Консультация нейрохирурга /

Слабость в ногах — вопрос №2297056

149 просмотров

Добрый день! Мне 38 лет. В 2019 году была операция по удалению грыжи L4/5. Перед операцией были адские боли, онемение ног. После операции боли прошли, но левая нога осталась онемевшей. Через год после операции сделала МРТ и энмг. По МРТ всё более менее нормально, по энмг поставили аксонопатию малоберцового нерва, сказали онемение останется на всегда. Один раз в год прохожу лечение: иглотерапия, магнитотерапия, массаж, медикаментозное лечение и 2 раза в неделю бассейн. С весны этого года в ногах началась слабость, тремор мышц, жгучая и тянущая боль в обоих ногах, судороги и сильное напряжение в мышцах. Слабость нарастает, Я уже не могу подняться на высокую ступень без опоры или перешагнуть через какой либо барьер. В начале июля обратилась к терапевту, по её назначению сделали капельницы дексаметазон, обезболивающие и витамины. Пока капали было улучшение, после отмены всё вернулось. Сделала свежее МРТ, на прием только 2 августа. Подскажите пожалуйста что делать и к кому обращаться?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день ? По данным МРТ есть дискорадикулярный конфликт, необходимо очно с диском МРТ обратиться к нейрохирургу.На данный момент рекомендую курс лечения ( при отсутствии аллергии): Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней,Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней,Аксамон 20 мг по 1 т 2 раза в день 25 дней,при выраженной боли добавить Габапентин 300 мг по 1 т на ночь 7дней,затем увеличить до 1т 2 раза в день 2 недели,при необходимости увеличить до 3 х раз в день - 2 недели, отменять в обратном порядке.Местно Артоксан гель.Для защиты ЖКТ Нольпаза 20 мг по 1 т утром.По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу и электрофорез с лидазой на ногу.Дома лежать на апликаторе Кузнецова,спать на жёстком матрасе,при физической нагрузке корсет средней фиксации на поясничнокрестовый отдел.Вне обострения занятия ЛФК, плавание.Всего Вам доброго!
Клиент
Вера Александровна, спасибо за ответ. На данный момент принимаю сирдалуд 1 т. на ночь и габапентин 2 р в день, при увеличении дозы кружится голова. Улучшений нет, простреливающая боль становится чаще.
Невролог
Добавьте к лечению,то , что написала выше, будет лучше,но обязательно с диском на очную консультацию к нейрохирургу.Здоровья Вам ?
Нейрохирург
Здравствуйте! Нужно смотреть снимки МРТ. Описывают грыжу L4-L5, но не исключено, что там просто послеоперационные изменения. И симптоматика не совсем на грыжу сейчас похожа. Нужно делать еще МРТ грудного отдела позвоночника, так как проблема может быть там. Если в грудном отделе будет все нормально, то необходимо сделать ЭНМГ нервов ног. С МРТ обязательно нужно сходить на очную консультацию к нейрохирургу, нужно визуально оценить грыжу.
Клиент
Евгений Александрович, спасибо большое за ответ. Да действительно симптомы совсем другие, если в 2019 была адская боль и онемение, то сейчас беспокоит именно слабость, тремор, напряжение и шаткость походки. Мне приходится очень рано вставать чтобы расходиться, ноги ели поднимаю. Но меня не беспокоит грудной отдел, бывает чувство тяжести и дискомфорта между лопаток, но это скорее всего от сидячей работы. Ещё раз большое спасибо, что указали на возможную проблему, уже записалась на МРТ.
Нейрохирург
Грудной отдел может не беспокоить болями, я имею ввиду, что исключать нужно проблемы со спинным мозгом в грудном отделе, т.к. из-за этого может быть слабость в ногах.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Регулярно лфк, выполняем гиперэкстензию
Исключить подъёмы тяжестей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боковой амиотрофический склероз?
8 августа 2019
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Слабость в икроножных мышцах
15 сентября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Слабость в ногах
17 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Слабость в ногах
10 февраля
Дарья, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург