Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия АД
5 ответовЗдравствуйте! С 14 лет страдаю тревожно-депрессивным расстройством (сейчас 18). Посещаю психиатра уже 4 года раз в ~год. Пила пароксетин+грандаксин и золофт (серенату). В этот раз врач прописал эсциталопрам с нозепамом и таких сильных побочных эффектов у меня ещё не было....
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Проявление периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта, для эсциталопрама обычно рекомендуется начало с 2,5мг с плавным наращиванием по 2,5-5мг не чаще 1 раза в неделю. Обычно в подобных случаях рекомендуется уменьшить дозу до 1/4т и продолжить наращивание. Дополнительно может быть использована временная седативная терапия (в том числе нозепам).
Расшифровка ЭЭГ ребенка 2,3 года
9 ответовПомогите пожалуйста расшифровать описание. Диагноз наблюдающего невролога ЗРР на фоне СДВГ. Ребенок очень активный с рождения, речи нет, только лепет. С детьми играет, в глаза смотрит, на имя отзывается. Фоновая запись: Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм...
Здравствуйте. По данным ЭЭГ есть диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии(кислородном голодании) в период беременности или в родах.Эпиактивности нет. Это самое основное. Ребенок все понимает,просьбы выполняет?
Соматоформная ли боль в зубах?
7 ответовЗдравствуйте. С 2023 начались ноющие ежедневные постоянные боли в передних верхних зубах. Около 3 лет ждала, что пройдут, связывала их с соматоформным расстройством. ( в 2021-2022 годах страдала жгучими болями в теле, научилась их купировать с помощью КПТ). На зубы, к...
Здравствуйте. Я поддерживаю мнение психиатра, который предлагает повысить дозу Дулоксетина до 90мг. Мало того, Дулоксетин и Сирдалуд лучше не совмещать, так как может быть непредсказуемая реакция. Магнев6 с Дулоксетином допустимо совмещать. Насчёт прикуса как причины Вам ответят ортодонты. Неврологи ставят диагноз соматоформное расстройство только при условии исключения других патологий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка, половых контактов не было. Обратилась к врачу с подозрением на молочницу (белые творожистые выделения). Боли, дискомфорт и жжение не беспокоили. Взяли мазок поверхностно. Обнаружили бластоспоры и почкующиеся дрожжевые клетки. Также обнаружили ureaplasma...
Добрый вечер, скажите пожалуйста а как к девочки проходит акт дефекации? Какой стул в? Дело с том , что прием акнекутана как побочный эффект вызывает воспалительную реакцию кишечника, возможна диарея, если геморрагическая, то препарат срочно отменить. Возможно введение вагинальных суппозиториев вызвало некоторую активацию этого процесса, как раздражающий фактор. Лечение уреаплазмы рекомендуется проводить с применением антибиотиков, например Доксициклин или Юнидокс и антимикотиков, например Флуконазол, После лечения рекомендуется мазок намФемофлор 16 для уточнения наличия уреаплазмы и ее титра.
Добрый день, ребенок 3 г 9 мес. Жалобы на запинки в речи, провели обследование - ЭЭГ (выявлено ДЭПД), узи сосудов (увеличен кровоток в вене Розенталя), прием офтальмолога (фоновая ангиопатия сетчатки глаз). На основании этих результатов назначено МРТ + МР ангиография. По...
Да,отек зрительного нерва возникает при повышении внутричерепного давления.
Смена дозировки золофта
1 ответС конца мая принимаю золофт в дозировке 150 мг, изначально была дозировка 100 (ее пила около 3х недель). Замечаю что у меня теряется чувство радости, жизнь стало скучной, пресной, мне не хочется плакать/смеяться, мне просто никак. Также я будто растратила чувство любви к...
Здравствуйте! В такой ситуации можно рассматривать описанное состояние как СИОЗС-индуцированную апатию. Для уточнения ее наличия оптимальной тактикой считается снижение дозировки до 125-100 мг. При улучшении состояния через 2-3 недели после снижения дозы состояние с большей вероятностью соответствует СИОЗС-индуцированной апатии. Если на 100-125 мг самочувствие остается стабильным без откатов, возможно остаться на этой дозе. При ухудшении самочувствия по тревоге обычно производится замена Золофта на антидепрессант группы СИОЗСН, например, на Венлафаксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 2 года, мало говорит. По направлению невролога прошли ЭЭГ. Помогите расшифровать заключение. К врачу только через неделю. Фоновая активность регистрировалась преимущественно при открытых глазах, представлена диффузными умеренно асинхронными колебаниями...
Не за что! Растите здоровыми!
Боли в желудке
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации. С лета 2023 года мучают боли в желудке, летом 2024 года проходила фгдс по результатам обследования- гэрб без эрозий, а также хронический гастрит. Что я только не пила.. Омепразол, нольпазу, ганатон и тд,...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Действительно, первой линией терапии являются ингибиторы протонной помпы, при неэффективности, при выраженной тревоге может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы), у ципралекса накопительный эффект, препарат принимается достаточно длительным курсом, помимо этого рекомендуют и психотерапевтические сеансы.
Какой антидепрессант выбрать
1 ответМне прописали антидепрессанты вопрос в том , что два специалиста прописали эсцитолопрам , а третий флуоксетин . У меня состояние смешанное 50*50 апатия и не хватает энергии и фоновая тревога особенно когда предстоит решить какой то вопрос . Чувство вины , сложно вообще...
Здравствуйте, оба препарата стоят примерно на одном уровне, какой больше подойдет заранее знать мы не можем. Если по ЭКГ есть увеличение интервала qt, то эсциталопрам не подойдет; если есть лишний вес и не хотите еще набрать, то флу, он реже других ад набор веса дает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
4 ответаИсследование: Электроэнцефалография с активирующими пробами Описание: Фоновая запись: Альфа-ритм: представлен волнами с частотой 10 Гц, амплитудой до 105 мкВ, преимущественно в затылочно-теменных отд. Зональное распределение сохранено. МПА не выявлено. Форма альфа-волн...
Здравствуйте! Описанные изменения на ЭЭГ характерны для неспецифических нарушений на фоне мигрени. В таких случаях рекомендуют проведение длительного ЭЭГ-мониторинга сна для более точной оценки. Единичные острые волны после гипервентиляции не являются достоверным признаком эпилепсии при отсутствии клинических приступов. Важно вести дневник головной боли для выявления триггеров. Очная!!! консультация невролога нужна для оценки неврологического статуса и подбора терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.