Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сильные боли в пояснице , кидают к разным врачам , то к неврологу , то к травматологу , врачи ничего не говорят чем толком лечить , выписали таблетки и уколы , 5 месяцев было лечение , легче не стало . Сможете сделать расшифровку анализов и назначить лечение
Здравствуйте!
Лечить вас должен невролог или нейрохирург, коксартроз минимальной степени, обычно он клинически не проявляется при 1 ст.
Протрузии небольшого размера, но болевой синдром давать могут, у Вас уже за 5 месяцев болевой синдром хронизировался, лечится он немного по другому уже.
Рекомендую прием препаратов капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный) и Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев(рецептурный).
Также можете пройти курс паравертебральных блокад, если не проходили.
Здравствуйте, постоянная боль в пояснице, сделал рентген. Описание: Выпрямление физиологического лордоза.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков на всём протяжении.
Снижение высоты межпозвонкового диска на уровне L3-L4.
Костно-деструктивной патологии не...
Здравствуйте. По рентгену нет изменений характерных для постоянной боли в спине. Поэтому необходимо найти причину, чтобы начать правильное лечение. Из обследований - мрт поясничного-крестцового отдела; обследование органов жкт, особенно кишечник, органы малого табака.
Жжение в пояснице, боль при сидячем режиме и при положении лежа,сходил сделал МРТ написали много всего непонятного, протрузия дисков l4-l5,внутренний узел шморля пластины th 12,небольшой антелистез l5,спондилез и спондилоартроз на уровне l4-s1,статические нарушения
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного нет, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день утром в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней, прием за 30 минут до еды. Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Нейромидин по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Исключить статические нагрузки. На работе каждый час- полтора вставать и делать зарядку. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Здравствуйте. Мне 16 лет, несколько дней назад появилась сильная боль в пояснице справа (при ходьбе возникает резкая боль, тянет при сидении, иногда при лежании). При пальпации глубоко под кожей небольшой шарик 1,5-2 см, свободно перемещается, болезненный. Девушка, синдром...
Здравствуйте.
Если шарик болезненный, то это мышечный триггер, если нет, то может быть лимфоузел иди фибромка или липомка....
нужно делать УЗИ мягких тканей и уточнять.
На саркому, рак и прочие страшные болезни не похоже.
По поводу лечения болей рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Если за неделю такого лечения боли не пройдут - тогда МРТ.
Здравствуйте! Моей жене 72 года. Недавно она на даче подняла очень тяжёлый мешок. После этого появилась сильная боль в пояснице. Супруга очень страдает, мучается уже несколько дней. Посоветуйте, что можно сделать, к какому врачу пойти, надо ли идти к мануальщику?
Здравствуйте.
По заключению мрт: застарелый передом тела Л5 позвонка, это говорит о давнем процессе, как правило компрессионные переломы возникают из-за сжатия, чаще вследствие остеопороза.
В остальном имеются признаки ожидаемого нами остеохондроза, в том числе и протрузии, небольших размеров до 4 мм.
Относительный стеноз говорит о том что есть влияние на позвоночный канал но незначительное.
Антелистез говорит засмещение 4 поясничного позвонка.
Ко всему перечисленному лечению : добавить препарат кальция - Кальций актив цитрат - по 2 таблетке 1 раз в день - во время еды - 1 месяц. затем 10 дней перерыва и вновь курс только 1 таблетка в день - 1 месяц. периодически кальций проходите.
Лечебную гимнастику обязательно, направленную на укрепление мышц спины.
Носить полужесткий поясничный корсет при физической нагрузке и при усилении боли но не более 5 часов в сутки (так как постоянное ношение чревато ослаблением мышц, это приведет к усилению боли и необходимости постоянно ходить в корсете). исключить поднимания любой тяжести, позы с наклонением туловища, особенно с утяжелением!
В целом ничего страшного на мрт нет, протрузии не большие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно не было, но с лета появились боли в пояснице справа, отдаёт вниз живота
Обычно помогали уколы мильгамма и вольтарен, сейчас не помогают
Сделала мрт
Прошу прокомментировать результаты и подсказать лечение
Увидела, что есть протрузии и грыжи, насколько это серьёзно?
Здравствуйте
Протрузии и грыжи не болят , так как в межпозвоночном пространстве нет нервных окончаний
Скажите пожалуйста какой у вас рост вес ?
В таких случаях рекомендую укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Начались резкие боли в пояснице.
Бывает отдает в пах.
Либо прострелы в ноги
Сделала рентген поясничного отдела.
Дайте пожалуйста рекомендации по дальнейшим действиям и лечению.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа- В таких случаях показано мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как рентген не видит грыж, на рентгенографии можно увидеть только костные структуры. Грыжи шморля они без симптомы, клинического значения не имеют так как располагаются вертикально.).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Здравствуйте . Отцу 75 лет , в 23 году в августе была нефроктомия левой почки (светло клеточный рак) . В ноябре 5 дней лучевой терапии и с сентября принимает сунитиниб . Боли в пояснице сохраняются , принимает трамадол 50мг два раза в день иногда три . . Что вы нам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяцев 6 беспокоит боль в пояснице, по мрт экструзия l4-l5.
Была у невролога 11-го февраля, прикреплю назначения. Лечение еще не начала, 20-го февраля утром, когда стоя надевала штаны, появилась резкая боль в пояснице (при сгибе), после чего мне стало трудно сгибаться...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Локальные местные боли в спине обычно связаны с миофасциальным болевым синдромом (мышечным спазмом).
По назначенному лечению все достаточно сомнительно.
По медикаментозному лечению согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).