Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения и вес?
Какой рост родителей?
Когда началось половое развитие?
На сколько см вырос ребенок за последний год?
Проводилось ли исследование костного возраста? Если да, то прикрепите, пожалуйста, снимок кистей рук к вопросу
Здравствуйте
По описанию мрт определяется небольшой импрессионный дефект головки плечевой кости по типу Хилл-Сакса и повреждение передненижнего отдела суставной губы. Такая комбинация чаще всего формируется после переднего вывиха или подвывиха плеча , иногда человек может не расценивать эпизод как полноценный вывих
Сам по себе дефект Хилл-Сакса такого размера обычно не требует отдельного лечения. Важнее понять, есть ли нестабильность плеча, повторные вывихи или подвывихи, чувство, что плечо выскакивает, страх при отведении руки и заведении ее назад. При отсутствии этих симптомов чаще применяетсч консервативное лечение с постепенным восстановлением движений и укреплением мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки
Если вывихи повторяются или имеется выраженная нестабильность , повреждение суставной губы может потребовать артроскопической стабилизации, чаще фиксации губы по типу операции Банкарта. Необходимость дополнительных вмешательств на дефекте Хилл-Сакса зависит не просто от его размеров, а от того, взаимодействует ли он с краем суставной впадины при движении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию эхокардиографии у ребенка наблюдается дефект межпредсердной перегородки, большого размера, есть ли в заключении расширение (дилатация) правых отделов сердца?
Дефект сформировался в области овального окна, а это коммуникация, которая возникает у всех детей внутриутробно и закрывается самостоятельно к 1-3 годам.
Поэтому и с дефектом, есть шансы на то, что он самостоятельно закроется, но не значительные .
Если жалоб нет, прибавка и развитие соответствует возрасту, то на данный момент можно только наблюдать , делать эхокардиографию раз в 6 месяцев.
Здравствуйте. Описание УЗИ выполнено не по Протоколам.
Не указаны углы альфа и бэта, не выставлена степень зрелости сустава по Графу.
Насколько уплощён костный край знает только врач, проводивший исследование.
Рекомендую переделать исследование в другом месте, где знают, как описывать ТБС новорожденных.
Сейчас фантазировать и давать рекомендации на основании данного заключения было бы не верно.
Как правило, ничего серьёзного с таким описанием быть не может, но нужно убедиться.
Можно ли по данным снимкам определить открыты ли зоны роста? А также костный возраст? Заранее спасибо.
Рентген:
https://disk.yandex.ru/d/EzRbOehdeCFs_Q
Здравствуйте, зоны роста и костный возраст оцениваются по рентгенограммам кистей в прямой проекции. По предоставленной ссылке есть снимки грудного отдела позвоночника и стоп, по ним костный возраст не оценить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Какие жалобы? Только увеличение одной молочной железы?
Опережение костного возраста допустимо до 2 лет, при превышении мы можем думать о преждевременном половом развитии.
Если у вас есть возможность, то задайте платный вопрос, чтобы можно было оценить снимок (тогда вам нужно сделать его фото или получить сам снимок).
Но также информирую вас, что в период до 2 (реже 3) лет у девочек наблюдается физиологическое состояние - мини-пубертат. В этот период происходит увеличение половых гормонов в крови, поэтому могут увеличиваться и молочные железы.
Здравствуйте! Сложно по описанию сказать, тромб это или нет. В промежутке между январем и августом делали еще Кт с контрастом? Вероятно, острый тромбоз разрешился и остались минимальные изменения в стенке сосуда (возможно не полностью тромб рассосался на фоне генетической особенности). Кроверазжижающее принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, это не только от возраста зависит, но и от веса. Чаще всего детям старше 2х лет можно имплантировать окклюдер, однако планово стараются закрыть в возрасте 5-6 лет, что бы снизить нежелательных осложнения со стороны сосудов конечности, через которые доставляется окклюдер к сердцу.
По данным ЭХО кг имеется дмпп с увеличением правых отделов и по всей видимости данная картина сохраняется на фоне приёма диуретиков. В подобной ситуации и в малом возрасте до 2х лет рекомендуется открытая операция, так как сосуды еще маленькие, что бы сделать операцию эндоваскулярно, а риски развития легочной гипертензии высокие. Ранняя легочная гипертензия к сожалению лечится медикаментозно, но в своём исходе возможен только один вариант это пересадка легких, чем раньше легочная гипертензия развивается, тем неблагоприятных прогноз.