Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на адг, не сахарный диабет
8 ответовЗдравствуйте. Появилась сильная слабость месяц назад, очень частые позывы к мочеиспусканию в больших количествах, особенно ночью могу вставать по 3-4 рада, хотя пью мало. Проверяла почки, сказали, что все хорошо, только маленькая киста и маленькие жировики. Анализы сказали в...
Здравствуйте. В диагностике несахарного диабета адг не проверяют в крови, важны осмоляльности мочи, крови. При несахарном диабете удельный вес мочи ниже 1005, у вас не низкий поэтому этот диагноз можно исключить
Добрый день! пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте. На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют. Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию. Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
КТ легких снимки
33 ответаДобрый день! Живу не в России. В марте обратилась к пульмонологу из-за кровохаркания. Сделали КТ грудной клетки, врач по снимкам поставил пневмонию. Также исключили туберкулез, делали бронхоскопию. В мае прошла контрольное КТ - по нему очаги без изменения, но на втором...
Здравствуйте, снимки, которые Вы загрузили не пригодны для оценки легочной ткани, фото сделаны не в том режиме, у Вас есть само исследование? Заархивируйте папку с исследованиями, загрузите в любой файлообменник и уже ссылки на них прикрепите сюда, пожалуйста По фото, тем более не в том режиме описание сделать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
2 ответаКакое необходимо лечение? Мрт: Правый плечевой сустав Капсула сустава тонкая. Синовиальная оболочка невыраженно локально утолщена. В полости сустава, в субклювовидной и субакромиально-субдельтовидной сумках умеренное количество выпота. Скопление умеренного количества выпота...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- Так же выявлены признаки асептического некроза головки плечевой кости. Это пока не болит, но нужно лечить. Иначе головка рассосётся и нужно будет сустав менять. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок костей. Кроме того, разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение плечевого сустава
6 ответовДобрый день,подскажите по лечению,сделал МРТ плечевого сустава,была травма чуть больше года,но быстро прошло и почти не напоминало о себе,а тут снова потянул и следующее заключение после МРТ: В полости сустава определяется несколько повышенное количество жидкости....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болезнь Келлера 2
2 ответаДиагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария На Вашем МРТ: Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава: Вдавленная деформация головки II плюсневой кости. Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания). Неравномерное истончение суставного хряща. Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость). Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы): Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень). Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава. Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава. Другие изменения: Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей. Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum). Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни. Варианты операций: Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез). Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей. Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе). Когда операция действительно необходима? Операция может быть рекомендована в следующих случаях: Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами. Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви. Значительное ограничение подвижности суставов. Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭХО-КГ+КИМ ОСА
2 ответаЭХОКАРДИОГРАФИЯ +КИМ ОСА Пациент 36 лет. ПРОТОКОЛ Парастернальная позиция и апикальная четырехкамерная позиции, стандартные измерения: Измерения: АО корень 26мм (до 4,0 см) АО восход 24мм (до 4,0 см) ЛП 35мм (до 4,0 см) ПП 38х48мм (3,8 х 4,6 см) ПЖ 31мм (до 3,0 см) ЛЖД...
Здравствуйте. По жалобам похоже на панические атаки, лечение получаете правильное. По УЗИ сердца без отклонений, вариант нормы. По ЭКГ- желудочковая экстрасистолия. Чтобы оценить выраженность нарушений ритма, нужно сделать суточный холтер. Сдать анализы на ТТГ, СТ4, общий анализ крови, ферритин
Расшифровка описания МРТ
3 ответаПомогите , пожалуйста, расшифровать описание МРТ простыми словами , и какие могут быть рекомендации ?! Магнитно-резонансная томография Кем направлен: Платные услуги; самообращение Томограф: Siemens Simphony 1,5 Тл Номер исследования: S132100 Контрастное усиление: не...
Здравствуйте! На МРТ - частичное повреждение подвздошно- поясничной мышцы + постнагрузочные изменения приводящих мышц бедра. Из-за этого боли. Причина: травма или физические перегрузки. В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность провоцирующих болевой синдром, до купирования болевого синдрома ; -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Ограниченное движение плеча, боль периодическая. Нужна консультация и рекомендации по лечению. На серии МР томограмм правого плечевого сустава, взвешенных на Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением - в полости сустава выпота не выявлено, утолщение синовиальной...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст). Банкарт + Беннет. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит-синовит плеча
8 ответовДоброго времени суток. 1,5 года беспокоят боли в правом плече, так что лечь на него больно, поднять руку больно, да и любое движение причиняет боль, боль ночью-утром-днем, делала блокады в плечо-полегчало на 3-4 мес, периодически мовалис и мильгамма курсами, делала...
По результатам обследований, проблема сочетанная и боль обусловлена как патологией в шейном отделе позвоночника так и патологией плечевого сустава. Воспаление в области плечевого сустава стойкие, требуют комплексного курсового лечения. Наиболее эффективны блокады с дипроспаном, без блокад, лечение таблетками и мазями не даст желаемого эффекта.