Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо ли оперативное лечение?
6 ответовДобрый день. Пациент 62 года, инсульт в мае 2025. Поздний восстановительный период инфаркта мозга (неуточненный подтип) в бассейне левой средней мозговой артерии. Гипертоническая болезнь III ст ., контролируемая. Церебральный атеросклероз. Сахарный диабет 2 типа....
Здравствуйте! При ОНМК в анамнезе со стороны стеноза внутренней сонной артерии, стеноз ВСА считается симптомным, в таком случае показанием к операции является стеноз ВСА от 50%. В данном случае стеноз ВСА слева и ОНМК было в левом бассейне СМА. Таким образом, оперативное лечение показано. Рекомендуется очная консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга (зависит от того, кто из специалистов в регионе занимается данной патологией) для решения вопроса об оперативном лечении. Оперативное лечение направлено на профилактику повторных ОНМК. В таких случаях при стенозе ВСА от 50% и с ОНМК в анамнезе доказано, что оперативное лечение превышает по эффективности консервативное лечение в плане профилактики повторных ОНМК.
Уздг шеи обследование
13 ответовПомогите пожалуйста…результат уздг шеи…не очень впечатляет!!!частые головные боли,пульсирует с правой стороны которые не купируются таблетками..очень страшный диагноз???какие дополнительные обследования пройти???это оперативно можно исправить???хронический диагноз...
По клинике это головные боли напряжения со спазмом перикраниальных мышц. В шее болей нет?
Рекомендации по уздг
7 ответовЗдравствуйте. Сделала недавно уздг вен нижних конечностей. Когда делали уздг в лежачем положении сказали что вены хорошие, но в положении стоя обнаружили несостоятельность клапана( скрин исследования прилагаю). По симптомам: тяжесть в ногах при долгом хождении, нагрузки на...
Здравствуйте. Уже сейчас вена работе не правильно, створки клапана полностью уже не смыкаются. Это прямое показание к оперативному лечение согласно данным УЗИ и вашим жалобам. Если не делать операцию то : заболевание прогрессирует, меняется кожа - грубее и становиться коричневой, появляются варикозные узлы , в запущенных случаях может быть трофическая язва. Что касается операции : на сегодняшний момент золотой стандарт это эвлк - вену заваривают изнутри лазером - это делается под местной анестезией в амбулаторных условиях. То есть вам все сделали минут 20-30, затем через какое-то время отпускают домой. Это малоинвазивная процедура , без разрезов. Осложнения бывают разные, но техника отработана у врачей и их либо нет , либо практически нет. Пока же носите компрессионный трикотаж - гольфы / чулки 2 класс компрессии при тяжёлой физической нагрузке,спорте,длительном, стоянии,перелётах будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 88 лет, попала в больницу с подозрением на инфаркт, отёк лёгких, инфаркт не подтвердился, после суток в реанимации была переведена в кардиологию в сознании, нормально реагировала, общалась. Делали ей уколы диуретик. Пила она Верошпирон, Эликвис, Лозартан и Аторис. На...
Здравствуйте , тяжесть состояния не позволяет бабушку переводить в отделение. Диагноз так и не выставили ?
Результаты УЗИ БЦА
11 ответовЗдравствуйте, хочу проконсультироваться по поводу своей мамы. 62 года. Мучают частые головные боли височных и лобных частей, непроходящий шум в голове, гипертония, сахар 11, холестерин тоже повышен. УЗИ БЦА прилагаю, в заключении много отклоненений, признаки...
Здравствуйте, хорошо , что вы вовремя задаете вопросы . Действительно ваша мама имеет высокий сосудистый риск , относительно заболеваний и анализов . По узи БЦС стеноз 40% справа ВСА , советую получить консультацию сосудистого хирурга. А также начать принимать липримар 20 мг 1р/д вечером - длительно. (контроль АСТ, АЛТ раз в 6 мес) и курсами омега кислоты принимать. Также необходимо вести дневник давления /пульса для коррекции антигипертензивной терапии. Про давлении 160 и выше иметь в сумке таблетку экстренной помощи - моксонидин 0,02 мг разжевать под язык . Также сахар 11 высокий, целевой уровень 7-8 , советую обратиться к вашему эндокринологу для коррекции препаратов от диабета. Ну и конечно обязательно соблюдать диету и есть продукты с низким гликемическим индексом и сбросить вес. Здоровый и правильный образ жизни- залог здоровья. Пешие прогулки , бассейн , скандинавская ходьба также приветствуются. А по поводу головных болей и шума , скорее всего у мамы часто бывает повышение давления , а она к этому привыкла и не контролирует. Надо разобраться еще с терапией от давления в правильности дозировок. И хотелось бы получить результаты анализов, если имеются .
УЗИ БЦА и головокружение
16 ответовМучают головокружения и одышка. Сделала УЗИ БЦА, фото прилагаю. Может ли от атеросклеротических бляшек (в моём случае) кружиться голова? Нужно ли какое-то лечение? Фельдшер говорит, что нужна терапия.
Здравствуйте ! Выявлены атеросклеротические бляшки бляшки но они не нарушают гемодинамику , дополнительно Вам необходимо сдать развёрнутый липидный спектр ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды),вообще при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца. - дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день) - средиземноморская диета - рекомендую проверить шейный отдел позвоночника, МРТ шейного отдела позвоночника или рентгенографию, с последующей консультацией невролога . - от головокружений могу порекомендовать бетасерк 16 мг 2 р/ день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 недели назад резко закружилась голова,дикая слабость в конечностях,не устояла на ногах. Вызвала скорую,проверили на наличие инфаркта и инсульта,все чисто. Далее обследование МРТ,узи БЦА, невролог. Недостаточно сведений. МРТ с контрастом головного мозга и шеи,...
В веществе головного мозга нет нервных окончаний, поэтому очаги давать боли не могут. Мигрень с РС никак не связана. Если боли каждый день, то стоит рассмотреть профилактическую терапию
Мскт или узи бца
1 ответЗдравствуйте, недавно узнала, что в Америке появились новые клинические рекомендации кардиологов для диагностики и профилактики ссз, в них узи бца не рекомендуется, поскольку это операторозависимое исследование. Рекомендуется Мскт коронарного кальция. Можете прокомментировать...
Здравствуйте, Елена! Если нет симптомов и просто хотите оценить риск ССЗ, рекомендуется начинать с МСКТ коронарного кальция. УЗИ БЦА (сонных артерий) показывает процент стеноза только в сосудах шеи, а не в сердце, поэтому для оценки коронарного риска это косвенный метод. В случаях, если важно узнать процент стеноза коронарных артерий, выполняется КТ-коронарография с контрастом. Важно, что на МСКТ без контраста не видно рыхлая (нестабильная) или стабильная бляшка, виден только кальций. Оценить структуру бляшки возможно только при КТ-коронарографии с контрастом.
Подозрение на инсульт
22 ответаУ меня постоянные ощущения, что у меня симптомы инсульта. Покалывания в голове, онемение лица в районе переносицы, иногда покалывает в шее, в общем везде покалывает переодически. Я прошел обследрвание сосудов нижних конечностей, сосудов почек и шеи, сделал МРТ сосудов...
Возможен прием успокоительной терапии длительно курсом до 1-3 мес. Например Магне В6 (при недостатке магния тоже кстати бывают покалывания, онемения), можно в комбинации с новопасситом, тенотеном, или персеном. Либо обсудить более серьезную терапию с психотерапевтом. Пока критичного ничего нет по обследованиям. Постараться снизить количество выкуриваемых сигарет (никотин влияет на чувствительность кожи и также может вызывать парестезии), питание. Физ нагрузки, борьба с гиподинамией. Поменьше гаджетов, компьютера (по возможности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После заключения МРТ, ранний инфаркт костного мозга. Голени болят.
Здравствуйте! Необходимо записаться на очный осмотр к травматологу-ортопеду, предоставить результаты МРТ ( для уточнения стадии остенекроза, определить причину) и начать разгрузку голеней. Не заниматься самолечением, так как без точного плана состояние может ухудшиться. Обычно в таких случаях рекомендуют: Прием НПВС для контроля боли, если нет противопоказаний. Разгрузка пораженной области: использовать костыли или ортезы на 4-6 недель. Препараты для улучшения микроциркуляции по назначению.