Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку и сыпь
4 ответаЗдравствуйте , помогите найти причину . Перенесла мононуклеоз в июле . Лечили просто антибиотиками в инфекц.больнице . Потом опять переболела орви опять антибиотики . ( до этого не болела ни орви ни ангинами никогда мне 36 лет ). Потом появилось пятно на верхнем веке , потом...
Здравствуйте. По фото сыпь и отеки вокруг глаз имеют характер реактивного процесса, который может усиливаться при застое желчи и нарушении ее оттока. На УЗИ негомогенное содержимое в желчном пузыре и уплотнение протоков, а по описанию боль в правом подреберье по утрам и облегчение после зондирования типичны именно для выраженного застоя желчи, который способен провоцировать кожные реакции и утренние отеки. Перенесенный мононуклеоз нередко дает длительное восстановление печени, и сама по себе обнаруженная реактивация вирусов герпеса не объясняет такую выраженную симптоматику. В подобных случаях обычно оценивают биохимию печени, желчные кислоты, делают контроль УЗИ и подбирают длительную поддержку желчного оттока, иногда курсами применяют урсодезоксихолевую кислоту по 250 мг вечером 6-8 недель и спазмолитики на фоне выраженного застоя, например, мебеверин по 200 мг дважды в день 2-3 недели. Часто оценивают биохимию печени, общий IgE и функцию щитовидной железы, чтобы исключить сопутствующие причины сыпи. При повторных эпизодах важно исключить продукты, усиливающие застой и контролировать УЗИ.
Стул у годовалого ребенка
18 ответовДобрый день, нам 1 годик и 3 месяца , беспокоит животик , ранее прям ночами , были газы , плохо спали ночами , сдали копрограмму, нашли дрожжи , прошли лечение, ночью спим хорошо , но стул так и не стал сформирован , он то зеленый то желтый , и с кусочками пищи , прошли...
Здравствуйте По копрограмме воспалительного процесса нет Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность ) Грибы есть у всех ,но если нет признаков грибковой инфекции (балый налёт в анальной области ,или во рту )то лечение не требуется Скажите пожалуйста есть возможность прикрепить фото стула ,я правильно поняла ,на данный момент беспокоит только то ,что стул жидкий ?
Боли под правым ребром
25 ответовhttps://sprosivracha.com/questions/463747-kolyuschie-boli-vnezapno Я задавала вопрос но не получила никакого ответа ,поэтому задам терапевту . Записалась на приём только в пятницу к врачу и то незнаю к кому попаду .. Вчера резко наступила боль о которой я написала в том...
Вы можете принимать Нексиум ещё 2 недели, если он Вам помогает. ИПП при обострении хронического гастродуоденита, рефлюкс эзофагита назначаются до 4-5 недель. Потом сделать перерыв и оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у ребёнка 4г, схема Форлакс.
5 ответовЗдравствуйте, мальчик 4 года. Вес 18 кг. Долгое время мучают запоры. Делали УЗИ, ОАК, ОАМ, кал я/г, ц/л, копрограмма - без патологий. Диагноз - ДЖВП на фоне перегиба желчного, физиологический запор. Назначили: Форлакс по 4г 1 раз в день 14 дней, экспортал по 7г 1 раз в день...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация крайне часто встречается в детском возрасте и характерна для функционального запора. Перегиб желчного пузыря является вариантом анатомической нормы и не выступает причиной длительных проблем со стулом. Сильная боль после применения стимулирующих микроклизм часто возникает из-за резкого спазма кишечника или наличия микротрещин слизистой оболочки, что приносит сильный дискомфорт ребенку. Ранее проведенный курс терапии был слишком коротким, а дозировка недостаточной для массы тела 18 кг. Современные протоколы требуют первоначального полного очищения кишечника с последующей длительной поддерживающей терапией не менее 3-6 месяцев для восстановления нормального рефлекса. Повода для паники нет, ситуация хорошо поддается коррекции при верном подборе дозы. В плане диагностики обычно рекомендуют: - УЗИ органов брюшной полости - для базового контроля отсутствия скопления плотных каловых масс. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Порошок Макрогол 4000 (по 4 г) по 5-6 пакетиков в день, разделив на несколько приемов, 3-5 дней для этапа очищения. - Порошок Макрогол 4000 (по 4 г) по 2-3 пакетика в день, длительно от 3 до 6 месяцев (поддерживающий этап). Отмена препарата проводится крайне медленно, убирая по половине пакетика раз в две недели при условии ежедневного мягкого стула. Для облегчения состояния целесообразно высаживать ребенка на горшок в одно и то же время после приема пищи, используя специальную подставку под ноги, а также обеспечить достаточное потребление чистой питьевой воды. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
У ребенка болит живот
8 ответовДобрый день, от ребенка были редкие жалобы на боль в животе, в сентябре жалобы участились, сделали узи и обратились к гастроэнтерологу, по узи сказали плохо чувствует себя желудок и осадок в желчном, далее терапевт тоже сослался на желудок после осмотра и был прописан...
Здравствуйте По анализам ничего критичного нет По анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Можно предположить что был контакт с вирусом в течение месяца Кровь долго приходит в норму Боли в животе у ребёнка могут быть связаны с функциональными нарушениями кишечника Диета и препараты, которые назначил врач, направлены на нормализацию пищеварения и мотильности. В таких случаях рекомендуют родолжать наблюдение Рекомендуют сдать кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин Головная боль может быть связана с общим состоянием или возможным дефицитом жидкости/питания. Рекомендуют обычно поддерживать регулярное питание, уделять внимание питьевому режиму
Здравствуйте. 2 недели назад у дочери были обнаружены острицы. Врач сказал пропить пирантел всей семье . После пирантела у сына (4 года ) начались проблемы с животом . Может просто совпадение . До этого живот его тревожил , но отпускало быстро . А предыдущую неделю , приступы...
Здравствуйте! По описанию и по вложенным анализам можно предположить, что боли в животе связаны с функциональным расстройством (метеоризм, гипомоторика желудка) на фоне ОРВИ/стресса и недавнего случая гильминтов. Реактивные изменения поджелудочной по УЗИ и нормальные амилаза/СРБ не похожи на панкреатит, чаще это ответ кишечника. Лейкоцитоз здесь объясняется выраженной эозинофилией, что типично при аллергии и при паразитарной сенсибилизации, антибиотик не рекомендуется. Дома обычно рекомендуют щадящее питание маленькими порциями, питьё, тепло на живот по 10-15 минут. От газов часто помогает симетикон 40 мг 3-4 раза в сутки по потребности. При склонности к плотному стулу - лактулоза 1-2 мл/кг/сут с титрацией до ежедневного мягкого стула. Назначенный фосфалюгель допустим коротко курсом 3-5 дней, от желчегонных стойкого эффекта не ждут. Важна гигиена рук и ногтей, ежедневный душ, смена белья. Для уточнения причины эозинофилии при сохранении жалоб обычно рекомендуют повторить ОАК через 5-7 дней с ручной формулой, соскоб на энтеробиоз утром и кал на яйца гельминтов/лямблии, по региональным рискам - серологию на токсокароз (IgG), аскаридоз. С учётом низких MCV/MCH полезно проверить ферритин и железо, чтобы исключить скрытый железодефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад у меня наблюдался дисбиоз по гинекологии, ничем не могла его вылечить - сказали, что дело в кишечнике. Направили к гастроэнтерологу - анализы прикрепила, по бак посеву кала на флору была выявлена гемолитическая кишечная палочка, пила 10 дней альфа...
После принятых нтибтотиков при наличии газов нужно пропить нифурател 200 мг 3р в день, это уменьшит кандидозную флору, которая даёт газообразование и излишне размножается после антибиотиков. 14 дней.
У ребенка 2,5 месяца запор
10 ответовРебенок с 1 месяца жизни практически сам не какает. Делаем каждые три дня Микролакс. На смешанном вскармливании, искусственного больше. С первых дней жизни до 1 месяца на смеси NAN Supreme. В 1 месяц хирург порекомендовал сменить смесь на NAN Тройной комфорт. Не помогло В 1...
В копрограмме ничего критичного нет, наличие эритроциотов тоже сомнительно, если стул был несамостоятельный. Дюфалак может вызывать вздутие живота и из-за этого ребёнок может быть беспокойным. Ни эрмиталь ни фламин не лечат запоры. Эрмиталь это заместительная терапия, если не работает поджелудочная железа, фламин желчегонный препарат, если по УЗИ ОБП всё хорошо, то тоже нет целесообразности в применении. Если стул после микролакса кашицей,то нет запора у ребёнка. Возможно, это его физиологическая норма либо имеет место младенческая дисхезия.
Ребенок с АБКМ ( обнаружили в 4 месяца), до 9 мес была на грудном, я на диете, после- на смеси Альфаро Гастро. ГЭРБ, функциональное нарушение жкт, функциональная диспепсия, атопический дерматит. Беспокоят высыпания на новые продукты и слизь в стуле. С 10 мес на учете у...
Здравствуйте! По результатам иммунограммы выраженных признаков грубого (первичного) иммунодефицита нет. Большинство показателей находятся в пределах возрастной нормы или имеют незначительные отклонения, которые могут быть связаны с текущим или недавним заболеванием, дисбиозом кишечника. Иммунная система ребёнка работает абсолютно правильно. Диагноз вторичного иммунодефицита можно ставить тогда, когда ребёнок часто болеет( раз в месяц или даже чаще ) без осложнений в виде отита, пневмонии, сепсиса. Потребности в иммуномодулирующих препаратах в настоящий момент нет. У ребёнка есть воспалительный процесс в ЖКТ, кишечник главный орган иммунной защиты и если у нас не правильно сформирован микробиом, то это тоже может говорить о своеобразном деффиците, в этом случае рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога и подбор индивидуальной терапии связанной именно с восстановлением кишечника, диетой , пробиотиками, возможно, сорбентами. Вопрос о целесообразности применения бактериофагов или антибиотиков против клебсиеллы/стафилококка лучше тоже обсудить с хорошим гастроэнтерологом. Здоровый сон, питание, прогулки и контроль аллергии — лучшая "поддержка иммунитета".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё в начале июня - заболел живот, желудок, слабость, поднялась небольшая температура, др 37,4. Пошла к врачу. Сдала анализы крови, узи брюшной полости, гастроскопию. В общем, сделала всё, кроме копрограммы и колоноскопии. Анализы все хорошие, кроме пониженной...
Здравствуйте! Наследственность не отягощена по онкопатологии жкт?