Боль в ногах

Татьяна Демчук4 Августа 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
По результатам обследования и с учетом клинической картины требуется исключать подагру (повышена мочевая кислота) и СРБ- показатель общего воспаления.
Лечением заболевания занимается ревматолог.
Обычно в таких ситуациях назначают диет 6 стол по Певзнеру (гипопуриновую), строгое исключение алкоголя, начинают прием Аллопуринола или Милурита со 100мг 1 раз в день в течение месяца с последующим контролем уровня мочевой кислоты для дальнейшей коррекции терапии.
В плановом порядке пройдите УЗИ почек, так как заболевание часто сопровождается мочекаменной болезнью

Шамиль Омаров4 Августа 2025

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

У мужа достаточно высокий уровень мочевой кислоты.

Мочевая кислота чаше всего повышается по 2м причинам: повышенное поступление извне и снижение выделения её из организма ввиду особенностей метаболизма вашего организма.

Избыток кислоты откладывается в суставах и почках. В перспективе это грозит развитием инвалидности по суставам и камнеобразованием в почках с развитием почечной недостаточности.

Скажите, есть связь появления боли с обильным приемом пищи и приемом алкоголя?

В какое время суток возникает боль?

Краснеют и опухают ли больные суставы?

Имеется ли избыточная масса тела?

Употребляет ли муж много мясной пищи, пива, алкоголя?

Алёна Смирнова4 Августа 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте!

По анализам есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды и чистая родниковая вода)
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)

Необходимо исключить подагру 🙌

Ксения Маркова4 Августа 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте.
Такой характер болей достаточно характерен у лиц с нарушением пуринового обмена, вследствие чего происходит повышение мочевой кислоты ( по общепринятым нормам у мужчин показатель должен быть ниже 428 мкмоль/л). Происходит это потому что соли мочевой кислоты, откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль.


В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
* Дробное питание 5-6 раз в сутки
* Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты

рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк. Данный препарат снижает концентрацию мочевой кислоты в крови.

Также, в таких случаях, действительно рекомендуется консультация ревматолога, для проведения осмотра и назначения оптимальной терапии.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Афсана Алиева4 Августа 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови :
1. Повышение срб и мочевой кислоты, такое может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ, если показатель снизится, то можно не переживать, если показатель будет также высоким врачи могут рекомендовать прием Милурита 100 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
2. Повышение холестерина и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Скажите у мужа есть лишний вес? Не курит?

Михаил Ивашев4 Августа 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Причины повышения: избытчное поступление пуринов, нарушение метаболизма и нарушение выведения мочевой кислоты (обычно это заболевания почек). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.