Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помочь расшифровать описания кт была сделана операция по удалению грыжи но боль так и не проходит МРТ сделать нет возможности так как в ногах имеются осколки после ранения
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиции доказательной медицины, представленные КТ-снимки показывают объективные структурные изменения: грыжу до 7 мм на уровне L5-S1 со сдавлением нервных корешков, а также артроз межпозвонковых и крестцово-подвздошных суставов. Однако важно понимать, что находки на снимках не всегда равны источнику боли, так как подобные дегенеративные изменения часто встречаются и у бессимптомных людей.
Сохранение боли после операции может быть связано с остаточной компрессией корешка, образованием рубцовой ткани (которая плохо распознается на КТ) или болевым синдромом, исходящим от поврежденных суставов на фоне сколиоза и переходного позвонка. Отсутствие МРТ из-за осколков в ногах не является критичным препятствием, поскольку КТ уже дало исчерпывающую информацию о костных структурах.
Дальнейшая тактика не должна сводиться к поиску идеальной картинки на снимках. Для решения проблемы боли необходим очный осмотр нейрохирурга или невролога, чтобы с помощью клинических тестов и диагностических блокад точно определить, что именно болит: зажатый нерв или суставы, и на этом основании подобрать комплексное лечение.
Добрый день! Месяц назад разболелась сильно поясница. Сделала мрт (результат во вложении). Была у невролога и травматолога. Назначили лечение:
Аркоксиа 90 мг 1 р в день
Габапентин 2 кап на ночь
Мидокалм 150 мг 2 р в день
Мильгамма внутримышечно 1 р в день
Диклофенак гель 5% 2...
Колю дексаметазон , потому что не проходит герпес губ. Ноги ужасно отекают над коленями и среди ночи начинают болеть адски я спать не могу от колена и до ступни полностью. Подскажите пожалуйста это синдром отмены препарата или все же стоит идти к. Доктору , что может помочь...
Лучше начать с терапевта. Из анализов желательно сдать общий анализ крови, креатинин, мочевину, натрий, калий, магний, глюкозу и общий анализ мочи. При выраженных отёках врач может назначить УЗИ вен ног и дополнительно проверить сердце и почки. Для временного обезболивания при отсутствии противопоказаний можно принять парацетамол.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, есть ли повод серьезно беспокоиться о сосудистых звездочках на ногах? Первые появились еще в беременность, более 10ти лет назад, не болят, не чешутся. Но на данный момент беспокоят боли в ногах. Они бывают разными, при ходьбе, могут быть в...
Здравствуйте, бабушка две недели начала принимать новые препараты, ранее принимала аторвастатин 10 мг. Вечером. На данный момент принимает назначенные препараты (протокол прилагается). В течении трех дней беспокоят ноющие, жгучие боли от поясницы до стопы, на обоих ногах,...
Здравствуйте. Если Мелоксикам и Дексалгин не снимают боль, то это не типичная суставная боль, нужен очный осмотр.
По препаратам: комбинация Апиксабан и Клопидогрель - повышает риск кровотечений особенно у пожилого человека.
Назначено 12 препаратов (без учёта НПВС), они могут вступать в межлекарственное взаимодействие - полипрагмазия, причём высокорисковая рекомендовал бы провести ревизию фармакотерапии.
Самые вероятные причины в данной ситуации по боли в ногах это Аторвастатин, Торасемид, электролитные сдвиги, диабетическая нейропатия, проблема с поясницей.
Самостоятельно ничего не отменяйте - только после очного обсуждения с врачом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. У мужа раз в 3-4 месяца на протяжении нескольких лет появляется боль в правой или левой ноге (всегда по разному) в районе голеностопного сустава,плюсны, внутренней поверхности стопы
Ходил к терапевту и хирургу, пока безрезультатно. Направление дали к ревматологу...
Здравствуйте, Виктория.
По результатам обследования и с учетом клинической картины требуется исключать подагру (повышена мочевая кислота) и СРБ- показатель общего воспаления.
Лечением заболевания занимается ревматолог.
Обычно в таких ситуациях назначают диет 6 стол по Певзнеру (гипопуриновую), строгое исключение алкоголя, начинают прием Аллопуринола или Милурита со 100мг 1 раз в день в течение месяца с последующим контролем уровня мочевой кислоты для дальнейшей коррекции терапии.
В плановом порядке пройдите УЗИ почек, так как заболевание часто сопровождается мочекаменной болезнью
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Болят ноги в области сгиба ступни и верхняя поверхность голени (после физических нагрузок, например, на следующий день после выполнения планки, выпадов и др.упражнений). Это не боль в мышцах, именно связки.
Сейчас нахожусь на грудном вскармливании (с 12 мая),...
Добрый день. Для начала нужно убрать упражнения вызывающие данную боль, и заменить их на что-то другое чтьбы не терять физ.подготовку. При грудном вскармлевании выбор лекарств крайне ограничен, т.к. все нпвс передаются с молоком ребенку. Для снятия восполения возможно применение теплых ванн после нагрузки, прием магний В6 (магнелис или магний в6) курсом 2 раза в год для расслабление мышц и улучшениеи проводимости нервной ткани. И физио терапия (магнит, увч и электрофорез с новокаином и эуфиллином).
здравствуйте,У меня сначала появились ноющие боли в коленях, потом в голени, потом одновременно и в ногах до колена и в кистях, я принимала ибупрофен, потом началась слабость в ногах, также мерзнуть начали стопы. Какие анализы сдать, к кому обращаться?В данное время почти...
Добрый день! Мне 38 лет. В 2019 году была операция по удалению грыжи L4/5. Перед операцией были адские боли, онемение ног. После операции боли прошли, но левая нога осталась онемевшей. Через год после операции сделала МРТ и энмг. По МРТ всё более менее нормально, по энмг...
Грудной отдел может не беспокоить болями, я имею ввиду, что исключать нужно проблемы со спинным мозгом в грудном отделе, т.к. из-за этого может быть слабость в ногах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Помогите пожалуйста разобраться.
4 дня назад начала болеть икра. Гудели ноги , особенно место где просвечивают Вены. К вечеру появился холодок в пальцах ног.
3 назад появилось неприятное ощущение по всей ноге особенно где икра и ступня -такая же боль и ощущение...
Здравствуйте, такие боли больше характерны для раздрожения нервных корешков и мышечно-тонического синдрома. Их часто путают с патологией сосудов нижних конечностей, так как при раздражение нервных корешков происходит болезненность и дискомфорт в области инервируемой этими нервами. Также от этого появляется «мурашки» по ходу нерва.
Фактором этого процесса является:
-физическая нагрузка
– длительное положение стоя или сидя
– неправильный подъём тяжести
– ношение неудобной обуви
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
– мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
В качестве лечения, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐