Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болеет муж, 49 лет. Я недавно обращалась к вам с вопросом об ухудшении самочувствия при отсутствии признаков прогрессирования на КТ. Сейчас выяснилось, что прогрессирование всё -таки настигло. Последние КТ показали рост всех очагов (лимфоузлы, печень, брюшина)...
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить последний анализ крови к вопросу ( меня интересует креатинин и мочевина + печеночные - АСТ, АЛТ, общий билирубин). И на какое лечение хотели поменять после поддерживающей терапии?
Болит правый бок
5 ответовЗдравствуйте. Болит в правом бодреберье, правый бок и правое плечо. На фоне химиотерапии, после второго курса Фолфокс 6 + бевацизумаб, начались, вышеописанные боли. Терапевт прописал Гептрал, Омез и Тримедат. АСТ и АЛТ были повышены. Пью их уже две недели. Показатели АСТ и...
Эдуард, здравствуйте! Действительно, можно предположить, что симптомы объясняются функциональным расстройством со стороны билиарной системы (желчного пузыря и протоков), в таких случаях, как правило, симптомы купируются постепенно после завершения химиотерапии, на данный момент может быть рекомендован препарат мебеверин (дюспаталин) по схеме вместо тримедата (поскольку) первый является прицельным спазмолитиком (влияющим как раз непосредственно на билиарный тракт)
Переход с трамадола на палексию
5 ответовДобрый день! У мамы рак 4 стадии - низкодифференцированная аденокарцинома, без выявленного первичного очага. В печени 10-12 мтс до 4.8 см, за печенью опухолевый конгломерат 7,5*12см. Проходим 7ой курс химиотерапии фолфокс+бевацизумаб. После 3 курса по КТ было уменьшение...
Палексия действительно превосходит трамадол по многим пунктам. Трамадол используется только на второй ступени обезболивания, Палексия же самостоятельно эффективна при сильной боли на третьей ступени. Палексия максимально в сутки 500 мг. Эффект должен наступить, откатываться к трамадолу нет смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама, 70 лет. Рак желудка 4 ст, карциноматоз. С ноября 2025 года проходим лечение - сделано 13 курсов Фолфокс, 2 pipac. На всех контрольных обследованиях - неуклонная положительная динамика. На кт и лапароскопии от 10 апреля - карциноматоз ушел, гистология...
Здравствуйте. Не увидел приложенных документов, не могли бы прикрепить полные описания протоколов? После PIPAC и выраженного лечебного патоморфоза изменения брюшины, фиброз, послеоперационные изменения и небольшое количество жидкости действительно могут имитировать карциноматоз на КТ. Если незадолго до этого по УЗИ, ФГДС и предыдущей лапароскопии отмечалась выраженная положительная динамика, такое быстрое массивное прогрессирование выглядит сомнительным на мой взгляд. Тут нужно ориентироваться не только на КТ, а сопоставлять его с клинической картиной (вашими симптомами) и данными диагностической лапароскопии. До получения этих результатов делать вывод о неэффективности лечения преждевременно, на мой взгляд.
Преднизолон при пневмоните
12 ответовЗдравствуйте. Папа проходит химиотерапию фолфокс+ниволумаб. На иммунотерапию побочка-пневмонит. В прошлый раз пропили преднизолон по такой схеме: преднизолон со дня на который снимают помпу в дозе 40 мг утром + 40 мг вечером, после еды, 5 дней. На 6й день: 40 мг утром, 30...
Здоровья Вам!
Что делать с дальнейшим лечением
50 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Можно пожалуйста у Вас получить консультацию...маме 71 год. Диагноз С20 рак прямой кишки рT3NM0 llA ст. Удаление части кишки с лимфоузлами (в них мтс не обнаружено) без вывода стомы в 2017 г., 6 курсов химии Мэйо. Г.а.-в/д аденокарцинома....
Пожалуйста! И Вам здоровья!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие при стабилизации
16 ответовЗдравствуйте! Очень прошу совета и помощи. Папе с ноября диагностировали рак. Сначала рак легких, затем после бронхоскопии и ИГХ-рак панкреато-билярной зоны с метастазами в легких. По кт и пэт поджелудочная чистая. Сначала говорили крючковидный отросток, но не подтвердилось....
здравствуйте С-РБ - повышен - что говорит о воспалительном процессе Однако низкий прокальцитонин исключает тяжелый септический процесс
Нейроэндокринная опухоль 12пк
7 ответовДобрый день, прошу помочь советом ! Вопрос важный.. 30.06.25 была проведена лапоротомия в связи с онкологией 4 ст слепой кишки. Было множество осложнений Первую химию получили 08.09.25 фолфокс+бевацезумаб После этого мама слегла, три раза прошли фгдс, по результатам от 3го...
Добрый день, Аделя. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. С учетом представленной картины может быть рекомендовано заменить ондансетрон на в/в латран. Либо рассмотреть вариант добавить к ондансетрону метоклопрамид по 1 таб. 2-3 раза в сутки, дней 5-7. Можно внутримышечно. Стеноз вызывает рвоту. Пока первопричину не уберете, жалоба так и будет беспокоить. Стеноз требует хирургического вмешательства. Однозначно. Поэтому в этом направлении стоит двигаться. Если пациента признали нуждающимся в паллиативной помощи,то передаем бригаде специалистов.
Добрый день. Мужчина 52 года. Онкология желудка, операции не было, прошел 9 курсов первой линии Фолфокс+Ниволумаб, динамика лечения хорошая. Перешел на вторую линию Ниволумаб 240 мг каждые 14 дней. Практически после первого ниволумаба начались боли в спине, которые с января...
Разово можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожит, что при сравнении с предыдущим кт справа в лёгких увеличилось образование с 5 мм до 7 мм
Здравствуйте! По результатам пройденного обследования не выявлено признаков прогрессирования. Такая разница всего лишь в 2 мм может быть обусловлена технической погрешностью измерения (срез скана, фаза дыхания). В таких случаях обычно рекомендуют продолжить лечение по прежней схеме.