Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма в беременность
7 ответовДобрый день! Сдала коагулограмму по беременности (23 недели). В результатах немного понижен Антитромбин 3. Подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-то действия или только наблюдать в динамике? Если наблюдать, то через сколько пересдать анализ? Для полноты картины прикладываю...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Здравствуйте. Девушка 18 лет, в анализах гемоглогбин 117г/л, Протромбиновое время 14,9 (норма 8,4-12,5 сек), МНО 1,34 (норма 0,8-1,14) . Остальные показатели гемостаза :АЧТВ, тромбиновое время, ПТИ по Квике, антитромбин 3, тромбоциты в норме. Являются ли такие изменения...
Здравствуйте, Екатерина. Отклонения есть, поэтому лучше получить разрешение от гематолога. Операция довольно травматичная, сосудов много, есть риск кровотечения
Анализы, коагулограмма
15 ответовЗдравствуйте, сдавала анализы, пришел результат коагулограммы, подскажите пожалуйста стоит ли принимать какие либо препараты для разжижения крови? Ачтв -36,4 Тромбиновое время -18,8 Протромбиновое время -11,7 Протромбиновый индекс по квику 99 Мно 0,99 Фибриноген 2,45 Д-димер...
Здравствуйте. При таком Д-димере обычно назначаем Элквис или Ксарелто для нормализации реологических свойств крови, но только на один показатель Д-димера не ориентируемся так как он может быть повышен при воспалении - это маркер воспаления в том числе. . Рeкoмeндую в таких случаях приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки без видимых причин
4 ответаЗдравствуйте! На теле появляются синяки без видимых причин. Порекомендовали сдать анализы на кровь. Пожалуйста, посмотрите анализы и как лечиться. МНО-0,88\ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ- 10,1\ ПРОТРОМБИН - 131,4\АКТИВ.ЧАСТИЧНОЕ ТРОМБОПЛАСТИНОВОЕ ВРЕМЯ - 24,9\ АЧТВ- 0,84\ТРОМБИНОВОЕ...
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови и системы свертывания нет. Имеется по анализу лёгкая анемия с признаками железодефицита. Дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-160 мг в сутки. Это могут быть тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача. Подскажите, не принимаете ли вы препаратов, которые влияют на образование синяков?
Здравствуйте, в 2023 году перенесла ТЭЛА, из за оторвавшего тромба во время ношения гипса. с конца 2023 года по настоящее время д-димер был 0,17, все остальные показатели гемостаза тоже в норме. Мне 49 лет, 2 недели назад началась менструация, и шла долго, гинеколог назначила...
Здравствуйте! 1. Беспокоиться не стоит, так как уровень Д-димера может повышаться при различных состояниях. В первую очередь при подозрении на тромбоз мы ориентируемся на симптомы, а не на уровень Д-димера. 2. Уезжайте и отдыхайте, поводов для беспокойства не вижу. 3. На счет норколута - этот вопрос обсуждайте с врачом, который вам ему назначил. 4. Прием ксарелто в дозировке 10мг - пожизненный.
Во время беременности коагулограмма всегда была хорошая, сдала АФС на всякий случай и выявила его на 14 неделе. Начала сразу терапию кардиомагнил 75, фрагмин 2500. Как я понимаю ситуация очень критическая и вероятность выносить эмбриона очень мала, ведь антитела значительно...
Здравствуйте, Анна Диагностическим считается повышение антител выше 40 ЕД. Повышение небольшое. Для подтверждения диагноза АФС анализы должны быть сданы дважды с интервалом 12 нед. Только двукратное повышение говорит о наличии АФС. При АФС беременность выносить можно. Аспирин назначается для правильного формирования плаценты, антикоагулянты для профилактики тромбозов. В тяжелых случаях ревматолог может назначать гормоны или плаквенил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д Димер
5 ответовМама (74 года) 2 ноября выписалась из больницы после Ковида с КТ 40% и 40%, принимала "Элеквис" 2,5мг 1 месяц. В больнице и по анализам 22.11 на фоне "Элеквиса" Д димер был 195 (при норме менее 243, сдавали в "Инвитро") 18.12 пересдали ОАК, коагулограмму, биохимию - все в...
Здравствуйте, Инна, д димер после ковид длительное время может быть повышенным, ничего страшного в этом нет, также д димер бывает повышенным и у здоровых людей и у людей с хроническими заболеваниями, у пожилых он тоже часто выше нормы Приём эликвиса или Ксалерто не нужен
Опять повысился Д Димер
12 ответовМама (74 года) 2 ноября выписалась из больницы после Ковида с КТ 40% и 40%, принимала "Элеквис" 2,5мг 1 месяц. В больнице и по анализам 22.11 на фоне "Элеквиса" Д димер был 195 (при норме менее 243, сдавали в "Инвитро") 18.12 пересдали ОАК, коагулограмму, биохимию - все в...
Здравствуйте, Инна. Однозначно надо возобновлять прием антикоагулянтов. Так как положительный ответ давали и первый и второй препарат, то принимайте любой из них: либо Эликвис 2,5 х 2 р/день, либо ксарелто 10 мг/сут. Препараты аспирина (кардиомагнил) хороши, но только не в этой конкретной ситуации - необходимо влиять именно на коагуляционное звено системы свертывания, для чего и нужно принимать антикоагулянты. Прием должен продолжаться до нормализации показателей коагулограммы. В анамнезе периферических тромбозов, ОНМК, ОИМ не было? Ноги не опухают, не болят? Загрудинные боли?
Добрый день. Беременность первая, 20 недель, единственная артерия пуповины. С подросткового периода хронический варикоз вен нижних конечностей, в 20 лет была удалена вена. Флеболог советовал сдать анализ на полиморфизм, результаты: F2 – протромбин 20210 G>A G/G F5...
К сожалению, сейчас точно нельзя сказать, считать ли тромбоз у Вашей мамы как фактор риска тромбообразования у Вас, так как имеет значение только тромбоз глубоких вен, а поверхностные вены в этом плане не учитываются. Но если думать о том, что лучше перебдеть, чем недобдеть, то с учетом 3 факторов риска (тромбофилия, варикоз, наследственность), с 28 недели беременности и после родов в течение 6 недель (именно в эти периоды риск тромбозов наиболее высокий) вам рекомендована антикоагулянтная профилактика низкомолекулярными гепаринами (например, клексаном 0,4, если ваш вес от 50 до 90 кг). Показаний для обследования на АФС у Вас нет. Перечисленные вами анализы сдавать как обычно по расписанию, необходимости в дополнительных исследованиях нет (можно сдать только протеин С), насчёт ЕАП уточняйте у гинеколога, так как это не имеет отношения к гемостазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид и 12% пневмонии 2- х сторонняя
9 ответовЗдравствуйте! Муж заразил Ковидом (у него подтверждено и КТ чисто) уже выздоровел! А у меня пневмония 12-% 2- х сторонняя, с 17.11.20 принимаю антибиотики Левофлоксацин 500; Ингавирин; Тромбоз АСС 100-1 р.д; Витамины С;Д;Цинк и т.д По совету знакомых сдала анализы (общий...
Здравствуйте. Ваш организм находится в самом разгаре заболевания, поэтому лейкоциты снижены, СОЭ повышен и температура 38. Вам необходимо продолжать лечение и набраться терпения. Старайтесь больше пить чистой воды, кушать витаминизированные продукты (свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень), установите влажность воздуха в комнате 60 процентов, проветривайте постоянно. Через 5 дней анализ рекомендую повторить, чтобы оценить динамику. Подключите Бромгексин 8мг по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10 дней, так как доказано что он блокирует проникновение вируса в клетки организма.