Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
3 ответаУ меня есть вопрос к химиотерапевту. Здравствуйте! Плоскоклеточный рак анального канала T4N1M1. МТС лёгкие,паховый лимфоузел. В 2023 году был проведен 1 курс хт Карбоплатин Паклитаксел,1 раз в неделю , каждую неделю.Доделать до конца я не смогла,прошла всего 4 курса. Из-за...
Здравствуйте Учитывая срок проведения первой линии лечения - проведение химиотерапии сейчас по схеме Цисплатин+5-ФУ вполне возможно и даже, вероятно, эффективно При дальнейшем прогрессировании можно рассмотреть варианты: - Иринотекан+ EGFR-ингибитор (Цетуксимаб или Панитумумаб) - иммунотерапия Ниволумабом
Добрый день ! Ранее я уже обращалась с данными вопросами на этом ресурсе . В начале декабря появилась боль подмышкой , нашла Лу ,была отечность , руку ломило и назад отведение вызывало боль . Пролечилась амоксиклав 7 дней , самочувствие было не очень , слабость . Стало...
По узи исследованию короткая ось лимфоузлов не превышает 10-15 мм что говорит в пользу доброкачественности. Выполните контроль узи через 1,5-2 месяца если картина не измениться в пользу уменьшения то выполните биопсию. Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики. По поводу инфекций нужно проконсультироваться с инфекционистом.
Боли в суставах неясной этиологии
12 ответовС конца 2019г. начались боли в кистях рук, не получается сжать кулак. Были сильные отеки по телу. В дальнейшем боли распространились почти на все суставы, не могу сесть на пол, в ванну, на корточки, больно вставлять руки в рукава одежды, но суставы никогда не воспалялись....
Узи тоже будет информативно, если хороший аппарат и доктор,который будет смотреть. Выполните хотя бы узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не ровный череп у ребёнка 4 мес.
11 ответовЗдравствуйте. С 2х месяцев заметила что у ребёнка кривой череп, районный невролог говорит отлежали, но отлежать мы никак не могли, тк с первых дней меняю руки и положение ребёнка. Родился в срок, пкс в 40 недель. Ребёнок в целом спокойный, только последнюю неделю стал...
Здравствуйте. По НСГ, расширения МПШ и САП, бывает у детей первого года, может являться следствием гипксии в родах. Особого лечения не требуется, динамическое наблюдение, в 6 месяцев и в год. Запокилывание головы, может свидетельствовать о гипертонусе. Строение черепа тоже зависит от многих факторов (генетика например), бывает что череп с возрастом выравнивается, так как окостенение швов происходит позже. Насчёт консультации в НИИ Бурденко по Вашему желанию. Если Вы беспокоит ест по этому поводу, то лучше пройти консультацию.
Вот уже 10 лет боли в желудке обильная отрыжка, газообразование, диарея (изжоги нет). Ранее наблюдался целый год в НИИ Логинова, Сеченова. Делали кучу исследований , пропил таблетки Альфанормикс 6 дней 2 кап по 200 мг 2 раза в день и еще кучу таблеток все есть в эпикризах...
Здравствуйте! Сейчас сколько раз в день стул? Какие лекарственные препараты сейчас получаете?
Тазовые боли
15 ответовДобрый день, доктор! Мне поставили диагноз тазовые боли. Боли в прямой кишке. Проктология и урология полностью исключена, лежал в НИИ проктологии Рыжих. Была депрессия от хронической боли. Невролог назначил Венлафаксин и Габапентин. Венлафаксин принимаю 75 мг на ночь,...
Здравствуйте. Венлафаксин больше подходит для лечения головной боли напряжения и мигреней. Кроме того, рабочая доза 75 мг 2 раза в день. При лечении хронических тазовых болей более эффективны дулоксетин, амитриптилин. Боли усиливаются в положении сидя? Ночью не беспокоят? ЭНМГ полового нерва проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков. Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении Это жизнеугрожающее осложнение рака почки Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит Это показание к госпитализации по неотложным показаниям Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота
Дозировка апиксабан при афс
11 ответовГод назад (в 42 года) был ишемический инсульт. В ходе последующих тщательных обследований у разных врачей был поставлен диагноз АФС. В НИИ им.Насоновой ревматолог предложила 2 варианта пожизненной терапии. 1. Варфарином (с постоянным контролем МНО в диапазоне 2-3). 2....
Здравствуйте! При приеме апиксабана не требуется контроль МНО. Это ошибочное суждение. Это прописано в официальной инструкции к препарату. Именно поэтому он «удобней » для приема,в отличие от варфарина,требующего контроля мно постоянно. Профилактика тромбозов происходит с помощью дозы 5 мг 2 раза/сут,не более. Это тоже прописано в инструкции к препарату. В некоторых ситуациях ( возраст старше 80,вес менее 60, креатинин крови более 133 мкмоль/л),назначают даже меньше дозировки. Поэтому увеличение дозы в связи с результатами НМО совершенно не обоснованно. Лечением АФС без аутоиммунной патологии занимается гематолог,а не ревматолог. Ревматолог подключается,если АФС развился на фоне системного заболевания,например системной красной волчанки. Если такого заболевания нет,то в таких ситуациях лучше наблюдаться у гематолога и решать все вопросы назначений с ним
В 2015 году диагностирован рак яичников. Выполнена операция двухсторонняя аднексэктомия, экстирпация матки, РБС и 6 курсов ХТ по месту жительства . В 2021 году рецидив в сигмовидную кишку. В НИИ Блохина выполнена резекция сигмовидной кишки, удаление метастатических очагов,...
безусловно, это может свидетельствовать о рецидиве но учитывая отсутствие убедительного субстрата изолированное повышение субстрата не является причиной инициации лечения Вам оперировали кишку в РОНЦ Блохина Попробуйте проконсультироваться там, например, посредством телемедицинской консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Я хотела бы обратиться к вам за вашим мнением по такому поводу ! Мне 39 лет , беременность 5,5 недель очень желанная ! Анализы в отличной норме ! Конечно попутно много хронических заболеваний , но они в ремиссии! У меня менингиома(((( в 2013 году неинвазивная...
Полностью, во всех смыслах поддерживаю позицию радиолога ! Тактика выбрана единственно верная, оптимальная ! Думаю и надеюсь, что у Вас всё сложится хорошо !