Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
15 ответовЗдравствуйте, но протяжении 10 лет или более беспокоит боль в пояснице. То усиливающиеся, то утихающие. Полтора года назад было сделано МРТ(приложу заключение) на нём было выявлено протрузия и одна грыжа размером 0 4 мм. Свежие Эммерт показала также протрузию грыжу которая...
Здравствуйте Показаний к операции нет Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
МРТ поясничного отдела
18 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в спине, а именно, после фитнеса, после того как долго сижу, по утрам, иногда ночью, когда переворачиваюсь. Сделала МРТ. Скажите пожалуйста что это значит? Страшно ли это? И чем грозит?
Да, со временем он проходит. Как на фоне лечения, так и без него. Но необходимо дообследоваться,почему такой большой узел Шморля,что может быть на фоне снижения кальция в позвонках. Можно проконсультироваться с ревматологом
Грыжа поясничного отдела
11 ответовУ матери два года назад уже удаляли грыжу L4-L5 позвонков это было два года назад.Сегодня снова появились боли и опять грыжа , подскажите пожалуйста что делать ? Опять на операцию ложится с таким мрт? Или можно попробовать медикаментозное лечение.
Здравствуйте ! Изменения по описанию МРТ умеренные. Ничего критичного нет. Показание к операции это не только изменения на МРТ, но и проявление корешкового синдрома. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Если этого нет, то стандартным показанием к операции является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев. Поэтому на данный момент имеет смысл начать с консервативного лечения и при неэффективности решать вопрос от оперативном лечении. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Грыжа может уменьшиться в размерах и перестать давить на корешок, но пиявки тут не помогут. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз поясничного отдела
10 ответовБоли в пояснице,ходить не возможно,делала МРТ в декабре 2025 года,грыжа дисков l5-S1.
Здравствуйте. По данному файлу нет возможности понять на сколько большая грыжа и какие структуры она сдавливает. Какие препараты принимаете и какой эффект от их применения? В ногах слабость или болевой синдром на данный момент?
МРТ поясничного отдела
12 ответовПрошу прокомментировать результат МРТ. Беспокоят боли в пояснице. Будет ли эффективным консервативное лечение?
Здравствуйте! По описанию МРТ выглядит достаточно серьёзно, но на представленных снимках нужный отдел (L4-5) адекватно не оценить (в идеале, скинуть ссылку на полное исследование для оценки) Что касается возможностей безоперационного лечения - здесь ситуациях может быть разной, в зависимости, от Вашей ситуации: 1) если беспокоит остро возникшая боль в правой ноге с онемением, слабостью либо просто упорный болевой синдром, который не поддаётся лечению - в таком случае (судя по описанию) только оперативное лечение 2) если же беспокоит локальная боль в поясничной области без иррадиации в ногу либо в ногу отдаёт, но непостоянно и не давно, то вероятность ответа на консервативное лечение есть + обязательная в дальнейшем профилактика в виде регулярного ЛФК
Грыжи поясничного отдела
13 ответовДобрый вечер. В сентябре 2023 года была произведена операция по удалению грыжи диска L5-S1. Послеоперационный период протекал хорошо. Сильнейшие боли прошли. Но месяц назад меня опять начали тревожить боли в пояснице. Периодически боль отдает в левую ногу и бедро. Сделала мрт...
Здравствуйте! Необходимо укрепить мышечный каркас всего позвоночника, рекомендую регулярно лфк всех отделов позвоночника(особое внимание на поясничный отдел), курс массажа спины, плавание! Укрепить необходимо для предотвращения дальнейшего развития остеохондроза позвоночника и увеличение грыжи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма поясничного отдела
5 ответовМуж. Возраст 31, регулярно посещаю тренажерный зал (3 раза в неделю), при выполнении упражнения ощутил небольшой щелчок в пояснице с небольшим болевым ощущением, через несколько минут все прошло. В дальнейшем в положении лежа появился дискомфорт, особенно мешает во сне,...
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузия не даёт боли, т к не сдавливает нервный корешок, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При лёгких и умеренных болях заниматься спортом можно, если это не вызывает обострений
Грыжа поясничного отдела
8 ответовУ меня грыжа в крестовом отделе позвоночника. Делал МРТ. Утром проснулся - не встать с кровати. При попытке встать бьют в ногу в икру, сидеть не могу, стоять не могу, лежа в каких то положениях боль терпимая. Принял - немесил. 2 раза в сутки Прошло сутки улучшения нет Что делать?
Здравствуйте! По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Грыжа поясничного отдела
8 ответовЗдравствуйте. У моего мужа правостороннее парамедианнная экструзия диска L5-S1 с наличием краевой фиссуры, размерами до 3,6*10, 7 мм, с краниальной миграцией ткани диска, сухая правый латеральный карман до 2/3, имеются условия для компресиии S1 корешков справа. Корешки...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль соответствует вышеописанной и за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни, то нужна очная консультация нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз поясничного отдела
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение позвоночника. На работе приходится поднимать тяжести, иногда бывают боли в области поясницы. Сделал рентген, поставили диагноз остеохондроз, спондилез, остеоартроз, антелистез L5 1 степени
Здравствуйте По рентгену описаны типичные возрастные изменения поясницы, изнашивание дисков и суставов, костные разрастания и небольшое смещение позвонка L5 вперёд 1 степени. Такое состояние часто даёт механическую боль при нагрузке , особенно при подъёме тяжестей. По анализам признаков системного воспаления нет, это важно и снижает вероятность ревматологической причины Медикаментозно обвчно ориентируются на купирование боли в периоды обострения. По рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты , например целекоксиб, эторикоксиб или нимесулид коротким курсом при боли. При выраженном мышечном спазме могут использовать миорелаксанты, например толперизон. Если боль носит жгучий , стреляющий характер с отдачей в ногу, иногда добавляют препараты для нейропатической боли, например прегабалин. Мази с нпвс могут дополнять, но обычно слабее таблеток Важно понимать, что таблетки снимают симптомы , но не влияют на саму причину. Основа лечения при таких изменениях это грамотная нагрузка, укрепление мышц кора, лфк, контроль техники подъёма тяжестей, снижение перегрузок. При антелистезе это особенно критично Если боль становится постоянной, усиливается ночью , появляется слабость в ноге, онемение или проблемы с мочеиспусканием, это повод для срочной оценки