Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таблетки от давления при ХПН
11 ответовДобрый вечер! Папе с хронической почечной недостаточностью 4 ст, назначили амлодипин+ физиотенз от давления. До этого был эналаприл+ амлидипин, потом престанс 10+10 ... подскажите пожалуйста, какие препараты от давления самые безопасные при ХПН? Креатинин 250! СКФ 22....
Действительно При СКВ менее 60 Трайкор противопоказан В таком случае показан прием Омакора 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца
Кошка ХПН и сердце под ? помогите!
13 ответовКошке 17 лет, стерилизована. Трое суток почти не ест, двое не пьёт, слезоточивость. Сутки почти не спит. 2 дня назад появился запах. Сразу сдали биохимию и общий. Мочевина 23,1, креатенин 407. Сегодня моча соотношение белок/креатинин 0,248. Есть УЗИ, рентген, сделан...
Добрый вечер. Чаще пациентам с такими патологиями до назначения верошпирона назначают сначала фуросемид. Спросите у врача, не будет ли данный препарат лучше в этой ситуации. На очном осмотре конечно видна более полная картина, но стоит лучше поинтересоваться. Объем жидкости большеват, с учетом того, что откачивается такое большое количество жиднюкости. Попросите их хотя бы оставить преднизолон в инъекциях отдельно, внутримышечно, а стерофундин уменьшить дозу. Все остальное адекватно.
Здравствуйте. Пациент 1955 года пождения. Жалоб на здоровье не было, но все началось с кровотечения при мочеиспускании и даже без. По роду у отца и брата поликистоз почек. При обследовании поставили диагноз:поликистоз почек-5 стадия почечной недостаточности(креатенин 456),...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также имеются данные о эрозивном повреждении слизистой желудка и 12-перстной кишки. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой), заявленная доза в назначении очень завышена. 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Ребагит не является препаратом обязательного назначения при лечении эрозивного поражения слизистой верхних отделов ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почек
1 ответЗдравствуйте. У меня поликистоз почек. Сдала анализы на фоне выпадения волос и общей слабости. По результатам: – кальций общий 2,98 ммоль/л (повышен) – фосфор 1,71 ммоль/л – СКФ 66 мл/мин – витамин D 25(OH)D = 16,2 нг/мл – ферритин 23,3 нг/мл – ТТГ и Т4 в норме Сейчас...
Здравствуйте. Кальций общий 2,98 ммоль/л - умеренно повышен. Гиперкальциемия может ускорять кальцификацию сосудов и способствовать камнеобразованию в почках. Повышенный фосфор в сочетании кальцием повышает риск сосудистых кальцинатов. СКФ 66 мл/мин - соответствует ХБП С2 стадии легкое снижение функции. На этой стадии почки ещё относительно хорошо регулируют кальций и фосфор, при исключении других причин нарушения обмена. Витамин D 16,2 нг/мл выраженный дефицит (норма более 30 нг/мл). Ферритин 23,3 нг/мл низкий, указывает на дефицит железа, что может объяснять слабость и выпадение волос. Паратгормон рекомендован для уточнения причины гиперкальциемии. Возможные варианты: - первичный гиперпаратиреоз – ПТГ повышен или не подавлен при гиперкальциемии. ПТГ поможет понять, безопасно ли будет вводить витамин Д. Обычные дозы витамина Д могут ещё больше поднять кальций. Активные формы витамина Д (кальцитриол) назначаются только при низком ПТГ и после коррекции кальция. Иногда сначала корректируют питание и следят за фосфором, кальцием и ПТГ, прежде чем давать добавки. Самостоятельный приём высоких доз витамина Д сейчас не безопасен. На время очного осмотра и уточнения причин гиперкальциемии можно временно уменьшить продукты с высоким содержанием кальция (молоко, сыр), особенно если употребляете их много. Полный отказ не обязателен, важно умеренность.
Больная,88 лет,ИБС,ХСН 2А ст.(ФВ 61%),ХБП 4 ст.Гипертония 3 ст.,риск 4,ОНМК в 2018 г. Сах диабет 2 типа.Креатинин 181.6,СКФ 20.68 ЛПНП 1.53 Гемоглобин 106 калий 4.61. Гликированный 7.0 Принимает Ордисс Н,карведилол 6.25х2 раза,розувастатин 10 мг,ацетилсалициловая кислота 100...
На первый раз сделала бы 5 мг.
Женщина 77 лет, нефропатия смешанная ( диабетическая, гипертоническая), диабет 2 типа, панкреонекроз 2015 г, инсульт 2017 г, ХБП С 2 ( СКФ 68 мл/ мин), хронический пиелонефрит, латентное течение, неактивная фаза, гипертоническая болезнь 3 с т 3 с т4, атеросклероз, сочетанное...
Тогда можно попробовать Фелодип 10 мг, у него гораздо реже такой побочный эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патология почек
7 ответовЗдравствуйте. Год назад проводили УЗИ почек, определили хронический пиелонефрит и МКБ. Сейчас готовлюсь к гистероскопии, в связи с чем сдала анализы. Подскажите, пожалуйста, насколько явные отклонения( креатинин, скф, мочевина), что можно в общем сказать по результатам...
Здравствуйте! По результатам со стороны почек все хорошо. Функция в норме. Хронический пиелонефрит со узи поставить это сомнительно. А насчёт МКБ- можно сдать анализ мочи на литогенные субстанции для того чтобы понять, какие именно соли откладываются и уже по этому анализу скорректировать диету для профилактики дальнейшего их образования. Пока что из рекомендаций только соблюдение водного режима 30 мл /кг примерно для снижения концентрации солей. Переживать причин нет.
обострился хр.пиелонефрит, поднялось АД, плохо контролир.антигипертенз.таблетками, ,уже три дня принимаю 1тб 50мг фурагина 3 р.в день и Канефрон 3тб х 3 р.в день, что ещё добавить, или заменить Фурагин на фурамаг, и какие витамины. СКФ 54, креатинин в крови 94 - анализ...
Здравствуйте. Это аналогичные препараты, заменять не нужно. Только если мы говорим о пиелонефрите, то рекомендуется системный антибиотик. Воспалительный процесс должен быть подтверждён по анализу мочи и крови. Прикрепите анализы.
Тражента или Випедия
2 ответаУ мужа, 85 лет, сахарный диабет и почечная недостаточность (СКФ - 34.0). Сахар натощак 7-7.2, через 2 часа 8.8, доходит до 13-ти. Эндокринологи на этом сайте (за что им огромнаяблагодарность) порекомендовали добавить к Форсиге Траженту или Випедию. А какой из этих препаратов...
Здравствуйте, одинакового действия препараты, одна и та же группа ИДПП4, оба входят в регистр жизненно важных препаратов, и выписываются по льготному перечню , хорошо снижают сахар крови и бережно относятся к почке не снижая СКФ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия левой почки
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнок мальчик 3 месяца диагностирована гипоплазия левой почки меньше нормы в 3-4 раза, легкая пиелэктазия правой, недавно сдавали креатинин и мочевину с пальца, креатинин 45,0+ мочевина в норме 6 ? Может ли это быть признаком почечной...
Нужно следовать рекомендациям врачей. Обследуйтесь! Здоровья Вам и малышу!