Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бульбит, гастроэзофагальный рефлюкс, эзофагит, антрумгастрит. Как правильно лечить заболевания? Комплексно?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Обследование на хеликобактер проводили? Прикрепите протокол ФГДС...
51 год. Поставлен диагноз ДГПЖ 1 ст. Хр.простатит. Около 8 лет застойный хронический простатит. В этом году поставили диагноз ДГПЖ 1 ст. Нужны рекомендации по схеме лечения. Есть повышенный сахар, который колеблется от 6,4 до 7,3. Предварительный диагноз или преддиабет или...
Да, всё верно.
После сеанса массажа через 14 дней начался зуд внутри уретры ближе к головке - обратился к урологу. Результаты обследовния: Уреаплазма парвум (Ureaplasma Parvum) , стафилакок Рецепт (схема) лечения: 1 схема: Флуконазол 150 мг № 1 - 2 упаковки (однократно первый и седьмой...
Здравствуйте! Порекомендовала бы сдать посев на флору с чувствительностью к а/б, до лечения. И дообследоваться у уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Полтора года назад (январь 2018 года) у меня появились резкие боли - почечная колика, увезли в стационар. Там на рентгене был обнаружен камень в левом мочеточнике, 6 мм. Камень прошел вниз и остался в устье мочеточника на 3 недели. Дальше камень вышел сам, при...
Здравствуйте, Нина. Однозначно, необходимо выполнение цистоскопии с целью оценки состояния слизистой мочевого пузыря. После цистоскопии можно будет назначить инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов. Каких именно, можно будет сказать после цистоскопии. Так же свой вклад во всю эту картину заболевания могут привносить постменопаузальные изменения. Гинеколог Вас осматривал? Вообще рН мочи 5.5 это хороший результат, кислая моча имеет защитное действие против инфекции мочевых путей. Изменение мочи в щелочную сторону может повышать риск развития инфекции мочевых путей.
Добрый день. Полтора года назад съел бад агрессивный (из трав и животного происхождения веществ) на голодный желудок. Перед этим выпил кофе очень крепкий. Через 40 минут у меня увеличились шейные узлы. И беспокоят до сих пор. Сделал биопсию лимфоузла - подтвержден...
Добрый день! Какая именно реакция происходит на еду и напитки? урчание\газообразование\неустойчивый стул? Конечно, прием бадов может спровоцировать и повреждение печени, и нарушить флору в кишечнике. Нужно в первую очередь дообследование (может уже делали, прикрепите) - общий анализ крови - биохимия (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин, амилаза, белок) - водородный дыхательный тест на СИБР - УЗИ брюшной полости, ЭГДС, ФКС Метронидазол достаточно агрессивный антибиотик, но мог не долечить кишечную инфекцию (СИБР, если таковая была На данный момент я бы рекомендовала отмену всех БАД и курс санации кишечника - альфа-нормикс 400 мг 3 р\д, энтерол 500 мг 2 р-д - 10-14 дней. Флуканозол тоже очень большая (и пьется он однократно) - он может вызывать диарею, метеоризм, боли в животе, его прием пока лучше отменить Увеличение лимфоузлов шеи мало связано с проблемами ЖКТ - нужно дообследование на инфекционный мононуклеоз, исключить инфекции ВЭБ и ЦМВ
Повышение пролактина
5 ответовДобрый день. Имеются кисты в молочных железах, маммолог направил сдать анализы на пролактин. Сдала впервые в августе 2020 года, результат был в пределах нормы лаборатории, но врач сказал, что это верхняя граница нормы и нужно пропить достинекс по 0.5 таблетки 10 недели (было...
Добрый вечер! Может! Пролактин - очень капризный гормон, перед сдачей необходимо исключить психоэмоциональное перенапряжение не менее 24 часов, сон не менее 8 часов, отсутствие половых контактов накануне, сдача в ранние часы с предварительным отдыхом. Во вторых на его уровень влияет функция щитовидной железы - ТТГ стимулирует выработку пролактина. В третьих - по анализам у вас нарушено соотношение ФСГ и ЛГ в пользу первого и повышен уровень АКТГ - гормон который вырабатывается как и пролактин передней долей гипофиза. Рассмотрите вопрос прохождения МРТ с контрастированием с использованием седации, учитывая ваш страх клаустрофобии. В вашей ситуации назначение препаратов каберголина не показано - сначала нужно исключить органические причины, хронический стресс. И обязательно исключить причину - прием лекарственных препаратов, которые могут повышать пролактин, например, препараты от давления, препараты антидепрессанты, препараты для нормализации работы ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
7 ответовДиагноз -рассеяный склероз, вторично-прогрессирующее течение, принимаю тизабри ( два месяца, было две капельницы). В последние дни наблюдается заметное ухудшение, несение в стопах и ногах снизу, сильная усталость и слабость. На ногах появилось отчётливое посинение, было...
4 мг метипреда соответствует 5 мг преднизолона. Метипред лучше, меньше побочных действий
План лечения при эрозивной гастропатии
12 ответовДобрый день! Обнаружена эрозивная гастропатия - есть небольшое тянущее ощущение в левом подреберье (не зависит от приёма пищи), урчание живота, сухость кожи и жжение на плечах и руках, налёт на языке, урчание в желудочно-кишечном тракте, метеоризм. Общий анализ крови в...
Добрый день. Урсасан нельзя принимать при эрозивных процессах в желудке. Сначала нужно пройти лечения по поводу эрозий. Рабепразол 20 мг два раза в день до месяца! Обязательно добавляем или де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды или ребагит 100 мг три раза через час до еды(1 месяц) Это гастропротекторы, обеспечить заживление скажем так эрозий. Так же нужно разобраться с кишечником, сдайте копрограмму Фекальный кальпротектин Кал на скр кровь методом иха, Нужно исключить патологию со стороны кишечника. Так как дискомфорт слева, урчание и метеоризм связаны именно с кишкой. Сейчас я бы сразу Вам еще назначила противомикробный препарат макмирор 200 мг три раза до 14 дней, он уберет только патогенную флору в толстом кишечнике. Т е. У Вас в кишечнике есть дисбаланс кишечной микробиоты, синдром избыточного бактериального роста. Кстати, плохая работа желчного может способствовать этому. А через месяц уже начать прием урсасана 10 мг / кг всю дозу на ночь (3 месяца) Адеметионин не нужен, у Вас показатели печени в норме, адеметионин не навредит конечно , но и не будет точки приложения, смысла не вижу в его приеме. Осадок есть в желчном, но холестаза нет, билирубин в норме , поэтому жжение не связано с заболеваниями жкт, рекомендую по этому поводу обратиться к неврологу. Повышен Креатинин и есть микролит, с этим нужно разбираться, рекомендую посетить профильного специалиста- уролога.
Добрый День! Моей маме 59 лет. 21.03.2023 был инсульт. Сейчас можно сказать полностью восстановилась, не считая тревоги из-за возможного повторения и периодической слабости. В поисках причины были проведены исследования, включая холтер. По результатам холтера была обнаружена...
Артериальное давление зависит от многих факторов, от атмосферного давления, от состояния организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Хеликобактер
5 ответовНазначили 2-ю линию эрадикации Хеликобактер. Схема такая: рабепразол и денол за полчаса до еды по 2 раза в день, тетрациклин(4 раза после еды) и метронидазол(3 раза после еды). Прилежно придерживался указанного алгоритма, но вычитал на просторах интернета, что «после еды» -...
Иван, здравствуйте! В целом антибиотики рекомендуют принимать и во время приема пищи (так технически проще), на практике многие пациенты не придерживаются строгих правил и при этом эрадикация проводится успешно, главное - рекомендуют соблюдать плюс-минус равный временной интервал между приемом антибиотиков.