Повышается креатинин в крови — вопрос №1081674

Question

Повышается креатинин в крови — вопрос №1081674

Галина, Балашиха

3722 просмотра

10 октября 2022

Добрый день.В мае сдавала анализы, креатинин был 96, сейчас 99.
СКФ получается тоже снижается?
Это считается стойким снижением?Очень страшно.
Как быстро я приду к термальной стадии?
УЗИ почек прилагаю.
Подскажите что делать?
Рост 158, вес 72
Принимаю ОРДИС Н и БИСАПРОЛОЛ

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

креатинин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 10 октября 2022

Клиент

Галина, Добрый день!Еще загрузила анализ мочи, посмотрите пожалуйста.
Со стороны почек вроде нет жалоб, но мочевая кислота тоже повышена, подскажите пожалуйста это значительное повышение мочевой кислоты?
Я принимаю Ордис н, может быть из за него? В нем же есть гидрохлоротиазид.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 октября 2022

Уролог, Андролог

Посмотрела, общий анализ мочи в норме, без воспаления. При повышении мочевой кислоты есть риск развития уратного нефролитиаза (мочекаменной болезни), также заболевание подагры, в этом случае необходима консультация ревматолога.

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Галина, Спасибо большое.

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Галина, Добрый день! Подскажите пожалуйста, в препарате от давления Ордис Н, который я принимаю, в побочных эффектах написано - гиперурикемия. Это может быть причиной повышения мочевой кислоты у меня в крови?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 октября 2022

Уролог, Андролог

Да, может быть причиной.

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Анастасия, Спасибо большое

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Анастасия, Добрый день! Подскажите пожалуйста, в препарате от давления Ордис Н, который я принимаю, в побочных эффектах написано - гиперурикемия. Это может быть причиной повышения мочевой кислоты у меня в крови?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 15 октября 2022

Нефролог, Педиатр

Ордис Н содержит гипотиазид , который способствует повышению мочевой кислоты , при уже имеющимся нарушении обмена пуринов

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Анастасия, Подскажите пожалуйста, а что может вызвать это нарушение, болезнь каких органов? Это возможно вылечить?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 15 октября 2022

Нефролог, Педиатр

Играет рольнаследственная предрасположенность.
Необходимо соблюдать низкопуриновую диету(ограничить красное мясо, некоторые морепродукты- тунец, сардины, селедка, мидии, треску, гребешки, форель, мясные субпродукты,бобовые). Подобрать препараты , снижающие уровень мочевой кислоты аллопуринол или фебуксостат, под контролем уровня мочевой кислоты.

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Анастасия, Спасибо большое

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 15 октября 2022

Нефролог, Педиатр

На здоровье

Пожаловаться

Галина, 10 октября 2022

Клиент

Нина, Добрый день.Гипертония уже лет десять.
Давление повышается до 160/100
Но стараюсь держать до 130/90

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас. Первое, колебания креатинина у Вас минимальные и не считаются отрицательной динамикой. Вы можете ежедневно в течение недели сдавать креатинин и цифры каждый день будут разными в пределах +- 10 единиц. Ничего критичного в этом нет. Другое дело, что у Вас длительно существующая гипертензия, которая оказывает влияние не функцию почек, поэтому Вам можно диагностировать хроническую болезнь почек 2 стадии. Это не отдельная болезнь, а фиксирование самого факта влияния гипертонии на почки.
Также не функцию почек влияет уровень холестерина и мочевой кислоты.
При условии бережного отношения к себе, почки сохранят свою функцию на долгие годы и ни о какой терминальной стадии речи не будет.
Для профилактики снижения почечной функции необходимо поддерживать АД на нормальных цифрах, снижать уровень мочевой кислоты и холестерина, в диете придерживаться ограничения соли. Не принимать бесконтрольно обезболивающие препараты.
Контроль биохимии крови достаточно 1 раз в год, также рекомендую сдавать кроме общего анализа мочи, мочу не соотношение альбумин/ креатинин.

Пожаловаться

Галина, 10 октября 2022

Клиент

Нина, Спасибо.Мочевая кислота у меня тоже повышена, что может быть причиной этого?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Причин может быть несколько. Это и генетическая предрасположенность ( если у родственников есть подагра), и нарушение работы печени, прием лекарственных препаратов или все в совокупности.
Я рекомендую Вам начать прием препарата аллопуринол 100 мг 1 раз в день на 1 месяц, затем контроль мочевой кислоты, коррекция дозы по результатам. Если есть финансовая возможность, то вместо аллопуринола лучше использовать флебукостат в дозе 80 мг по той же схеме.

Пожаловаться

Галина, 10 октября 2022

Клиент

Нина, Спасибо большое.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Рада была помочь

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Нина, Добрый день! Подскажите пожалуйста, в препарате от давления Ордис Н, который я принимаю, в побочных эффектах написано - гиперурикемия. Это может быть причиной повышения мочевой кислоты у меня в крови?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 15 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Гипотиазид может повышать уровень мочевой кислоты в крови, но незначительно. Скорее всего, у Вас сочетанное повышение за счет нарушения обмена пуринов, а гипотиазид только немного это усиливает. Показанием для отмены гипотиазида, если он действительно необходим, это не является.

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Нина, подскажите пожалуйста, а нарушение обмена пуринов происходит по каким причинам, какой орган за это отвечает, и как это вылечить?
Это серьезная патология?
У меня значительное повышена мочевая кислота?

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Владимир, Спасибо. Добрый день! Подскажите пожалуйста, в препарате от давления Ордис Н, который я принимаю, в побочных эффектах написано - гиперурикемия. Это может быть причиной повышения мочевой кислоты у меня в крови?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 15 октября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Да, может.

Пожаловаться

Галина, 12 октября 2022

Клиент

Лариса, Спасибо огромное.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Галина, 15 октября 2022

Клиент

Лариса, Добрый день! Подскажите пожалуйста, в препарате от давления Ордис Н, который я принимаю, в побочных эффектах написано - гиперурикемия. Это может быть причиной повышения мочевой кислоты у меня в крови?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 15 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Может, только при диагностированном нарушении обмена мочевой кислоты или подагре. Если мочевую кислоту не удастся контролировать фебуксосиатом, Ордис-Н замените на Ордис без Н, при необходимости увеличив дозу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохо работают почки у онкобольной мамы

4 ответа

6 марта 2024

Андрей, Воткинск

Вопрос закрыт

Правильно ли поставлен диагноз?

1 ответ

19 апреля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализов.

2 ответа

11 июня 2024

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Повышен креатинин

1 ответ

23 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Биохимический анализ крови

7 ответов

16 октября 2024

Алина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нарушение ритма по типу тахикардии

3 ответа

29 ноября 2024

А., Талдыкорган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-10T18:08:43+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 октября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Кретинин не критичный. Жалобы какие сейчас?

Принятый ответ

Резяпова Анастасия Сергеевна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T20:24:46+03:00

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 10 октября 2022

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте. Снижения функций почек нет .
Обратите внимание на повышение мочевой кислоты и холестерина . Необходимо соблюдать диету с ограничением животных жиров + низкопуотновую+ лекарственная коррекция.

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T21:40:10+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Какие хронические заболевания у Вас есть? Гипертония как давно, цифры АД в каких пределах держите?

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T21:18:20+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 октября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Показатели креатинина у вас в пределах нормы, колебания всегда будут присутствовать. Это нормально.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 12 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-12T08:45:39+03:00

Добрый день! Не исключено, что накануне вы получили больше белковой пищи, поэтому креатинин выше, чем в предыдущем анализе.
И тем не менее, у вас несколько факторов, которые оказывают непосредственное влияние на состояние сосудов почек - гипертония, гиперурикемия и гиперхолестеринемия.
Лечение и профилактика прогрессирования хронической болезни почек заключается в жестком контроле гипертензии (целевой уровень давления не выше 130-80 мм.рт.ст) препаратами БРА (Ордис как раз подходит), ограничение употребления хлорида натрия (поваренной соли) до 3-5 г/сут (практически безсолевая диета), прием статинов (Аторвастатин 10 мг на ночь) и гипоурикемическая терапия (Фебуксостат 80 мг или Аллопуринол 100 мг 1р/день). Контрольные анализы крови на креатинин, мочевину, холестерин, мочевую кислоту через месяц. Вести дневник давления.