Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться с узи и таб . К доктору иду в конце ноября, также буду переделывать таб . В декабре прошлого года обнаружила небольшое уплотнение на шее ,сделала узи ,потом таб. Послали в онкологию, отдала стекла на пересмотр , результат...
Здравствуйте По описанию узи образование в правой доле щитовидной железы может быть как аденомой, фолликулярной неоплазией, так и злокачественным процессом. Отрицательная динамика и оценка по Bethesda 4 (от января)-это показание к проведению оперативного лечения. Несмотря на то, что сейчас оценка по Ti-rads 3 и Bethesda 3-минимальные риски злокачественности, нужно обсуждать вопрос либо о повторной биопсии через 1-2 месяца, либо о проведении оперативного лечения с последующим гистологическим исследованием всего материала.
Дисплазия шейки матки HSIL
9 ответовПо результатам цитологии Дисплазия шейки матки HSIL, сделана конизация и биопсия указала на SIN1. Через месяц повторно взята цитология и опять HSIL, пересмотр гистологии в онкодиспансере, результат SIN1. ВПЧ все типи отсутствуют. Назначены свечи цервикон на три месяца. После...
Тактика у доктора верная. По узи не описываете количество фолликулов.
По результатам пап теста и биопсии мне поставили CIN 3 дисплазии тяжелой степени и отправили стекла на пересмотр в онкодиспансер, там диагноз подтвердили. Мне назначили конизацию шейки матки на базе онкодиспансера, операция прошла успешно, результат гистологии и игх прилагаю....
По представленным результатам после конизации признаков сохраняющейся дисплазии или рака не выявлено, выявленные изменения соответствуют воспалительному процессу, дальнейшее ведение обычно ограничивается наблюдением. 1) Хронический цервицит - что это и как его лечат. Хронический цервицит по гистологии означает длительное воспаление ткани шейки матки, которое часто сопутствует ВПЧ-инфекции и механическому вмешательству, включая биопсию и конизацию. В подобных ситуациях активного лечения обычно не требуется, если нет жалоб и признаков инфекции; чаще ограничиваются наблюдением и оценкой мазков на флору и инфекции при необходимости 2) Учет в онкодиспансере - пожизненно или нет. После CIN 3 и хирургического лечения обычно устанавливается диспансерное наблюдение, но оно не является пожизненным. При нормальных контрольных анализах в течение нескольких лет наблюдение, как правило, переводится в стандартный гинекологический контроль. 3) ВПЧ 16 типа и вакцинация. При уже имеющемся ВПЧ 16 вакцина не лечит инфекцию, но в подобных случаях вакцинация может снижать риск повторного инфицирования и рецидива дисплазии. Вакцинация партнера при отрицательном ВПЧ также считается разумной мерой для снижения циркуляции вируса в паре. 4) Риск рецидива дисплазии. После радикально выполненной конизации риск рецидива CIN 2–3 обычно составляет около 5–10%, и он существенно ниже при регулярном контроле и отсутствии персистенции ВПЧ высокого риска. 5) Когда идти к гинекологу после операции. В аналогичных случаях первый осмотр обычно проводится через 4–6 недель после конизации, далее контрольный ПАП-тест и ВПЧ-тест выполняются через 6–12 месяцев. 6) Есть ли смысл в КТ или МРТ малого таза. При отсутствии признаков инвазивного рака по гистологии и ИГХ - КТ или МРТ органов малого таза обычно не показаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка воздуха, потливость, слабость
14 ответовЗдравствуйте. Где-то с начала года стала беспокоить нехватка воздуха. Сделал фэвд (приложил), а так же кт легких. Затем прибавилась постоянная потливость при минимальных физических нагрузках. 2 мес назад болел бронхитом с отхождением мокроты. Сейчас чувствую нехватку...
Андрей, здравствуйте! На КТ ОГК признаки пневмофиброзных очагов справа и слева. Они малых размеров, до 4 мм, поэтому не вызывают онконастороженности. Но требуется выполнять КТ 1 раз в год для оценки динамики очагов. Что касается спирометрии ( ФВД), после пробы с сальбутамолом индекс Генслера ( офв1/фжел) стал 70, до был менее 70%) Учитывая эти изменения и стаж курения возможно говорить о преХОБЛ - престадия хронической обструктивной болезни легких. В такой ситуации рекомендуется ингалятор Спиолто Респимат 2,5/2,5 ( двойной бронхолитик- расширяет бронхи) по 2 вдоха в одно и тоже время в течение месяца. Затем через месяц следует повторить спирометрию с пробой в динамике. С уважением.
На обычном осмотре узи, случайно обнаружили узел щитовидной 3 года назад, узел был 6.7х5.5. Тогда должного внимания не уделил. Недавно решил провести повторный узи у другого специалиста. Врач насторожил, сказал что узел вертикально ориентирован гипоэхогенный и без четких...
Здравствуйте При Бетесда 3 есть три варианта действия: 1. Забрать стекла и отдать на исследование другому цитологу 2. Моллекулярно-диагностическое исследование препарата (стекол) на мутации генов рака щитовидной железы (делают в лабораториях, например, инвитро, гемотест и др) 3. Повтор пункции Так как кальцитонин в норме, то самый агрессивный рак щитовидной железы (медуллярный) исключен. Все остальные случаи такой экстренности не требуют Узелок у вас небольшой. В этом случае изначально было показано наблюдение узи через 6 месяцев. Даже при тирадс 5 рекомендована пункция узелков более 10 мм, менее 10 мм редко пунктируют
Рак шейки матки
1 ответУ мамы постепенно начала прекращаться менструация, однажды началось кровотечение, мама думала это опять менструация, но через несколько дней обратилась в больницу, ей провели раздельное выскабливание матки. Каких-то болей у неё никогда не было. Взяли гистологию, диагноз in...
Добрый день! Необходимо провести МРТ малого таза с контрастом, КТ брюшной полости и грудной клетки - после этого можно будет говорить о стадии заболевания и решать вопрос либо о хирургическом лечении либо о химиолучевом. Также вас должен посмотреть очно именно онкогинеколог. Для дальнейшего обсуждения можете позвонить по номеру телефона - 89166426165.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! ЖЦ от 05.01 - CIN III, 3 класс по Папаниколау ВПЧ - 33 тип - 7.1*10^4 Кольпоскопия от 20.02: подозрение на инвазию Ножевая биопсия шейки матки 10.03 Гистология: Признаки эктопии железистого эпителия шейки матки (эктропион) с признаками...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных у вас действительно нет подтверждения рака шейки матки (С53). Однако код С53 может быть выставлен предварительно, так как есть подозрения по цитологии и кольпоскопии, гистология не объясняет тяжесть цитологических изменений и требуется дообследование. Не переживайте, учитывая что вы беременны, у вас нет явных признаков рака, вам показано наблюдение с повторной кольпоскопией, контроль каждые 2–3 месяца. Возможен повторный забор материала,если есть подозрительные участки. Окончательное лечение (конизация) будни проводить только после родов.
Дисплазия шейки матки
26 ответовДобрый вечер! По результатам цитологии hsil cin2/3, cis. 15.01.2024 проведена конизация шм, по результатам гистологии карцинома ин ситу наружной части шм, края чистые. Стекла были отправлены на пересмотр в онкодиспансер, результат края поражены hsil. Подскажите, пожалуйста, с...
Здравствуйте! При hsil в краях можно рассматривать повторную конизацию. Без показаний прямых лучше не удалять целые органы. У всего есть побочные эффекты. По поводу операции лучше решать вопрос с лечащим доктором онкологом- гинекологом .
Здравствуйте. В январе 2024 года сделали гистерорезектоскопию по поводу гиперплазии эндометрия. По гистологии - атипическая гиперплазия. В онкодиспансере подтвердили, но в силу возраста операцию делать не стали. Сказали наблюдать. Потом была гистероскопия в июле 2024 г...
При повторном выявлении атипической гиперплазии эндометрия в возрасте 37 лет, при отсутствии планов на беременность, рекомендуемым методом лечения считается удаление матки (гистерэктомия). Это связано с тем, что риск перехода атипической гиперплазии в рак эндометрия высок, а рецидивы после консервативного лечения встречаются часто. Гормональная терапия (например, установка системы с левоноргестрелом) или препараты прогестагенов могут использоваться как вариант сохранения фертильности, либо при строгих противопоказаниях к операции. Однако при повторном выявлении атипии такая тактика уже считается недостаточно надёжной. Поэтому в онкодиспансере, скорее всего, будут рекомендовать хирургическое лечение. Пересмотр стёкол проводят для подтверждения диагноза, так как от этого напрямую зависит тактика. Если диагноз «атипическая гиперплазия» подтверждён, то оптимальной тактикой будет операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пограничная серозная опухоль яичников
15 ответовЗдравствуйте. В начале июня мне удалили цистоденомы 2, маточную трубу (с целью стерилизации, у меня 3 детей, труба была 1, вторую удалили в 2017). Взяли биопсию с обоих яичников, трубы, матки. После результатов гистологии рекомендован пересмотр стёкол и блоков. Сейчас из...
Здоровья Вам!