Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и рефлюкс-эзофагит
12 ответовЗдравствуйте. Парень, 29 лет, веду здоровый образ жизни (крайне редко алкоголь, не курю, занимаюсь спортом, имт 23,5). В начале этого года появился комплекс симптомов, с которым попал в больницу (боли в суставах, каждодневная температура по нарастающей до 38,6, появилась...
Александр, добрый вечер По результатам обследования нельзя полностью исключить воспалительное заболевание кишечника ( болезнь крона тонкой кишки) , так как на КТ увидели сужение тощей кишки, а по колоноскопии этот участок не осматривается Нужно делать КТ энетрографию с двойным контрастированием и диагноз подтверждать Кроме того, при подозрении на болезнь крона после КТ , на колоноскопии нужно брать лестничную биопсию - это стандарт В связи с недавним обследованием сейчас нужно сдать кал на воспаление - кальпротеткин По поводу лечения и диеты Вероятнее всего , короткий период без жалоб после отмены, связана с кислотным выбросом, плюс нет препарата, который влияет на причину- ганатон например, его нужно добавить к препарату для снижения кислотности Например эзомепразол 40 мг утром до еды, ганатон 3 раза до еды - минимум месяц По диете Из круп можно все Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно) Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай Убираем кефир, острые сыры, остальные можно Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное
В анамнезе 4 перенесенных пневмонии. Возникают остро, с среднем и тяжелым течением. 1я пневмония в 2017г., март, двусторонняя полисегментарная, неуточненная, вирусно-бактериальная, тяжелое течение, с реанимацией, тяж.интоксикац.синдром, 2я пневмония в 2017 г. через полгода...
Здравствуйте. По вашим данным нельзя исключить формирование бронхоэктатичнской болезни легких, интестициального заболевания лёгких. Дышать небулайзером можно, если температура не выше 37 С, начните с Флуимуцил-антибиотик ИТ 500мг 1 и в день 6 дней. После обострения нужно сделать прививку от пневмококка - Превенар 13. С анализами обратитесь к пульмонологу, аллергологу- иммунологу очно.
Здравствуйте! Летом в июне месяце 2025 года была госпитализация моей мамы (полных лет 68) в терапевтическое/кардиологическое отделение с диагнозом тяжелая анемия неуточненная ( гемоглобин 64 )в течение нахождения в стационарных условиях была проведена гастроскопия, которая...
Здравствуйте. Учитывая преведенные обследования и выписки можно предложить наличие железодефицитной анемии, которая может быть следствием постоянных кровотечений из эррозивных участков в желудке. Также следует исключить и кровотечение из кишечника, для этого потребуется проведение колоноскопии, проведение анализа кала на скрытую кровь. С результатами обследований потребуется очная консультация гастроэнтеролога. В целом вы сами уже достаточно грамотно выстроили дальнейший путь обследования и лечения, останется только его реализовать. В настоящее время требуется продолжение приема препаратов железа внутрь. Можно попробовать также прием Тардиферона, он меньше раздражает желудочно-кишечный тракт. Также при неприятных симптомах можно рассматривать прием препаратов железа через день, но длительность курса будет немного больше. Прием препаратов железа потребуется на протяжении не менее 3-4 месяцев. В анализе от июня отмечался сниженный уровень витамина В12, уровень Фолиевой кислоты ближе к нижней границе нормы, уже на тот момент были показаны коррекция этих показателей. Поэтому если в то время не проводился прием витамина В12 и Фолиевой кислоты, то стоит в ближайшее время проконтролировать эти показатели, и при нахождении их на уровне близком к нижней границе нормы, будет показан прием этих витаминов для коррекции анемии в том числе. Уровень тромбоцитов может быть повышенным на фоне железодефицитного состояния. По мере нормализации гемоглобина и ферритина уровень тромбоцитов обычно приходит постепенно в норму. Данный уровень тромбоцитов не опасен для здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точечный анальный зуд
31 ответДолгое время на протяжении уже не менее 3-х лет, страдаю от анального зуда, точечно по ощущениям с левой стороны на длине фаланги указательного пальца +-. Зуд обычно появляется внезапно, но по наблюдениям спустя некоторое время после стула. Запорами и поносами я не страдаю ....
Здравствуйте! Из того,что может назначить невролог - это противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны при лечении хронических болевых синдромов: хроническая тазовая боль, боль в спине, головная боль напряжения, мигрень. Вам назначали антидепрессанты и транквилизаторы,но никто не предложил именно эти препараты. Либо попробовать габапентин, но он больше эффективен при нейропатической, а не хронической боли
Баланопостит
28 ответовЗдравствуйте! 18.11 я заметил у себя на головке в некоторых местах возле крайней плоти красные точки (пятна). Такое у меня ранее было. Оно не вызывало какого-либо дискомфорта, будь то боли, трудности при мочеиспускании и т. д. и проходило само собой. Однако то, что эта...
Доброго времени суток. Лечением баланопостита занимаются и урологи и дерматологи. Причины могут быть разные и бактериальные и грибковые и вирусные и идиопатические (неясные). Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, проверить уровень витамина Д, ферритин, кал на кальпротектин. Если есть внешние проявления, то приложите фото для лучшего понимания ситуации.
Долгое время на протяжении уже не менее 5-ти лет, страдаю от анального зуда, точечно по ощущениям с левой стороны на длине фаланги указательного пальца +-. Зуд обычно появляется внезапно, но по наблюдениям спустя некоторое время после стула. Запорами и поносами я не страдаю ....
Здравствуйте. А на паразитов проходили обследование? Рекомендовано ещё проверить общий анализ крови, оценить количество эозинофилов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не знаю точно к врачу какой специальности обратиться, выкладываю вопрос в раздел вопросов Хирургам, так не знаю, кто может лучше разобраться с происходящим. Прошу дочитать и помочь разобраться в ситуации. Беспокоит периодическое расширение вен гроздевидных...
Здравствуйте. Простите, но я все же спрошу. Зачем Вам это вот все надо? Я имею ввиду какие то проблемы с давлением, расширением. Вас что конкретно беспокоит кроме всяких непонятных навязчивых идей и мыслей? Боли нет, варикоцеле так такового тоже нет? Вижу только непонятные навязчивые мысли, которые Вы сами себе придумываете. Скорее всего есть панические атаки. Давайте так - проблем с варикоцеле у Вас НЕТ! Не ищите кошку в темной комнате. А вот консультация психотерапевта или психиатра нужна. Я думаю Вы на меня не обиделись за такой ответ. Но я вот так увидел Вашу проблему. Здоровья Вам.
Добрый день! Распишу проблему полностью для понимания картины, поэтому будет много текста. В начале августа решила сделать чекап организма и прошла ФГДС не имея в целом никаких жалоб кроме как быстрая диарея сразу после еды. Узи ОБП. Результаты прикрекплю. Начала пить...
Да Конечно Терапию расписала выше вам
Здравствуйте. Вот уже на протяжении пяти месяцев меня беспокоит лимфоцитоз в крови и скачки температуры до 37.00-37.1. В июле под мышкой надулась безболезненная шишка, назначили мазать Бетадином. Шишка не прошла, но я перестала обращать на неё внимание. Всё началось с...
Анна, здравствуйте. Сейчас беспокоит температура и тошнота? Кашель, насморк, ещё какие-то симптомы респираторной инфекции имеются? Скажите, а причину железодефицита выясняли? УЗИ малого таза, брюшной полости, щитовидной железы, рентген грудной клетки? Гастро и колоноскопию делали? Жалобы, про которые Вы рассказываете, очень неспецифичны, могут быть вызваны широчайшим спектром проблем — от зубов с кариесом до заболеваний сердца. Поэтому пытаюсь привязаться к тому, что есть из объективно подтверждённых проблем, чтобы в первую очередь думать в этом направлении. Поэтому спрашиваю про железодефицит. Сам-то он, конечно, таких симптомов не вызовет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мной было пройдено мрт головы и шеи. Были выданы такие результаты (ниже). В данный момент беспокоит: головокружения, спутанность сознания, шаткость при ходите, онемение руки, ноги и лица справа (кратковременные, примерно 30 минут), слабость в теле (будто тело...
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Очаги сосудистого генеза головного мозга - это врождённые или возрастные изменения. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Грыжи не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервных структур. Никаких других симптомов не дают. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии,которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн