Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 19 недель, гинеколог направляет на консультацию к гематологу по результатам анализов. Прикрепляю три результата для оценки динамики. Её смущает повышенный фибриноген, говорит что возможно есть какая-то мутация. Прошу проконсультировать. Спасибо.
Здравствуйте, коагулограмма меняется в беременность естественным образом в связи с гормональными изменениями, формированием плаценты и тд. По этому анализу нельзя спрогнозировать никакие осложнения и риски. Также по коагулограмме не назначается терапия и на проводится коррекция лечения.
Гематолог, возможно, вам нужен в связи с мутацией. В этом случае приложите генетический скрининг на тромбофилии.
Здравствуйте. Прокомментируйте , пожалуйста, результаты анализов. Направил репродуктолог. Планирую беременность. Чем можно скорректировать показатели? На что они могут повлиять при беременности? Заранее спасибо
Полина, здравствуйте.
Имеющиеся отклонения, даже если они есть на самом деле, в любом случае сами по себе влияния на возникновение и течение беременности не окажут - отклонения незначительны. Однако прежде всего имеет смысл их перепроверить, поскольку коагулограмма - очень чувствительный метод и результаты нередко изменяются из-за каких-то отклонений преаналитического этапа: забор крови, хранение, транспортировка - и не отражает происходящих в организме процессов. А количество тромбоцитов чаще всего бывает заниженным из-за автоматического подсчёта.
Поэтому целесообразно планово пересдать общий анализ крови с обязательным подсчётом тромбоцитов по Фонио (по мазку) и коагулограмму, в идеале - в другой лаборатории.
Имеет смысл также проверить при планировании беременности уровень ферритина и ТТГ.
Скажите, ранее у Вас были беременности? Если да, то чем заканчивались? Не было ли у Вас тромбозов, или у Ваших близких родственников в возрасте до 50-55 лет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Встала на учет по беременности, сейчас 16 недель, сдала кровь на Коагулограмму. Посмотрите, пожалуйста, это плохие анализы? Какие рекомендации можете дать?
Здравствуйте, Лилия, ваша коагулограмма в норме, поводов для беспокойства нет - при беременности в норме повышается фибриноген, остальные минимальные изменения не имеют клинического значения и являются вариантом нормы
Сейчас беременность 10 недель. Есть полиморфизмы (прикреплю результат). Первы роды в 2018 году — преэклампсия, экс на 36 недели, нарушения кровотоков, давление, отеки и тд.
Вторая беременность в 2022 году/ роды в 2023, профилактика тромбо асс с 12 недели, доза 150 мг,...
Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Изменения в коагулограмме характерны для беременности, специального контроля и лечения не требуется.
На сегодня к генетическим тромбофилиям относятся только мутации генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 30 недель. Возраст 36лет. До беременности сдавала коагулограмму, повышен РФМК. Ранее тоже сдавала и также был повышен только РФМК. Работа сидячая за компьютером, образ жизни очень малоподвижный. В т.ч. и при беременности (где-то читала, что это может...
Здравствуйте.
1. Анализ на тромбодинамику делать не нужно. Результаты его очень вариабельны и не несут никакой прогностичечкой функции.
2. Д-димер и рфмк контролировать не нужно. Д-димер повышается при нормальной беременности. Рфмк - устаревший анализ. Изменения в коагулограмме минимальны. Пересдайте ещё раз. Воду выпить перед исследованием, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только на коагулограмму, первую пробирку медсестра должна утилизировать. Время от забора крови до выполнения анализа -4 часа. Приходите на сдачу, как можно ближе ко времени отправки крови в лабораторию.
3. Опасность минимальна.
Здравствуйте. Интересуют возможные причины сниженного фибриногена, на сколько это опасно в целом, к кому из врачей обращаться, а также риск тромбоза с такими показателями. Самочувствие вроде бы в норме, был небольшой (пятно 5х5) ожог. Год назад перенес ковид в легкой...
Здравствуйте.
Нормальная коагулограмма, рисков тромбоэмболических событий по ней нет. Незначительное снижение фибриногена не имеет клинического значения. Прививаться можно, если планируете.
Получила сегодня результаты коагулограммы, и расстроилась, хотя тромбодинамика первый раз все показатели в норме, креплю файлы коагулограммы и тромбодинамики месяц назад и результаты последние, насколько все плохо? 28 недель беременности, с 22 недели сижу на клексане, 1 раз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 32 недели. Посмотрите, пожалуйста, ОАК, коагулограмму и Д-димер и дайте оценку состояния гемостаза. Нужно ли дополнительно сдать тромбодинамику? И принимать гепарины или коагулянты?