Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направительный диагноз: C34 // Злокачественное новообразование бронхов и легкого Анамнез заболевания: Susp. Центральный с-г верхней доли правого легкого cT2bN2Mx Цель исследования: Первичная диагностика ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: В...
Здравствуйте
По данным ПЭТ с большой долей вероятности описана центральная опухоль правого легкого
Но учитывая локализацию - бронхоскопически до нее просто не "дотянулись"
В такой ситуации рекомендуется проведение диагностической видеоторакоскопии - так как без морфологической верификации лечение невозможно
Здравствуйте!
Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Описанная боль («жжёт, ломит, тянет, пульсирует») — действительно типичная нейропатическая / центральная боль, нередко бывает у онкопациентов (синдром вегеталгии, полинейропатия, постхимиотерапевтический болевой синдром).
То, что помогает пенталгин, а не НПВС / блокады — дополнительный аргумент в пользу нейропатической боли.
Назначенные препараты (Мебикар, Золофт, Карбамазепин) — логичны, но эффект от таких препаратов появляется не сразу, а через:
карбамазепин — 7–10 дней
золофт — 10–14 дней
мебикар — мягкий, но не всегда достаточно сильныйКак можно помочь реально (с учетом онкологии)
Медикаментозно обычно
Карбамазепин / Прегабалин — основа терапии
(если габапентин не подошёл, прегабалин может подойти лучше)
Трамадол + парацетамол — допускается, если помогает
Возможно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг
он сильнее помогает при нейропатической боли
Рассмотреть Кетамин в малых дозах (через паллиативную службу)
При выраженной боли — Тапентадол (если доступен)
Интервенционные методы (если лекарства не дадут облегчения)
Эпидуральная блокада с ропивакаином + дексаметазоном
Радиочастотная денервация фасеточных суставов
Установка ЭПИдурального катетера для купирования боли
В онкологии этим занимаются анестезиологи-алгологи / паллиативные центры.
Требуется консультация кардиолога, имеющего опыт с онкобольными, проходящими иммуно-таргетную терапию (Пембра+Акси).
Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног.
Диагноз: опухоль...
Пока нет эхокг, без вреда можно от корректировать амлодипин и заменить периндоприл. Остальное после эхо.
И стараться в таких случаях пока не давать избытка продуктов богатых калием, это бананы, сухофрукты, картофель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, старушка 19,08 увезли в стационар с температурой за 39, сильный озноб, цианоз, холодные конечности и заторможенное сознание. Вечером не жаловалась ни на что, плохо в этот день кушала. В предыдущую ночь, я заметила, что она всю ночь была сухая,(памперсы) днем...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что вероятно по описанию это не ОРВИ, у пожилой пациентки плохо справляется иммунит по анализам, и инфекция дошла до стадии, когда страдают вероятно сосуды, почки, сердце. И очегнь хорошо, что её начали лечить, и сознание вернулось- это очень важный симптом.
Сейчас вам важно узнавать у лечащего врача держится ли температура, каколй уровень сатурации (дышит ли самостоятельно) и не ухудшились ли показатели почек и тромбоцитов. В такеих ситуациях рекомендуется уточнить про уколы для профилактики тромбов при таком Ддимере врач их вероятно назначит. Сейчас важно не пропустить ухудшение состояния, и повторюсь, то, что она начала есть и говорить это уже хороший симптом.
Здоровья!
Женщина 63 года. В 2017 была проведена операция по удалению молочной железы.
Время подписи протокола: 03.07.2024 15:20:04
Время начала/окончания исследования
Время начала исследования (лаборант): 2024-07-03 11:40:00
Время окончания исследования (лаборант): 2024-07-03...
Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ есть подозрение на метастатическое поражение подмышечного лимфоузла
Вам необходимо выполнить ТАБ или биопсию лимфоузла для того, чтобы это подтвердить.
Остальные находки по ПЭТ - неопухолевого характера
Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: C50.8 - Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
Цель...
Здравствуйте!
По результатам КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде появления метастатического поражения печени. В таких случаях обычно рекомендуют проведение онкологического консилиума.
Также выявлено появление слоистости стенок восходящего отдела ободочной кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование — проведение колоноскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из анамнеза: Плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого с обтурацией Б3 сT3N2M0 IIIB ст. Состояние после курсов ХТ, ЛТ.
Исследование проведено в динамике, сравнение с КТ ОГК от 21.02.2024, КТ ОБП, ОМТ от 04.03.2024. Все размеры представлены в собственном...
Здравствуйте!
Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Здравствуйте! По УЗИ предположение о воспалении сухожилий тазобедренного сустава. Проходили ли МРТ тазобедренного сустава, как рекомендовано в заключении? Рентген не видит мягкие ткани, только кости, он не информативен для исключения патологии мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава. Консультированы травматологом по этому заключению?
Начнем с того что мне 15 и я недавно перешёл в новую школу.Попробую максимально рассказать о проблеме и т.д..
Начнем с детства.Я был обсалютно чистым душой ребенком.Никогда не переносил никакого насилия,когда надо мной издевались я искренне не понимал что они делали.Когда...
Максим, здравствуйте.
Я думаю, вам нужно заняться скриботерапией и посвятить жизнь писательской работе: сочиняйте, творите и пишите.
У вас прекрасный слог и яркий характер.
Одномоментно вы убьете двух зайцев - найдёте себя и самотерапевтируетесь.
Чтение литературы о смысле жизни вам тоже поможет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.