Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Вопрос такой- есть ли вероятность осложнений после гемолитической желтухи у малыша (цифры анализов прикрепляются), если в 1.5 месяца безусловные рефлексы в абсолютной норме? Говорит ли то, что сейчас (в 1.5 месяца) все в порядке по неврологии, что беда миновала...
Здравствуйте. На данном этапе оценить точно степень поражения головного мозга затруднительно, так как у ребёнка сейчас может наблюдаться период стабилизации, который ближе к 3-4 месяцам жизни пройдёт и у ребёнка появятся новые симптомы, а так же необходимо учитывать степень воздействия других факторов ( сами роды, курение матери во время беременности и др.) В любом случае необходимо очное наблюдение невролога и медикаментозная поддержка.
Дд. Ребенку 23 дня. В роддоме на вторые сутки пожелтели, билирубин был 285 , лежали под лампами, делали узи ( прикрепляю результаты) , выписали с билирубином 195 , спустя неделю пересдали результат и нас отправили в стационар. Лежали в стационаре на лечении желтухи 9 дней,...
Здравствуйте! Ребенок желтеет снова после ламп, потому что у него синдром холестаза, желчь загустела и плохо выходит. Это видно по прямому билирубину больше 12 и данным УЗИ. Основная задача сейчас добиться регулярного стула. При запоре желчь вообще не может нормально выводиться, поэтому желтуха возвращается. Кормление грудью здесь не виновато. Обсудите с врачом прием Дюфалака (слабительного), глицериновые свечи или микроклизмы. Стул должен быть каждый день! Урсофокус продолжайте, он разжижает желчь. Если стул не наладить, желтуха не уйдет. При этом важно, чтобы кал был желтым или зеленым, а не белым. Сейчас, судя по описанию, это функциональный холестаз. Контроль билирубина через неделю.
Повышение АЛТ и АСТ у грудничка
15 ответовРебенку 3 месяца. В 1 месяц начались запоры, которые и по сей день, ходит в туалет только со свечкой глицериновой. До 1,5 месяцев была желтушка. 21.04 в 1 месяц билирубин за счет непрямого 115 мкмоль/л, АЛТ 28,7 Ед/л, АСТ 51,7 Ед/л. 10.05 билирубин непрямой 58,3 мкмоль/л,...
Здравствуйте, Алёна. На фоне желтушка нормализация печеночные проб может быть до года , поэтому насчёт этого переживать не стоит . Стул сколько дней запоры ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель новорожденного
5 ответовЗдравствуйте,моему ребенку 1,5 месяца. Два дня назад нас выписали после лечения от желтухи. Уже как дней 5 у него сильно стал хрюкать нос, он и раньше хрюкал,но сейчас сильнее. Причем нос не заложен, дышит хорошо. После этого ещё через 2 дня он стал кашлять довольно часто в...
Здравствуйте, Мария! В отопительный сезон часто бывает сухость слизистых, из-за этого образование слизи увеличивается. У детей короткие и узкие дыхательные пути, поэтому скапливание слизи приводит к кашлю с позывами к рвоте. Необходимо промывать нос физраствором х3-4 раза в день, слизь убирать ватными турундочками или аспиратором. Дома обязательно должен работать увлажнитель, влажность воздуха 40-60%, температура 22-23С.
Кормление смесью один день в неделю
7 ответовРебенку 3 месяца, доношенный, ранее коликов не было, стул регулярный желтый, иногда зеленый. Не капризный, улыбчивый, спит без пробуждений всю ночь. Полностью на ГВ + соска, ранее давали воду в бутылочке из за желтухи, грудь не бросал. Хочу выйти на работу раз в неделю на...
Здравствуйте, можно, но переход на смесь должен быть постепенным по 30 мл. Рекомендую создать банк молока в заморозку, чтобы по возможности докармливать маминым молоком. Нет, не бросит, многие детки на СВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Образование в поджелудочной железе
47 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. Мой папа (61 год) несколько назад жаловался на вброс кислоты при наклоне, посоветовали выпить омепразол. Кислота и изжоги больше не беспокоили. Пропил омепразол 10 дней. Ровно 5 дней назад заметили желтушность кожи, белки глаз по углам...
Здравствуйте! Надо выполнить Кт исследование с контрастом. Учитывая что доктор описывает отсутствие кровотока ( аваскулярное), то больше данных за кисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1 месяц и 26 дней. При рождении вес был 2900 гр, рост 49 см. В 1,5 месяца - 4100 гр, 56 см. Пару дней назад взвешивали и вес составил 5240 гр. При прохождении узи брюшной полости врач сказала, что увеличена печень: Правая доля (квр) - 67; Левая доля...
Добрый день Увеличение печени небольшое. Почти у всех детей в течение первых месяцев жизни наблюдается гепатомегалия, так как внутриутробно печень была самым крупным органом , выполняла множество функций, в том числе и кроветворную, которую уже после рождения не выполняет. Поэтому печени нужно время , что бы прийти в норму и адаптироваться к новым условиям и задачам. Не переживайте , динамика снижения уровня билирубина замечательная, это говорит о хорошей работе печени. Весовые прибавки у вас очень хорошие , ребёнок в первые месяцы может действительно немного переедать и прибавлять более килограмма, так как очень мало двигается, в основном, почти все время спит, это нормально. После трех месяцев , когда начнутся активности, повороты, перевороты и освоение моторных навыков, вес уже не будет расти такими темпами. Поэтому в вашем случае нет повода для тревоги, рекомендуется кормить малыша по требованию Воду при гв допускается вводить только при наличии склонности к запором и с момента введения прикорма, в остальных случаях допаивание не требуется
Жёлтый понос и тяжесть в эпигастрии
13 ответовЗдравствуйте. Меня мучает жёлтый понос, побаливает в эпигастрии , в верху живота,тяжесть в животе.в 13 году удалили желчный пузырь, в 18 г. Удалили камни в желчных протоках. Был хронический панкреатит . В июне 25 г. начался понос, живот болеть стал в эпигастрии, тяжесть в...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас сколько раз в день стул? Повышенное газообразование беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Прикрепите выписку из стационара от 2025, а также протоколы колоноскопии ФГДС и УЗИ брюшной полости.
Анемия неясного генеза у ребёнка 3 лет
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мальчик, 3 года. 10 дней назад начало ОРВИ ( темп 37.7, кашель, насморк). На след день отметил боли схваткообразные в животе, по узи лимфаденопатия брыжейки тонкой кишки. Давали тримедат три дня с эффектом, более ничего из лекарств не давали....
Здравствуйте ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены, что бывает при дефиците железа. Уровень тромбоцитов повышен. Норма 150-450. Повышение тромбоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления, дефицитом железа Уровень лейкоцитов в норме. По узи значимых отклонений нет Лимфоузлы могут увеличиться при инфекционных процессах. Для уточнения характера анемии необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12. Наиболее часто причинами анемии у ребёнка бывает недостаточное поступление железа и/или витаминов группы В с пищей, период активного роста, воспалительные процессы в жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак головки поджелудочной железы.
18 ответовДобрый день! Маме 73 года. Диагноз: C25.0 Злокачественное новообразование головки поджелудочной железы Классификация TNM Клиническая Стадия TNM cT2 cN1 cM0 Стадия опухолевого процесса III Морфологический тип опухоли Аденокарцинома, БДУ Мама активна, обслуживает себя сама....
Добрый день. Это очень тяжелая ситуация и вы молодцы, что так глубоко вникаете в детали лечения. Постараюсь структурированно ответить на ваши вопросы, основываясь на современных онкологических стандартах. Если врачи оценивают общее состояние (в онкологии это называется status ECOG 0-1) как хорошее, и ваша мама психологически готова бороться с потенциально тяжелыми побочными эффектами, то mFOLFIRINOX является более предпочтительной и агрессивной по отношению к опухоли опцией. Однако, если есть опасения, что она не перенесет тяжелую химиотерапию, схема Gem+Cap — разумный и эффективный компромисс. Разговор об операции пока действительно лучше отложить , возможно после того как мама увидит результаты лечения , пример свою болезнь , со временем сама согласится на операцию. В любом случае на данном этапе этот разговор не актуален. Обязательно сделайте МГИ (NGS). Это инвестиция в будущие варианты лечения. Вы правильно делаете, что изучаете все варианты. Здоровья и сил вашей маме и всей вашей семье! Не забывайте и о себе, caregiver burnout (выгорание ухаживающего) — это реальная проблема.