Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина остеоартроза левого коленного сустава (3 ст).Остеохондральное поражение медиальных мыщелков (хондромаляция) с сопутствующим трабенулярным отеком костного мозга. Хронический дегенеративный разрыв тела медиального мениска (лизис заднего рога?),...
Здравствуйте. Нет, уколы не помогут. Пора по очереди менять суставы. Возраст вполне позволяет. Иначе ситуация будет прогрессивно ухудшаться и скоро не сможете ходить.
Здравствуйте. У мужа имеются проблемы с коленом. Был на приёме у хирурга который отправил к ортопеду травматологу. Ждём ответа от ортопеда травматолога из КДО больницы, ответа пока нет. В колене переодически появляется жжение и чешется. Делаю компресс Дексаметезон и Димексид....
Здравствуйте. По МРТ на фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление. Воспаление пролечивают и вводят в сустав препараты, которые запускают регенерацию и дают ему время на восстановление. В приложенном медицинском заключении указана одна из возможных схем лечения, я ниже приведу ту, по которой работаем мы. Обсудите её с лечащим врачом. Показаний для оперативного лечения не нахожу. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 10 дней ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц проводят курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Получил результаты по МРТ 2х коленей, подскажите, пожалуйста, какой прогноз и какая схема лечения? Результаты МРТ прикрепляю Так же подскажите, пожалуйста,сколько можно ходить км в день? Прогулки важная часть моей жизни и мне нужно понять, какая нагрузка допустима.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Левый коленный сустав: Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Правый коленный сустав: операция не показана.Выполнение ЛФК Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Предстоит операция на коленном суставе, артроскопия. Также у меня железодефицитная анемия, по результатам крови показал повышенные тромбоциты 455, не откажут ли в операции? Возможно ли с таким показателем оперироваться?
Здравствуйте, если операция плановая то при отклонениях в анализах в операции могут отказать. Так или иначе, все риски оценивать анестезиологу и ему решать.
21.02 подскользнулась на льду, но не упала. Почувствовала только ( будто кость вышла и вошла обратно в колено). Боли не было. Встала , дошла до дома. Потом отекло колено , пошла к врачу. В рекомендациях тутор и мази лиотон и долобене. Сделано мрт 22 февраля и через месяц...
Здравствуйте. Показаний к операции не нахожу. Продолжить тутор ещё на 2 недели. Потом сделать рентгенографию или КТ. По МРТ сращение перелома оценить невозможно. Если срастётся авульсивный перелом, то можно считать, что медиальный удерживатель надколенника снова выполняет свои функции, потому что он оторвался вместе с кусочком кости. Смещение надколенника на 5 мм латерально - это не существенно. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Электрофорез с кальцием на надколенник №10.
Постоянно сильно ноющая боль, во внутренней части колена,
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение медиального мениска 2ст
8 ответовДобрый день! После усиленных спортивных нагрузок появилась боль в правом коленном суставе. На мрт диагностировали повреждение мениска. Какой порядок лечения, можно ли передвигаться без гипса ??
Артём, здравствуйте ! Когда была травма ?
Здравствуйте. По рентгену поставили лигаментоз коленных суставов. Боли в коленях у меня с 2022 года, тогда я работала санитаркой, травмы не было. Боли были сильные, при ходьбе и при спуске с лестницы. заболел правый коленный сустав, сделала МРТ, показало Мр- признаки...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, посмотрел прикреплённые файлы. Абсолютно никаких поводов для страха нет. Повреждения минимальны, никакая инвалидность и близко не грозит. По МРТ есть небольшое воспаление (синовит), которое нужно будет курсом пролечить. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая мигрирующая боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах будет всё спокойно, то вообще, нет причин переживать. В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимости в противовоспалительных таблетках не нахожу. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования (анализы).
Добрый день. По результатам мрт повреждение мениска ст. 3а. Болей нет. Хожу нормально, поднимаюсь по леснице нормально.Немного тянет при длительной езде на авто. И если гладить (сильно нажимая) коленку снизу вверх появляется боль. Врач делал тесты на кушетки, боли не было,...
Здравствуйте. Если Вас устраивает текущее положение дел, артроскопия не обязательна. Назначения травматолога в части смены спортивных приоритетов и ограничения нагрузки - верные. Так же соглашусь с хондропротекторами по 6 мес в год. Добавлю, что если нагрузки не избежать, нужно надевать ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Насчёт холодотерапии - это спорно и в период ремиссии не оправдано. Не рекомендую. Лучше фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию лишний раз курсом по 10 процедур пройти. PRP терапия или введение гиалуроновой кислоты - это желательные, но не обязательные процедуры. Кардинально они ничего не изменят, но есть вероятность, что ремиссию продлят. Сами смотрите. Ну, как-то так. Когда и если начнутся обострения боли и начнёте на аптеку работать, уже артроскопии будет не избежать. Но при соблюдении рекомендаций этого может и не произойти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
2 ответаЗдравствуйте! Сыну 12 лет, всю жизнь занимается настольным теннисом, месяц назад сильно упал на льду и ушиб колено - по результату МРТ повреждение (дегенеративные изменения) заднего рога, тела медиального мениска 1-2ст. по Stoller. МР-признаки частичного разрыва медиального...
Здравствуйте! по рез-м имеется повреждение медиального мениска 1-2ст по Столлер-т.е это его частичное повреждение,без выхода за пределы суставной поверхности.Частичный разрыв медиального удерживателя надколенника.Пока это все можно лечить консервативно. Для восстановления капсульно -связочного аппарта требуется 4-5 нед.Врач Вас верно сказал.чо пока лечим консервативно и дальше смотрим.Так как у детей восстановительные способости гораздо выше взрослых, возможно обойтись без операции. Ортез носите в течение дя,снимаете на отдых,сон. с учетом анамнеза,данных МРТ рекомендую следующее: 1) Ортез -продолжаем носить 2) Курс физиотерапии +фонофорез с гидрокортизоном обязательно проделать, если будет сохраняться боль-можно курс УВЧ №5 3) Если болей нет, то необходимо по-тихоньку делать ЛФК, на первых парах настоятельно рекомендую под контролем врача-ЛФК. 4) Наблюдение травматолога-ортопеда по месту жит-ва Могло ли такое быть -травма мениска из-за тениса? да, могло... Поэтому, на будущее необхдимо сдледить за здоровьем сустава,что бы не довести ситуацию до операции.Возможжно с теннисом придется завязать.Пересмотреть двигательные стереотипы.Например,прекрасная альтернатива -плавание,велосипед.