Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то около 2- месяцев назад начал ощущать тяжесть под ребрами справа, и прям иногда покалывания под ребрами слева. Много газов еще, чувство вздутия живота и излишняя отрыжка.Сходил на узи, результаты прикреплю, врач сказала что есть перегиб желчного пузыря и он опух, и что...
Сабит, здравствуйте.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре.
АЛТ немного повышен, это может быть на фоне носительства вируса гепатита В, но повышение минимальное.
По лечению сейчас:
1. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
По описанию больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который очень часто возникает на фоне застоя желчи.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. ОАК.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
6. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Для быстрого растворения застоя желчи также необходимо соблюдать рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Дней 14 назад появилась боль при глубоком вздохе под правыми ребрами. Боль не сильная . Где то дней 10 назад появилась боль там же после приёма еды. Она отходит если ложусь на спину. Так же теперь такой же характер боли слева под ребрами, но справа все же чаще. Это абсолютно...
Александра, добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Вероятно всего боли связаны с функциональным нарушением кишечника на фоне избыточного газообразования. Газы раздувают петли кишечника, растягивают и являются причиной боли, распирания. В подобных ситуациях рекомендуется ограничить продукты провокаторы вздутия- рекомендуется диета lowFodmap.
Из дообследований рекомендуется пройти- Оак, кал на яйца глист и цисты простейших метод Parasep, кал на фекальный кальпротектин , дыхательный водородный тест на Сибр, узи обп.
На период дообследований к диете добавить спазмолитик- метеоспазмил 300 мг 3 рвд до еды за 20мин- до 2-4 недель .
Здравствуйте.
Пишу данный вопрос находясь в стационаре после проведенной лапороскопии. Если быть точнее, было сделано два прокола и один разрез небольшой. Делали миомэктомию, удалили миому более 4 см. Вчера отходила от наркоза под наблюдением врачей, убрали мочевой катетер,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день хочу проверить печень какие нужно сделать манипуляции УЗИ, анализ и т.д. недавно начало болеть тянующая боль под рёбрами, изжога иногда не понятно изжога или горечь болел гепатитом С прошёл курс годовой, состояние ремиссии пор не показывает гип.С
Здравствуйте! Имею жировой гепатоз, +гемангиному на печени. Переодически побаливает справа под рёбрами.
Месяц назад обнаружили болезнь Грейвса, назначили пить тирозол по 20 мг, вторую неделю неприятные ощущение справа.скажите пожалуйста что можно пропить что б защитить...
Добрый вечер!
При жировом гепатозе Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу)
-физическая активность (ходьба)
-плавное снижение массы тела
-отказ от алкоголя
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
Стоит перед приемом гепатопротектора оценить функцию печени: сдать АСТ, АЛТ, об.билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ.
При повышении печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) в качестве гепатопротектора рекомендую берлитион 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен, можно и эссенциальные фосфолипиды (эссенциале-форте по 2 капсулы 3 раза в день 2 месяца).
Через месяц от начала приема препарата вновь повторить АСТ, АЛТ.
При дискомфорте/боли в правом подреберье также начать прием дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
Можете прикрепить протокол УЗИ к вопросу чтобы оценить размеры печени и состояние желчного пузыря?
Добрый день. Год назад был удален желчный. Сейчас периодически беспокоят боли справа под рёбрами, не сильные, иногда ощущается как пульсирующий резкий толчок. С приёмом пищи вроде не связано появление болей. Решили сделать узи и билирубин сдала (он немного повышен). Просьба...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как часто беспокоят приступы болей? Проблемы со стулом, повышенного газообразования нет? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите результаты УЗИ брюшной полости..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . Была воспалена поджелудочная , и жидкость в сальниковой сумке 2,5 мл, это было месяц назад , размеры пришли в норму головка 20/9/19 хвост , узи от сегодня размеры почему то больше , ещё тянет , ноет , справа под рёбрами . Скажите что по узи , что можно сделать...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, начните прием препаратов Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут дог еды 14 дней. МИКРАЗИМ 10000 ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней- далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки. .Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Здравствуйте, переодически , вверху справа, ближе к ребрам осющущается толи шевеление, то ли присутствие что то инородного. Никаких болевых ощущений при этом нет. На узи записалась, но запись только через неделю. Что это может быть?
В течение нескольких дней довольно сильная опоясывающая боль под ребрами и спине. В поликлинике прописали омепразол на 1 месяц, попила 2 дня и словно только хуже. Стул в норме. Беспокоит только опоясывающая боль, иногда отдает больше влево или вправо.
Переживаю что может...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с чем-то связываете начало симптомов? были ли накануне погрешности в питании, интенсивная физ нагрузка, употребление алкоголя?
Усиливается ли боль при наклонах, поворотах или глубоком вдохе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, два дня налегала на сладкое, хотя обычно не ем его и сегодня с утра наелась жирных и сладких берлинских пирожных. А теперь слева под рёбрами сразу как будто снаружи прихватывает. Не сильно, не постоянно, но целый день. То лучше то хуже. Что это может...