Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений. Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте, дочке 3 месяца, родилась недоношенной на сроке 33 недели. При осмотре в 3 месяца ортопед поставил диагноз дисплазия ТБС. Складки ассиметричны, ограничение отведения левого бедра. УЗИ ТБС без патологии. Рентген и назначенное лечение прилагаю. Врач назначила...
Добрый день. По рентген снимку хоть и есть завал на правый бок, но показатели углов сильно не изменяться. По снимку легкая дисплазия, но исходя из того что ребенок не доношен почти на 2 мес, требуется ортопедическое лечение. Подушка Фрейка на 2 недели это бестолковая трата средств. В таком возрасте использовать стремена Павлика или Шина Кошля на 23 часа в сутки на 2 мес, затем рентген контроль, только удержать ребенка во время снимка. Дома ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения, сгибание и разгибание, но не через силу ребенка!!). Если ребенок весит больше 3х кг то пройти курс массажа с упором на таз и н/к плюс парафиновые шортики на тбс по 10 сеанов каждого в один период.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
16 ответовХочу услышать мнение врачей по поводу состояния наших тбс. По первому узи нам назначили шину фрейка в 1 месяц. В 3 месяца повторили узи и сделали рентген. Назначили электрофорез с кальцием и никотинкой, массаж и фрейка до 5 месяцев. Затем рентген контроль.
Здравствуйте, прикрепите фото УЗИ и рентгенограмм
Рентген ТБС
3 ответаДобрый день. В 3 месяца на комиссии ортопеду не понравились ягодичные складки. Отправили на рентген. Рентген был сделан в 4 месяца. Прикрепляю результаты диагностики. Ортопед по прикреплению уводился, а поход к платному будет только в рабочие будни следующей недели. Помогите...
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. У Вас сейчас есть все основания повторить рентген ТБС.
Дисплазия ТБС
8 ответовДобрый день! Ребёнку 3 месяца. Поставили дисплазию ТБС. Отправили на рентген. Описания пока нет, имеется фото рентгена. Посоветуйте, что дальше нужно делать? К врачу на приём только 24 октября.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Угол - а - в норме в 3 мес - 23-25гр , в год должна быть - 20°. Расстояние h - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес. На основании данных рентген снимка, критичного ничего не вижу. В данном случае важно оценить тонус мышц и контроль Вит Д( при ее дефиците - Вигантол по 1 капли в день. Объязательно нужно ,чтоб посмотрел врач - на ограничение разведения Тбс. Симптом соскальзывания(Маркса -Ортолани) Заметная разница в длине ножек. Наружная ротация нижней конечности. Контрольный рентген-снимок через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день! Ребёнку 3 месяца. Поставили дисплазию ТБС. Отправили на рентген. Описания пока нет, имеется фото рентгена. Посоветуйте, что дальше нужно делать? К врачу на приём только 24 октября.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Норма углов для в 3 мес 23-25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть с разрывом, ядра окостенения пока могут не визуализироваться.(обычно прявляются (4-6мес.) На основании данных рентген снимка, ничего критичного не вижу, хотя рентген выполнен с погрешностью при укладке. В данном случае важно оценить состояние мышц тбс и контроль вит Д , при ее дефиците Вигантол по 1 капли в день. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Дисплазия тбс у детей
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1год и 7 месяцев. У ребенка обнаружили вальгус стоп и назначили рентген тбс. На снимке обнаружили дисплазию тбс. Запись к ортопеду на месяц вперёд. Поясните пожалуйста по снимку насколько все плохо. Спасибо заранее.
Здравствуйте. По представленной фотографии рентгеновского снимка ацетабулярные углы в пределах возрастной нормы, хорошо, правильно сформированные крыши вертлудных впадин. Головки бедреных костей соответствует возрасту, центрированы во впадинах. Хорошо развит угловой костный эркер. Признаков ортопедической патологии по снимку нет. Если у ребёнка имеется плосковальгусная установка стоп, то назначаем 1 раз в 3 месяца физиотерапию (парафинотерапию) и массаж #10. Ношение обуви в высоким жёстким задником с фиксацией пятки. Как правило, необходимо пройти минимум 2-3 курса физлечения с массажем, чтобы увидеть результат в плане коррекции вальгусной установки стоп. Повода для беспокойства не вижу. Но стопами заниматься надо. Если возникли вопросы, спрашивайте.
Дисплазия ТБС?
13 ответовЗдравствуйте. Дочке 7 месяцев. Невролог по складочкам заподозрила дисплазию ТБС, отправила к ортопеду. Сделали рентген. Ортопед назначил массаж, лфк, гимнастка. Оцените, пожалуйста, нашу ситуацию. Насколько всё серьёзно и нужна ли шина?
Шина Виленского - это самое минимальное ортопедическое пособие при дисплазии ТБС. Да, она нужна. Вред от нее исключен полностью. Все остальное будет чрезмерным. Что касается названия, то в зависимости от производителя они могут быть разными. Например, отводящий ортез. Но конструктивно они должны быть шинами Виленского.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html