Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индапамид при сд 2 типа
4 ответаБабушка страдает сахарным диабетом 2 типа,стенокардией и артериальной гипертензией. При этом давление повышается почти каждый день,вплоть до гипертонического кризиса.Принимает Лизиноприл(вместе с ним принимала ещё Индапамид,но в связи с сахарным диабетом врач велел исключить...
Здравствуйте. Индапамид можно при сахарном диабет. Индапамид можно при подагре.
Боль в колене, сделано мрт
5 ответовДобрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------------------- Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов. Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет. На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Плохой холестерин
19 ответовДобрый день . Отцу 57 лет, беспокоит постоянное обострение подагры , ревматолог сказал что нужно обследовать печень . Обследовали печень, гепатологи сказали что по крови есть "плохой" холестерин и посоветовали обратиться к кардиологу . Сердце не беспокоит , давление в зимнее...
Здравствуйте желчегонные не принимаете? Узи сосудов шеи делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагрического артрита
24 ответаДобрый день! У супруга острый приступ подагры - отек, покраснение и сильная боль в лодыжке и ступне. Нестероидные препараты внутримышечно помогают лишь на короткое время. Несколько лет назад при таком приступе врач назначил преднизолон в небольшой дозировке с плавным...
Крепкого здоровья Вам и вашей семье ❤️
Врач моему отцу (80 лет) поставил диагноз подагра, CRB был 23,8, выписал колхицин и сказал, когда срб понизится до 5, можно начинать принимать аденурик, но прошло 2 месяца, срб сначала понизился до 12, потом до 7,8, потом до 6,9, а потом снова повысился до 7,2. Диету...
Здравствуйте! Срб -неспецифический маркер воспаления. Не только на фоне подагрического артрита он может повышаться. В организме может быть и другая проблема,дающая рост срб. Любое воспаление,инфекция,онкопроцесс даст рост срб. Важно оценить и другие анализы ( ОАК,ОАМ,биохимию крови развернутую). Возможно не до конца купировано воспаление ещё. Какие жалобы на данный момент? Нет ли температуры? Признаков орви? Есть ли припухшие и болезненные суставы сейчас? Начало приема аденурика не зависит от срб только лишь. Нужно чтобы не было боли,припухлости и покраснения в суставе. Это и будет критерием для старта лечения. Не забываете,что начало приема аденурика,первые 2 месяца должно сопровождаться профилактическим приемом колхицина,обычно 0,5 мг/сут. Иначе приступы могут возобновиться. Так как начнется сразу миграция кристаллов мочевой кислоты.
Понижены тромбоциты
6 ответовЗдравствуйте. Недавно сдавал анализы, стараюсь сдавать каждый год, и вот ОАК показал понижение тромбоцитов. Опасно ли это? Лекарств никаких не принимал перед сдачей, но и до этого тоже ничего не принимал. Сейчас обострение подагры и в связи с этим вопрос какие лекарства можно...
Сергей, здравствуйте. Показатели приложенного общего анализа крови в норме. Нормальным уровнем тромбоцитов является их количество от 150 до 450. Тромбоциты 163 — норма, не представляют опасности, не требуют каких-либо действий, не ограничивают применение лекарств. Уровень эозинофилов оценивается в абсолютных значениях, его норма — менее 0,5; этот показатель так же не вызывает беспокойства. Подагру можно лечить по обычным схемам в соотвествии с рекомендациями профильного специалиста; в остальном никаких действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём семавика
1 ответПринимаю семавик по схеме с ноября 2024. Сейчас уже 2 раза по 2.4 мг. Вес снизился всего на 5 кг. Аппетит нисколько не уменьшился. Мой вес 101 кг, рост 186 см. Из хронических заболеваний-контролируемая артериальная гипертония(небилет), подагра(последние 2 месяца милурит). В...
Здравствуйте. Продолжайте инъекции еще в течение 2-3 месяцев в данной дозе -2.4. Если динамики в снижении вес не будет, то рассмотрите инъекции лираглутидом (энлигрия) или самым сильным препаратом из группы арГПП-1: тирзепатид (мунджаро, тирзетта).
Добрый день ! Назначили лечение сустава большого пальца правой ноги ( приступ подагры) , укол фламадекс 1 ук в сут пять дней , прием пол таблетки фебуксостат , укол сделал сегодня третий но палец припухший ( прикреплю) . Подскажите пожалуйста может добавить что нибудь? Первый...
Это таблетки, на фоне приема + омез до еды 1 раза в сутки ( для защиты желудка) На фоне приема любых нпвс, принимается ипп ( омепразол, пантопразол)
Высокий Сахар и лишний вес
1 ответПовышенный уровень сахара - больше 10 по утрам натощак. Последние 2 месяца постоянные приступы подагры и артрита нижних конечностей. У пациента диагнозы: дилатационная кардиомиопатия, ХСН 2 степени, сахарный диабет 2 типа, ожирение 3 степени, хронический холецистит. Терапия -...
Здравствуйте. При сахаре натощак выше 10 на 3 препаратах нужно пересмотреть лечение. Обычно в подобных случаях я рекомендую в ближайшие дни эндокринолога с HbA1c, креатинином, расчётом СКФ и дневником сахара. Можно обсуждать замену ситаглиптина на семаглутид или тирзепатид, вместе их не применяют. Выбор зависит от состояния сердца и желчного пузыря, иногда нужен инсулин. Форсигу при стабильной ХСН обычно сохраняют. Голодание опасно, а при рвоте, боли в животе или одышке нужна срочная помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий билирубин
10 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов У супруга подагра, нужно начать пить Милурит Беспокоит сильно повышенный билирубин Милурит пропили 3 недели назад, начался приступ подагры, нам сказал ревматолог его прекратить, загасить приступ Аркоксиа,...
показатели концентраций , объемов и ширины некритичны если базовые показатели в норме, эритроциты и гемоглобин в норме, тромбоциты тоже в норме