Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый приём прокинетиков и ИПП
8 ответовЗдравствуйте! На протяжении года у меня проблемы с желудком тяжесть и чувство кислоты во рту. Боль справа и слева. По всем анализам врач поставил функциональную диспепсию на фоне тревожности. Назначил мне лечение: Разо Диспевикт Пепсан. Лечение помогает всего на месяц-два...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Моя хорошая, смотрите. Тревожность может снижать эффективность терапии, поэтому симптомы могут возвращаться. Если тревога сохраняется, она как бы блокирует действие препаратов. В этом случае стандартное лечение будет помогать все хуже и хуже. Если после лечения улучшения кратковременные, я бы не повторный курс препаратов рассматривала бы, а исключила бы в первую очередь хеликобактерную инфекцию, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию лечим обязательно. И если эффекта мы не видим, значит необходимо обсудить с врачом-психиатром, психотерапевтом прием нейромодуляторов (антидепрессантов), КПТ (когнитивно-поведенческую терапию), чтобы достичь длительной ремиссии. При ФД это официальная вторая линия терапии и она очень хорошо работает, когда другие препараты бессильны.
Простатит у кобеля
1 ответЗдравствуйте. Помогите пожалуйста с лечением собаки. Кобель овчарки 12 лет, по узи поставили диагноз: хронический простатит, обострение. Парапростатит , лимфаденопатия, спленомегалия. Водянка мошонки, придатки несколько увеличены, структурно не изменены. Собака почти не ест,...
Здравствуйте. Вам надо найти другого врача/ клинику. Простатит лечится антибиотиками( фторхинолонами длительно)и кастрацией. Шишки вокруг ануса могут быть злокачественным образованием( пириональной аденокарциномой) Надо сдавать анализы крови общий, биохимию, делать рентген грудной клетки, консультация онколога, при необходимости цитология образований.
Простатит, бесплодие, эко
12 ответовДобрый вечер! Проходим с мужем обследования, по моим обследованиям овуляция есть, с гормонами все нормально, иппп нет, у мужа выявлен простатит по последним обследованиям, два года назад выявили ганднерелу, мы пролечили и теперь она не обнаруживается. Но сколько она была не...
Добрый день. Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть олигоастенотератозооспермия - снижение концентрации менее 15 млн сперматозоидов на мл и/или менее 39 млн. во всем эякуляте, у вас 13 и 33 млн соответственно, снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов А+В или PR должно быть не менее 32%, у вас- 26,5%, и есть снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас всего 1%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Также есть изменения некоторых агрегационных свойств: повышенная вязкость (вискозипатия), повышение времени разжижения, - все это как правило косвенные признаки нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения (и по УЗИ простаты об этом пишут). При этом агрегация и агглютинация в норме, это хорошо. Явного воспаления нет - лейкоциты в норме. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.При эндоскопическом обследовании у лор врача был поставлен диагноз стеноз гортани 1 степени и дано направление к гастроэнтерологу.После проведенного ФГДС был поставлен диагноз катаральный ГЭРБ назначено лечение препаратом ИПП по выбору(омез. нексиум....
Здравствуйте! Такая дозировка лекарственного препарата возможно. Дозировка определяется лечащим врачом на очном осмотре пациента , учитывая жалобы, результаты объективного осмотра и результаты анализов и обследований.
Простатит.
16 ответовВ январе прошлого года первый раз появился простатит. Сделал посев эякулята, обнаружен рост Streptococcus mitis 10^5,corynebacterium pseudodiphtheriticum 10^5.Назначен левофлоксацин 500мг 10 дней. Свечи диклофенак 3 дня, витапрост плюс 10 дней, омник. Через пару недель после...
Доброго времени суток. Анализ секрета простаты не воспалительный. Антибактериальная терапия вам не показана. При пальцевом исследовании простаты болевые ощущения были?
Простатит, уретрит.
9 ответовМне 22 года,выевлен диагноз простатит,полтора года назад у меня как-то женение появилось в уретрии после полового акта, я не придал значению, было веделение тип гноение из уретрии.пошол потом работать на завод в зиму и он обострился простатит. Пошол к урологу пришол он...
День добрый. А общий анализ мочи сдавали. Бывает что обменные нарушения, мочекислый диатез приводит к такому жжению и дискомфорту: сперма - это щелочная, а моча часто имеет кислотность низкую , т.е. кислота. Рецептуры на фоне перепада кислотности воспринимают раздражение как боль, жжение. Нужно выяснить кислотность мочи, пока пить Канефрон-н по 2 табл 3 р/сут - нормализует кислотность мочи. И стараться бол не пить, тем самым моча разжижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит
5 ответовИмею диагноз - хронический простатит больше 20 лет. Последние 10 лет обостряется каждый год и я прохожу курс лечения. ЗППП всегда отрицательно. Хотя лечащий уролог всегда утверждает, что причина обострения - всегда инфекция. Просто ее не удалось найти. И всегда назначает...
День добрый. Не совсем проавы. А может и совсем не правы. Уже к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Действительно,чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось). Но чтобы понять/доказать,есть ли обострение недостатчоно только культурального анализа (т.е. оценки бактенрий). Нужна оценка микроскопическая - сдать секрте простата или на худой конец эякулят и оценить уровень/активность лейкоцитов - как маркер обострения. И лишь при активном и доказанном бактериальном процессе процессе показаны антибиотики. И вероятнее всего ваши схему были не совсем правильные, вероятно короткие. По новым европейским рекомендациям даже мощными фторхинолонами курс терапии должен составалять до 6 недель - чтобы максимпльно проникнуть в таки простаты и справиться со всеми т.н. биопленками (защищенными колониями бактрий). А короткие курсы (как часто назначают 10-14 дней) вызывают только обратный эффект и резистентность. Так что сдать секрет или эякулят, пройти ТРЦЗИ и тогда решать.
Хронический простатит
18 ответовДобрый день. Беспокоят частые позывы. Есть напор но при этом тонкая струя. Присутствует ощущения что мочевой не до конца опорожнился. Если подождать то так и получается - выходит еще моча. Болевые ощущения отсутствуют. При обострении замечал что по ночам сильно потел при этом...
Доброго времени суток. Вам необходимо сделать урофлоуметрию. На фоне приёма Алфупрост МР напор мочи не изменился? При пальцевом исследовании простаты боли были?
Хронический простатит
21 ответДобрый день. Много лет установлен диагноз хронический калькулёзный простатит и мочекаменная болезнь. Многократные посещения специалистов и проведённые обследования только подтверждают это. В большей степени беспокоит периодически появляющиеся боли в тазу, паху и пояснице с...
А сколько вам лет? Вижу что ставят аденому простаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит
7 ответовМужчина 50-лет, диагноз хронический простатит. Лет 12 назад был эпизод острого простатита, с тех пор и до октября 2022 года ничего особо не беспокоило. В октябре появились болезненные ощущения в промежности, отсутствие "напора" при мочеиспускании, чувство неполного...
Посмотрела все анализы. ПСА в норме. По объёму предстательная железа увеличена умеренно, не критично. Общий анализ мочи в норме. Вам назначался профлосин. Для улучшения струи мочи, мочеиспускания можно снова начать профлосин или принимать омник по 1 капсуле утром после завтрака в течение 3 месяцев. Свечи аденопросин или с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Также сдать нужно для исключения воспаления - микроскопическое исследование секрета предстательной железы. 1 раз в год профилактически проходить обследование - ПСА крови и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.