Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имеется диагноз нейропатия локтевого и срединного нервов справа после укуса змеи( гадюки) 7 месяцев назад. На данный момент имеется онемение мизинца и безымянного пальца, ограничение подвижности указательного, боль в кисти и в предплечье( в предплечье иногда...
Здравствуйте. Картина соответствует частичному поражению локтевого и срединного нервов с сенсомоторным дефицитом: при ВВК степень нарушения функций оценивается по трём критериям — чувствительность, сила (МRC-шкала) и функциональность кисти (захват, мелкая моторика, выносливость) с подтверждением по ЭНМГ. При наличии стойкого онемения в зоне локтевого нерва, слабости кисти и ограничении движений, но без грубого паралича — это, как правило, умеренное нарушение функций (II степень). Тяжёлая степень (III) ставится при выраженном парезе/атрофии и утрате функции кисти, лёгкая (I) — при минимальных чувствительных нарушениях без снижения силы; у вас клинически промежуточный, стабильный дефицит.
Добрый день! Не так давно получил перелом 3 ребер (боковой отдел, 4-5-6), без смещения. Спустя месяц КТ показывает признаки консолидации с образованием костных мостиков/позолей, при этом 4 ребро срастается отлично, а вот 5 и 6 "схватились" только в верхней части, при этом...
Здравствуйте, Алексей. Остеосинтез точно не потребуется в любом случае, если только Вы не профессиональный спортсмен из контактных видов спорта (бокс и т.п.). Даже при самом скверном исходе (при несращении одного из рёбер), на месте перелома образуется плотный хрящ - тугой ложный сустав. Он не будет болеть, на качестве жизни никак не скажется. Мы не редко случайно находим такие ложные суставы при рутинном обследовании пациентов лет через 20 после травмы. О них пациенты даже не подозревают. Так что никаких поводов переживать нет. Тем более, что судя по описанию КТ, все переломы должны срастись. Но если одно ребро срастается за месяц, то трём рёбрам требуется до 2-х мес. Удачи. П.С. Лечение в коррекции не нуждается.
Добрый день! У мамы вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от анатомической оси на 0.5 см. Фигура линзы деформирована, субакромиальное...
Добрый день! Вколоченный перелом головки срастается без проблем, большой бугорок плечевой кости тоже так или иначе "схавится"рубцами.Да, смещение, судя по описанию есть, риск неких ограничений есть.Но придется пройти курс лечебной физкультуры. Риски осложнений операции и возможная польза для пациента должны быть в пользу последнего, а не наоборот.Я бы предпочёл отходить 4 недель в ортезе а далее рентгенконтроль. При необходимости через 4 недели продлил бы иммобилизацию еще на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не очень удачно упала на мокром полу , ударилась больше правой частью таза. На данный момент 4 день сохраняется боль в крестцовом отделе или подвздошной кости , не могу определить локализацию , есть ограничение подвижности в правой ноге(тяжело закинуть в...
Здравствуйте. По жалобам и продолжительности болевого синдрома не исключается перелом крестца. Очень похоже. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Обычная рентгенография может быть не информативна. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Боль у Вас локализуется в области крестцово-подвздошного сочленения, которое так же могло пострадать. Иррадиация боли в ногу говорит о сдавлении корешков, формирующих бедренный и\или седалищный нервы посттравматической гематомой. При чихании и кашле в брюшной полости повышается давление и компрессия нарастает. Рекомендовано в случае выявления перелома: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или другие НПВС. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Если перелома не будет выявлено, рекомендации те же, но менее строгие. Можно будет обойтись без корсета и начинать присаживаться через 3 недели. Если перелома нет, боли должны пройти примерно за месяц полностью.
Здравствуйте!Почти месяц назад мне сделали операцию с удалением или как правильно рассечением трещины и внесением ботулоксина и удалением свища,который оказался на этой трещине.У меня вопрос,что запрещено теперь кушать?Возможно ли появление крови в кале или просто так...
Добрый день Наталья. В Вашей ситуации есть только одно ограничение - твердый кал. Если он появляется в послеоперационном периоде, то возможен рецидив анальной трещины. Ограничений на подъем тяжестей нет. Ограничения на прием алкоголя связаны с его взаимодействием с лекарственными веществами. С точки зрения заживления ран в анальной канале он наоборот действует благоприятно, усиливая приток крови в прямой кишке и анусу.
Оземпик для похудения
12 ответовДобрый день! Интересует вопрос. Мой любимый мужчина решил скинуть кг 20. Ни зал, ни ПП, ни ограничение порций скинуть вес не помогают. Диабета нет и анализы в норме в части сахара. Скажите, пожалуйста, насколько безопасен оземпик? Много всего почитала, пишут, что его...
Здравствуйте. Оземпик хороший препарат и используют его не только при СД 2 типа, но при ожирении. Он безопасен при применении, не первый год на рынке, главное чтоб не было противопоказаний и хорошо переносилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Родила 6 месяцев назад. Грудное вскармливание прекратила 3 месяца назад. С тех пор стараюсь похудеть. Вес до беременности 60-63, при росте 173. Сейчас 76, его с трудом держу. Из активности( пешие прогулки быстрым шагом, фитнес иога и...
При нормальных показателях анализов можно попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .сибутрамин нельзя при приеме антидепрессантов Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Добрый день! Первый раз плечо заболело в декабре 2023г потом со временем прошло и не тревожило(только периодически не сильно), далее в ноябре 2024 сильно снова заболело, ограничение в движении, трудно болезненно поднять. Делала рентгены, МРТ ШОП сказали ничего особо нет ,...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что боль связана с воспалением сухожилий плеча (надостная и подостная мышцы), раздражением сухожилия бицепса, а также с импиджмент-синдромом — это состояние, когда при движении сухожилия зажимаются между костями. Дополнительно отмечаются признаки начального артроза и воспаления суставной сумки (бурсита). Такая комбинация обычно объясняет периодические сильные боли и ограничение подвижности. В подобных случаях часто рекомендуют сочетание медикаментозного лечения и восстановления функции. Для снятия боли и воспаления обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженном обострении обсуждают инъекции глюкокортикоидов в область сустава или бурсы. Наиболее эффективным методом восстановления считается лечебная гимнастика для плеча под контролем специалиста по ЛФК, направленная на укрепление мышц вращательной манжеты и стабилизацию сустава. Иногда полезны физиотерапевтические методы. Прогноз при таких изменениях обычно благоприятный при правильной реабилитации, однако важно понимать, что воспалительные изменения могут повторяться. Хирургическое лечение рассматривают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного курса или при прогрессирующем разрыве сухожилий.
Повышенный пролактин у подростка
11 ответовПодросток 14 лет в ноябре произошел сбой цикла на 2 недели, после чего месячные стали очень болезненные. Врачом гинекологом были направлены на анализы и узи. по узи все благополучно, по анализам выявили повышенные пролактин. После повторного анализа на пролактин были...
Здравствуйте! Какие дата рождения, рост и вес? Не могли бы вы прикрепить результаты МРТ головного мозга к вопросу. Обычно гормон продуцирующие пролактиномы сопровождаются повышение уровня пролактина выше 2000. Подобные данные при повторном исследовании уровня пролактина указывают на преобладание макропролактина, то есть неактивной формы гормона. Подобная ситуация обычно не требует лечения. Нет ли выделений из молочных желез? Сейчас цикл регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем сбить температуру подростку
11 ответовДобрый день. Сын, 13 лет, вес 42 кг. Пришёл из школы с симптомами: температура 38.2, головная боль, сильный насморк (прозрачный, льёт). Дала одну таблетку ибуклин Джуниор, согласно инструкции 1 шт за раз. При этом там ограничение, что только вес до 40 кг и возраст до 12...
Можете ещё понаблюдать, при этом давать в этот период побольше теплой жидкости и перед сном дать ещё одну таблетку ибуклина,если температура не спадёт