоглобин какой? Прикрепите пожалуйста актуальные анализы. Препараты какие принимаете от гипертонии? Мелоксикам продолжать, наружно гель Амелотекс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Подагра 10 лет назад диагностирована, в последнее время принимаю фебуксостат 40мг. Недавно невролог поставила диагноз «головная боль напряжения» и назначила в качестве лечения амитриптилин. Во время лечения случился приступ подагры. Можно ли совмещать амитриптилин и НПВС?...
Добрый день. Эти препараты совмещать можно. Если у вас хорошие показатели мочевой кислоты (ниже 380 мкмоль/л), то приступов не должно быть, если выше, значит доза фебуксостата для вас маленькая. Повторные курсы НПВП так де проводить можно. Вопрос в том, почему у вас повторяются приступы на фоне базовой терапии подагры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
4 ответаДобрый вечер. Поставлен диагноз подагра. Мочевая кислота примерно 570. Первый приступ начался примерно в середине декабря 2024 года. На правой ноге в районе голеностопного сустава. Врач назначил нимесулид по 100мг в день на14 дней и после снятия приступа аллопуринол по 1...
Здравствуйте. Ваш приступ связан с тем ,что вы начали принимать аллопуринол. В первые дни приёма аллопуринола рекомендуется принимать его совместно с нпвп ,чтобы избежать обострения. Можете сменить нпвс на целебрекс 400 в сутки или аркоксиа 120 мг в сутки до снятия приступа . После снятия приступа начать приём аллопуринола совместно с нпвс( найз или целебрекс или аркоксиа) Местно сейчас можно делать компрессы с димексидом или использовать гель с нпвс( найз или кеторол гель или диклофенак 2%) . Придерживаться строго диеты. И титровать аллопуринол до эффективной дозы под контролем анализов мочевой кислоты . За 500 высоко для подагрического артрита. Придерживаться нужно цифры 300-360 мочевой кислоты