Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия хроническая
1 ответПреследует уже около 2-х лет усталость постоянная,раздражительность,заторможенность,приступы удушья по вечерам,страх потери сознания.Болел в 17 лет ман.-депрес. психоз.Сейчас принимаю 2 капсулы флуоксетина утром и полтаблетки миртазапина на ночь,назначил недавно психиатр.Хочу...
Добрый день! Данная схема лечения полностью соответствует стандартам терапии депрессивного эпизода. При хорошей переносимости и достаточном эффекте препаратов ремиссия может наступить через 3-4 месяца. Сроки наступления ремиссии крайне индивидуальны и могут варьироваться
Хроническая импотенция
8 ответовМне 43 года вес 108 кг. Уже больше 10лет нет полового влечения вообще,утренняя эрекция очень слабая и бывает раз в несколько месяцев.В 2016 делали операцию на варикоцеле левого яичка (была гипотеза,что это варикоцеле понижает тестостерон)-непомогло.В этом году сделал анализы...
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование у уролога. Сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: уретрит, простатит, эпидидимит: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Хроническая боль
15 ответовДобрый день! После сильнейшего стресса в конце 2023 года начались болевые ощущения по всему телу, болели мышцы, суставы и т.д. Сделано куча обследований, по ним лишь шейный остеохондроз (направляли в связи с болями в шее, воротниковой области). Осенью 2024 в связи с...
Здравствуйте, вполне можно и выше дозировку антидепрессанта увеличивать, динамика положительная же есть у вас, до 300 мг спокойно по необходимости. Если 300 мг на дадут эффект, то либо миртазапин подключить для усиления эффекта, либо заменить на дулоксетин( некоторым он больше подходит, тут индивидуально). По возможности психотерапию подключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая молочница
10 ответовОбострение хронической молочницы, особенно после рождения ребенка. Проведены следующие анализы: пцр, фемофлор-скрин, чувствительность к препаратам. В результате анализа была выявлена уреоплазма и молочница. Врач назначил флуомизин на ночь 6 дней от уреоплазмы, а от...
Добрый день. Приложите анализы. как часто у Вас обострения за год?
Гипоксия хроническая
14 ответовДобрый день! Ребенку 11 недель. При рождении было угнетение ЦНС, на которое в роддоме никто не обратил внимания. Дома в буквальном смысле пришлось его выкармливать, он не просыпался на кормления, ничего не помогало его разбудить и мы просто вливали в него из бутылочки часами...
Здравствуйте. 1. Можете снять видео как ребенок лежит на животике? Видео можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра 2. Беспокойство во время кормления, вероятнее всего, связано с проблемами желудочно-кишечного тракта. Короткую уздечку языка исключали? 3. Во время сна ребенок спит закрытым ртом? 4. В норме детки переворачиваются на животик до 5 месяцев, обратно-до 6 месяцев. 5. Желательно снять видео как ребенок реагирует на игрушки и когда Вы с ним разговариваете. 6. По описанию есть признаки тонусных нарушений вследствие перенесенной гипоксии 7. Норма 8. Требует уточнения( жду видео) 9. Мраморность и цианоз-это последствия перенесенной гипоксии 10. Возможно, сохраняется синдром угнетения 11. Признаки гипоксии
Хроническая полиневропатия
18 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста обезболивание при хронической полинейропатии!? Боли ужасные, папа 61 год! Прошел плазмоферез, улучшений нет! Назначили преднизолон по схеме и актолипен капельницы!
Здравствуйте! Известно, чем вызвана полинейропатия у Вашего папы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая мигрень
6 ответовТакая проблема,что уже продолжительное время не можем подобрать лечение. Пробовали множество профилактических препаратов(антидепрессанты,бета-блоки,кандесартан,ботокс,аджови,кьблипта,нуртек),но они либо не давали эффекта,либо вызывали сильные побочки. Помимо хронической...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я могла лучше понимать ваше состояние и рассуждать о течении заболевания: 1. Характер боли. Где именно болит? Боль давящая, пульсирующая или сжимающая? Меняется ли сторона? 2. Связь с положением. Усиливается ли боль лёжа, при наклоне, кашле? Есть ли утренняя скованность? 3. Есть ли тошнота, рвота, светобоязнь, шум в ушах, онемение, слабость? 4. Сколько дней в месяц на данный момент болит голова? 5. Сколько вообще болеете? 6. Какие антидепрессанты назначали? 7. Связана ли боль с циклом, стрессом, погодой, сном, едой? 8. Делали ли МРТ с ангиографией, осмотр глазного дна?
Хроническая слабость
12 ответовДобрый день. Мужчина. 40 лет. Малоподвижный образ жизни. Последний год наблюдаю сильный спад физической выносливости. Два года назад сильно упало либидо. Желание заметно снизилось. После отпуска нисколько не чувствую себя отдохнувшим. В последнее время также отметил...
Здравствуйте! С учетом Ваших жалоб рекомендовано сдать анализ крови на общий тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, а также на витамин Д, ферритин, глюкоза, гликированный гемоглобин. По результатам дообследование скорректировать возможные дефициты. Будьте здоровы!
Бессонница хроническая
12 ответовСтрадаю бессонницей, уже более 4 лет, после пандемии Короновируса. Основаная сложность- засыпание. Пил, тералиджен в начале потом Тритико, и еще 2 препарата курсами как рекомендовали врачи, сейчас ничего не пью курсом , периодически 1-2 раза в неделю пью донормил, чтобы...
6 месяцев мало. Минимум год и в высоких дозах. Толкового врача можно посмотреть через сайт док ма по вашему городу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая энтеропатия
8 ответовЗдравствуйте. Щенок Джек Рассел 10 месяцев, уже месяц беспокоит периодами рвота и диарея. После диеты (рис и филе индейки), все стабилизируется. С 3х месяцев на натуралке (говядина, индейка, курица, овощи, фрукты, крупы), все в отварном виде. Гельментизация, препараты от...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста были ли проведены анализы, которые рекомендованы врачом ? По результатам узи картины и эпикризу у питомца действительно можно подозревать хроническую энтеропатию или пищевую аллергию/ гиперчувствительность. По поводу хронического панкреатита, без анализа на панкреатическую липазу точно определить есть ли у питомца панкреатит невозможно, и , как правило, в таком возрасте он не проявляется. В целом рекомендации по лечению и элиминационной диете соответствуют подходу к хронической энтеропатии, их необходимо соблюдать с повторной оценкой динамики по узи и клинической картине через 3-4 недели. Очень важно перед полной оценкой динамики от лечения провести диагностику которая описана в выписке, чтобы исключить другие причины воспаления ЖКТ ( ОАК, БХ крови, Панкреатическая липаза, ПЦР на ЖКТ профиль, анализ на В12 и В9). Так же важно, что во время элиминационной диеты необходимо так же полностью исключить лакомства из рациона, так как даже небольшое количество другого белка может свести на нет диагностическую ценность диеты. При хорошем ответе и взятием воспаления ЖКТ под контроль питомцу может быть показана гастро диета или диета Гидролизатом белка длительно ( в некоторых случаях постоянно), в случае если полностью промышленный корм давать не удается, необходимо составление рациона со ветдиетологом, чтобы избежать рецидивы. Если после полноценной диеты симптомы сохранятся или быстро вернутся, тогда можно будет рассмотреть эндоскопию с биопсией.